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    常见疾病的救护.ppt

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    常见疾病的救护.ppt

    呵护生命的方法 ---常见疾病救护常识,------福泽天下,常见疾病,第一节 高血压 第二节 急性胃肠炎 第三节 急性冠脉综合征 第四节 急性脑血管病 第五节 糖尿病昏迷 第六节 癫痫 第七节 支气管哮喘,高血压,,病人取半卧位, 可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。 对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。 经以上处理后,病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸,常见疾病的急救措施,第二节 急性胃肠炎,急性胃肠炎的概述,急性胃肠炎是指细菌性痢疾、霍乱、伤寒以外的各种致病菌(包括细菌和病毒)引起的急性胃肠道的感染。 好发于夏秋季,常通过不洁的饮食、水等,经口侵入。,主要症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。粪便一般为黄色水样,次数较多,粪中可出现粘液。 以上腹痛及呕吐为主,为急性胃炎;以腹痛、腹泻为主,为急性肠炎;呕吐、腹痛及腹泻均甚明显,为急性胃肠炎。 较严重的伴畏寒、发热等全身感染症状,严重的可引起脱水及电解质紊乱。,治疗原则,得了急性胃肠炎要及时就诊,及时治疗,必要时做粪常规和细菌培养检查。 卧床休息,停止一切对胃肠有刺激的饮食和药物。 适当补充糖盐水。,腹痛怎么办,轻微一阵一阵地痛可以局部热敷(胃出血者不用),可以试用颠茄水剂,半小时无效就医,部分人呕吐后减轻。 可以试用穴位按摩 合谷穴 足三里。 剧烈不间断疼痛及时就医。 不可以随意吃芬必得等止痛药。 反复上腹痛 谨防消化性溃疡。,腹泻怎么办,几次非大量水样腹泻可以多喝糖盐水。 吃黄连素3片/次,3次/天。 18岁以上者可以吃氟哌酸2片/次,3-4次/天。 平卧休息。 呈大量水样腹泻或腹痛剧烈全身大汗眼黑心慌及时就诊。,急性胃肠炎的预防,节制饮食,禁暴饮暴食,不宜吃过冷或过热的食物。 注意饮食卫生。,第三节 急 性 冠 脉 综 合 症,急性冠脉综合征概述,冠状动脉 动脉粥样硬化 心绞痛 心肌梗死,诱 因,运动 劳累 饱餐 情绪激动 气温气压变化,夜间 凌晨,心绞痛症状,发作性胸骨后疼痛最常见,可波及心前区,放射至左肩、左上肢内侧、直至左腕、无名指和小指。 疼痛呈压榨性、闷憋性或窒息性,严重时患者大汗淋漓,面色苍白,甚至伴有恐惧感、濒死感,常迫使病人立即停止工作和活动。 疼痛多在3~5分钟内渐消失,很少超过10分钟。,心肌梗死先兆表现,(1)新发生心绞痛,或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。 (2)部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。 (3)感觉疲乏无力,休息也不能恢复。 (4)出现先兆症状前有明显诱因运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化大风、降温、阴雨天气等。,心肌梗死典型症状,剧烈持久的胸骨后疼痛,休息和含服硝酸甘油片常不能缓解。 伴有呼吸困难、大汗、恶心呕吐、烦躁、恐惧或濒死感等。 或心脏病患者突发心律失常、头晕、乏力、昏厥等。 以及其他不明原因引起的上腹部疼痛、低血压、休克、心力衰竭或猝死等。,主要危险因素,冠状动脉粥样硬化性心脏病 高血压 肥胖 糖尿病 吸烟 高脂血症等,现场救护原则,立即卧床勿滥搬动 迅速求救保持镇定 解开衣领安抚鼓励 舌下含服硝酸甘油 吸氧再含密观变化,第四节 脑 血 管 意 外,急性脑血管病概述,又称脑卒中 中风 出血性中风 脑出血 蛛网膜下腔出血 缺血性中风 脑血栓形成 脑栓塞,症 状,多见于高血压病史和50岁以上的中老年人 意识障碍 头痛与呕吐 呼吸与血压 体温 瞳孔 身体一侧的面部、上肢或下肢无力、麻木、说话含糊不清、嘴角歪斜、大小便失禁,,危险因素,高血压、吸烟、糖尿病、高血脂症、嗜酒和滥用药物、肥胖、久坐不动的生活习惯、血液粘稠和心房纤颤等。,现场救护原则,安静卧床头稍高 解开衣领并安抚 急救电话速呼叫 呕吐侧身轻拍掏 后仰侧头防误吸 吸氧限制进食水,第五节 糖 尿 病 昏 迷,糖尿病昏迷概述,糖尿病分为两种类型 高渗性非酮性糖尿病昏迷和糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷 降糖不足高血糖 低血糖昏迷 降糖过量低血糖,高渗性非酮性糖尿病昏迷症状,多见于中老年糖尿病患者 起病隐袭,相对缓慢;逐渐出 现以神经系统症状为突出表现 明显的失水为本症的特征,糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷,易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。 表现为食欲减退、腹痛、恶心、呕吐,嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷; 化验检查提示血糖很高,可有血中出现酮体,血液变成酸性。,低血糖昏迷症状,血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl) 临床表现缺乏特异性,个体间差异很大 心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感 神志和精神改变、昏迷 皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满,特别提示,昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水,以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至误吸窒息。,现场救护原则,安静卧位畅通气道 如有条件即查血糖 鉴别性质抢救相反 电话急救迅速护送,第六节 癫痫,概述,癫痫俗称“羊角风” 指一时性大脑功能失调引起的阵发性全身 或躯体局部肌肉抽搐的综合征。 表现为阵发性全身抽搐伴有暂时意识丧失。 或表现为躯体局部肌肉抽搐而不伴有意识障 碍,或者仅有发作性精神异常。,症状,癫痫小发作时,患者会突然呆立、呆坐,意识丧失5-15秒。 大发作时,患者会突然摔倒,继之全身发绀、抽搐,甚至呼吸暂停、口吐泡沫、昏迷等,整个发作历时约5分钟。,癫痫持续状态,为短时期内癫痫大发作持续不断,或在一天内发作数次,而发作间歇期内病人意识也一直处于不能清醒者,称为癫痫持续状态。 此时病人常有大汗,体温升高等现象,体力消耗过大,如不及时采取有效措施,中止发作,病情将更严重而发生脑水肿、急性肺水肿等,以导致呼吸衰竭、心力衰竭、危及生命造成死亡。,现场救护原则,通风吸氧平卧松扣 头偏一侧防止咬舌 手掐“人中”服药镇静 不可强按病重就医,第七节 支气管哮喘,支气管哮喘概述,哮喘是一种由于变态反应,植物神经功能紊乱等原因引起的广泛性气道狭窄(痉挛)的疾病。,哮喘诱因,接触「致敏原」,如花粉、霉菌、多毛动物、尘埃等 接触混浊的空气、杀虫水、油漆等化学物、“二手烟 气温或湿度突然转变时候 患上感冒等呼吸系统感染 剧烈运动 情绪不稳定,如紧张、兴奋或发脾气 此外,药物或食物过敏也可能会引致哮喘发作。,主要症状,反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。 严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。 干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一症状。,治疗原则,半卧休息。 消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。 立即吸氧。 哮喘病人家中应备有氧气袋和简易的吸氧装置。吸氧流量不宜大,应坚持低流量持续吸氧的原则。 吸入疗法。 立即吸入手边备用的喷雾剂,用量参见说明书。 及时就医。 中度以上哮喘初次发作,可向“120”急救中心呼救,护送病人到医院就诊。,注意预防,谢谢您,

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