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    社区诊断报告2012年10月—2017年9月.doc

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    社区诊断报告2012年10月—2017年9月.doc

    邛崃市回龙镇卫生院★公共卫生资料★12 年17 年社区诊断报告邛崃市回龙镇卫生院社区诊断报告(2012 年 10 月 1 日2017 年 9 月 31 日)2013 年 1 月 27 日目 录1. 摘要112. 资料来源和方法113. 调查结果454. 居民卫生专项调查5105. 讨论10116. 社区主要卫生问题的干预措施11137. 结论1314邛崃市回龙镇卫生院社区诊断报告1. 摘要 社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革和有效解决群众看病难、看病贵的问题,保障居民健康,提高生活质量的重要措施,是构建城市卫生服务体系的基础。为了给回龙镇人民提供优质高效的社区卫生服务,必须首先了解社区卫生服务需方、供方和社区环境现状,总结评估既往社区卫生服务工作的成效和主要问题,寻找“社区病因”开出“社区处方” ,方能优化整合、充分利用现有卫生资源,选择适宜的社区卫生保健措施,创造良好的环境氛围,提高居民的整体健康水平。我院在辖区居委会以及相关部门的配合下,开展二次回龙镇卫生院辖区社区诊断工作,现将回龙镇卫生院所辖社区诊断报告如下2. 资料来源和方法2.1 现有资料分析收集现有资料,包括回龙镇的社会资源情况,卫生院的日常工作统计报表及相关的总结报告等资料进行分析。2.2 专项调查为了了解回龙镇社区居民的主要健康问题及卫生服务需求进行了专项调查,主要采用问卷调查的方式,采用“社区居民卫生健康调查表”进行入户面对面访谈调查。调查方法1、随机抽样;2、调查内容包括调查对象家庭的一般情况、住户成员的个人基本情况、卫生服务需求和利用情况、影响健康的疾病等。3. 调查结果3.1 基本情况邛崃市回龙镇卫生院现有职工 51 人,其中卫技人员 46 人,医生32 人(其中主治医师 7 人,医师 25 人),获取全科医师培训合格证 23人,全科护理人员 5 人。3.2 地理状况邛崃市回龙镇卫生院辖区总面积 48.67 平方公里,是进入邛崃市的东大门,属亚热带气候,四季温暖如春,全年平均气温 22 度,平均相对湿度 65,年降水量 800 毫米,所辖常住人口有 6575 户 21347 人,共分 8 个村居民委员会及 1 个社区居民委员会。辖区内有 7 个村卫生站。每个卫生站均有村医生负责该村的公共卫生监测工作。3.3 居民收入及居住2012 年,居民人均纯收入 4536.78 元,人均可支配收入达 2547.14元,居民人均居住面积 21 平方米。3.4 居民生产及医疗保障社区居民主要从事农业种植、养殖业,辖区企业相对落后,群众安居乐业,人口相对稳定。社区合作医疗制度健全、良好,保证了社区居民的基本医疗需求。3.5 辖区人口状况所辖 2012 年年末,总人口为 21347 人,男女比例为 10.97,其中 60 岁以上老年人 2339 人,所占比例 15.07%,7 岁以下儿童 466 人占比例 3.00。2012 年年末出生儿童为 154 人,出生率为 0.72‰,死亡率 0.25‰,人口自然增长率 0.21‰。人口平均寿命 72 岁。其中男性69 岁,女性 75 岁。提示人口老龄化。4. 居民卫生专项调查本次专项调查共调查 100 户,共 329 人。4.1 家庭人口构成被调查 100 户家庭中,常住人口共 329 人,每户家庭平均人数为3.29 人;家庭人数以 3 人为主,占总户数的 56,如下表表一家庭常住人口构成家庭人口数 调查户数 构成()1 4 4.002 12 12.003 56 56.004 12 12.005 8 8.006 4 4.007 2 2.00100 100.004.2 家庭居住条件构成被调查家庭中,每户平均住房面积为 92.35 平方米,住房面积以≥100 平方米家庭较多,占总数的 49.80,如下表表二家庭居住条件构成居住面积(平方米) 调查户数 构成()<10 0 0.00≧10<30 0 0.00≧30<60 6 6.00≥60≦80 10 10.00≥80≦100 24 24.00≥100 60 60.00100 100.004.3 家庭饮用水卫生被调查家庭中,88的家庭都用井水,只有 12的家庭使用桶装水或自来水,99的家庭使用传统厕所。表三家庭饮用水卫生饮水使用 调查户数 构成( )自来水 12 12.00井水 88 88.00100 100.004.5 就医条件被调查家庭中,100的家庭能在 15 分钟内可以步行就近就诊,如下表表四就医条件步行 15 分钟可就近就诊 调查户数 构成( )可 100 100.00不可 0 0.00100 100.004.6 年龄分布根据各村、社区提供电子版人口信息资料筛查,本辖区人口平均年龄为 43.8 岁。其中07 岁 866 人,占 4.05;714 岁 1226 人,占5.74;14 18 岁 1154 人,占 5.40;1865 岁 18101 人,占84.79;65 岁以上 2339 人,占 10.95。见表 5表 5年龄分布年龄 人数 构成( )0 岁<7 岁 866 4.05≧7 岁<14 岁 1226 5.74≧14 岁<18 岁 1154 5.40≥18 岁<65 岁 18101 84.79≥65 岁 2339 10.9521347 100.004.7 医疗保障调查人数 1000 人,结果 100.00参加各类医疗保险,其中12.00参加了少儿辅助保险,62.00参加农村合作医疗,16.00参加失地农民医疗保险,10.00 参加其他医疗保险,如下表表 6医疗保障项目 参保人数 构成( )少儿互助金 120 12.00农村合作医疗 620 62.00失地农民医疗保险 160 16.00其他医疗保险 100 10.001000 100.004.8 慢性病患者性别构成调查 100 名慢性病患者,其中女性慢性病患者 42.00,男性慢性病患者 57.00,如下表表 7慢性病患者性别构成性别 慢病人数 构成( )女 42 42.00男 56 58.00100 100.004.9 慢性疾病顺位调查 100 名慢性病患者,其疾病顺位依次为1、COPD 占34; 2、高血压,占 22.00;3、胆结石,占 20.00;4、糖尿病,占16.00;5 、慢性胃肠炎,占 8.00;6、冠心病,占 6.00,如下表表 8慢性疾病顺位顺位 疾病名称 慢病人数 构成( )1 COPD 34 34.002 高血压 22 22.003 胆结石 20 20.004 糖尿病 16 16.005 慢性胃肠炎 8 8.006 冠心病 6 6.00100 100.004.10 高血压发病率调查 100 名居民,其中有高血压现症症状 8 人,占 8.00;无高血压现症症状 92 人,占 92,见表 9表 9高血压发病率有无高血压现症症状 高血压患者人数 构成( )有 8 8.00无 92 92.00100 100.004.11 高血压患者不同年龄组发病对比调查 20 名高血压患者,其中40 岁60 岁患者 3 人,占 15. 00; 60 岁以上患者 17 人,占 85.00,见表 10表 10高血压患者不同年龄组发病对比年龄 高血压患者人数 构成( )≧40 岁<60 岁 3 15.00≥60 岁 17 85.0020 100.004.12 糖尿病发病率调查 100 名居民,其中有糖尿病患者 3 人,占 3.00;无糖尿病现症症状 97 人,占 97,见表 11表 11糖尿病发病率有无糖尿病现症症状 糖尿病患者人数 构成( )有 3 3.00无 97 97.00100 100.004.13 18 岁及以上社区居民健康相关行为调查 100 名 18 岁及以上社区居民健康相关行,其中吸烟 54 人,占 54.00;饮洒 16 人,占 16.00;参加 体育锻炼 3 人,占 3.00。见表12表 1218 岁及以上社区居民健康相关行为吸烟史调查 饮洒史调查 体育锻炼调查有、无 人数比例()有、无 人数比例()有、无 人数比例()有 54 54.00 有 16 16.00 有 3 3.00无 46 46.00 无 84 84.00 无 97 97.00100 100.00 100 100.00 100 100.005. 讨论5.1 社区主要的卫生问题5.1.1 以高血压、糖尿病为代表的慢性非传染性疾病是影响本社区居民的主要疾病。家庭入户调查显示,本社区居民慢性非传染疾病的患病率较高,顺位依次为1、COPD 占 34;2、高血压,占 22.00;3、胆结石,占20.00;4 、糖尿病,占 16.00;5、慢性胃肠炎,占 8.00;6、冠心病,占 6.00。5.1.2 社区居民健康行为不当导致身体素质较差,易发多种疾病,如吸烟、饮洒、体育锻炼形成率太低。行为因素不仅是致病条件,同时,通过调整人的行为,可以预防疾病的发生,提高健康水平。普及用药知识,指导老年人改变不遵医行为,大病去医院,小病在社区,无病早防,有病早治,吃药应根据医生诊断和处方合理用药,正确用药,注意用药安全。树立正确的卫生观念,加强锻炼,合理膳食,平衡营养,戒烟戒酒,放慢生活节奏,消除或减轻影响健康的危险因素,提高身体素质和生活质量。采取多种途径的护理

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