欢迎来到微传网! | 帮助中心 分享文档,创造价值!
微传网
全部分类
  • 办公文档 >
    办公文档
    往来文书 招标投标 传真信函 解决方案 事务文书 活动策划 股份制文书 调研文书 规章制度 统计图表 PPT模板素材 工作计划 工作总结 会议纪要 产品手册 课程设计 求职简历 通知/申请 演讲致辞 说明文书 词典 简明教程 办公软件应用 教育范文
  • 中学教育 >
    中学教育
    中学课件 中考 高考 中学作文 职业教育 试题 教学研究 竞赛题 高考英语 初中教育 高中教育 体育理论与教学 中学实验 音乐美术
  • 幼儿/小学教育 >
    幼儿/小学教育
    幼儿教育 小学课件 学习方法 课外知识 爱心教育 教育管理 小学教育
  • 高等教育 >
    高等教育
    研究生课件 大学课件 理学 工学 哲学 历史学 教育学 农学 思想政治 专业基础教材 生物学 语言学 微积分 统计学 实验设计 科普读物
  • 论文 >
    论文
    期刊/会议论文 开题报告 经济论文 管理论文 社科论文 文学论文 医学论文 哲学论文 艺术论文 法律论文 自然科学论文 通讯论文 论文指导/设计 毕业论文 大学论文
  • 管理/人力资源 >
    管理/人力资源
    经营企划 销售管理 代理连锁 工程管理 信息管理 资本运营 企业信息化 市场营销 广告经营 项目管理 营销创新 招聘面试 人事档案 员工关系 企业文化 宣传企划 企业文档 公司方案 商业合同 财务报表 励志书籍工具 咨询培训 劳动就业 商务礼仪 地方省市劳动合同 管理学资料 创业
  • 经济/贸易/财会 >
    经济/贸易/财会
    经济学 财政/国家财政 商品学 市场分析 进出口许可 贸易 网络营销/经济 税收 稽查与征管/审计 资产评估/会计
  • IT计算机 >
    IT计算机
    计算机原理 PHP资料 linux/Unix相关 C/C++资料 Java .NET windows相关 开发文档 管理信息系统 软件工程 网络信息安全 网络与通信 图形图像 行业软件 人工智能 计算机辅助设计 多媒体 软件测试 计算机硬件与维护 网站策划/UE 网页设计/UI 网吧管理 电子支付 搜索引擎优化 服务器 电子商务 Visual Basic 数据挖掘与模式识别 数据库 Web服务 网络资源 Delphi/Perl Python CSS/Script Flash/Flex 手机开发 UML理论/建模 并行计算/云计算 嵌入式开发 计算机应用/办公自 数据结构与算法 SEO
  • 资格/认证考试 >
    资格/认证考试
    全国翻译资格认证 自考 成考 专升本考试 公务员考试 思科认证 微软认证 司法考试 教师资格考试 物流师考试 计算机等级考试 注册税务师 人力资源管理师 会计职称考试 出国培训 质量管理体系认证 医师/药师资格考试
  • 行业资料 >
    行业资料
    社会学 纺织服装 食品饮料 家电行业 造纸印刷 酒店餐饮 物流与供应链 交通运输 旅游娱乐 文化创意 航空/航天 船工业技术 矿业工程 石油、天然气 工业冶金工业 金属学与金属工艺 武器工业 能源与动力工程 原子能技术 化学工业 轻工业/手工业 水利工程 农业工程 农作物 园艺 林业 畜牧 水产/渔业 展会 生活用品 航海/船舶 家居行业 实验 工业设计 室内设计 系统集成 国内外标准规范 新闻/广播 公共安全/安全评价
  • 金融/证券 >
    金融/证券
    股票中长线技巧 股票短线技巧 股票经典资料 股票技术指标学习 金融资料 财经资料 投融资/租赁
  • 研究报告 >
    研究报告
    信息产业 金融 教育 农林牧渔 冶金 石油化工 煤炭 交通 新能源 轻工 产业政策 商业贸易 国防军事 技术指导 安防行业 制药行业 统计年鉴/数据分析
  • 换一换
    首页 微传网 > 资源分类 > DOC文档下载
     

    56例重症高血压脑出血患者院前急救的临床观察.doc

    • 资源ID:1548       资源大小:44.50KB        全文页数:4页
    • 资源格式: DOC        下载权限:游客/注册会员/VIP会员    下载费用:10金币 【人民币10元】
    快捷注册下载 游客一键下载
    会员登录下载
    三方登录下载: 微信登录 微信开放平台登录 QQ登录  
    下载资源需要10金币 【人民币10元】   |   1元文档测试下载
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    支付成功后,系统会自动生成账号(用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号),方便下次登录下载和查询订单;
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,免费下载
     
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,既可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

    56例重症高血压脑出血患者院前急救的临床观察.doc

    56例重症高血压脑出血患者院前急救的 临床观察 李芳 四平市急救中心 摘 要 目的 探讨院前急救应用于重症高血压脑出血患者的临床效果。 方法 以我院收治 的56例重症高血压脑出血患者为例, 根据患者是否进行院前急救分为对照组和 观察组各28例, 观察两组患者的救治结果。结果 观察组发病后到达急诊科时 间、 接诊后初步处理时间、 发病至确切治疗总时间均明显短于对照组 P0.05 , 具有可比性。 1.2 方法 对照组患者未进行院前急救, 观察组患者均接受院前急救处理, 医务人员接诊 后在5 min 内安排出诊, 在20 min内到达救治场所, 根据患者的具体病情实施 针对性院前急救处理, 具体措施如下 1 保持呼吸道通畅。清除患者口腔以及 呼吸道分泌物保持呼吸道通畅, 对于明显存在呼吸困难、 呼吸道阻塞患者可留置 口咽通气管。 2 吸氧支持。所有患者均予以鼻导管或面罩吸氧支持, 对于行 气管插管后呼吸仍然微弱和血氧饱和度低患者可加大供氧浓度, 如果仍无明显 改善可使用车载呼吸机辅助呼吸。 3 心电监护。连接车载心电监护仪对患者 实施心电监护, 密切观察患者生命体征变化情况。 4 建立静脉通路。在现场 救治中迅速建立静脉通路, 留置静脉管。 5 血压控制。予以患者舌下含服 10 mg硝苯地平片, 将其收缩压控制在 180 mm Hg 之下, 如果干预后仍未达到目标 可静脉滴注硝普钠注射液 在50 mg硝普钠注射液添加 500 m L 5葡萄糖注射 液摇匀混合 , 加强血压检测频率, 根据检测结果调整滴注速度, 可避免血压 骤低。 6 脱水降颅压。针对颅内压过高者可予以 125 m L 20甘露醇注射液 静脉滴注治疗。 7 癫痫控制。对于癫痫发作患者可予以 10 mg地西泮注射液 静脉滴注治疗, 用药过程中要密切观察患者的生命体征变化情况。 1.3 观察指标 1 统计两组患者的急救反应时间, 包括发病后到达急诊科时间 t1 、接诊后 初步处理时间 t2 、送达相关科室行特殊检查时间 t3 、得到确切治疗时间 t4 、发病至确切治疗总时间 t5 。 2 统计干预效果。判定标准治愈患 者日常生活可自理, 身体无运动限制;好转患者日常生活部分自理, 需要人照 顾;无效不具备日常生活自理能力。死亡无任何生命体征。有效率治愈率好 转率。 3 比较两组患者并发症发生情况。 1.4 统计学方法 根据SSPS19.0 统计学应用软件对收集到的研究资料分析处理, 计量资料 年 龄、性别 采用t检验, 以 表示, 计数资料 、n 采用 χ检验。 P0.05表明差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者急救反应时间对比 对照组t1、 t2、 t3、 t4、 t5分别为 39.22.1 min、 28.72.2 、 min 17.44.8 min、 9.51.3 min、 84.55.9 min;观察组分别为 15.52.3 min、 15.11.3 min、 17.14.3 min、 8.81.2 min、 51.94.5 min。观察组t1、 t2、 t5均明显短于对照组, 结果具有显著性差异 t值分别为 10.365、 9.365、9.877;P0.05 。 2.2 两组患者干预效果对比 对照组患者28例, 治愈11例, 好转8例, 无效9例, 有效率67.9;观察组患 者28例, 治愈15例, 好转11 例, 无效2例, 有效率92.9。两组患者治疗过 程中均无死亡, 观察组有效率明显高于对照组, 结果具有显著性差异 χ7.635, P0.05 。 2.3 两组患者并发症发生情况对比 对照组并发症发生率 5 3.6 15/28 , 其中中枢性高热 6例、气道阻塞 4例、 脑疝5 例;观察组并发症发生率 17.9 5/28 , 其中中枢性高热1 例、气道阻 塞2例、脑疝2例。观察组并发症发生率明显低于对照组, 结果具有显著性差异 χ6.798, P0.05 。 3 讨论 脑出血是脑血管疾病中的急危重症, 随着高血压、 糖尿病发病人数增多, 该疾病 发病率也呈现逐年增长的趋势[3]。长期高血压会导致机体脑内小动脉壁纤维素 样坏死或者脂质变性, 如过血压骤然波动过大就会使动脉瘤壁破裂出血形成血 肿, 因此多数高血压脑出血患者是在高血压伴发脑组织内部动脉变性的基础上 血压骤升造成动脉破裂所致[4]。该疾病发病急促, 病情进展迅猛, 患者发病后 则会出现“恶心呕吐、 血压升高”等多种临床表现, 症状严重者甚至伴随语言功 能、肢体功能等障碍或者面部神经受损、失明等, 致残率以及致死率高, 因此做 好抢救工作对于改善预后具有重要的临床意义[5]。 院前急救是一条急诊抢救链, 涉及接诊对送至急诊室治疗过程中的各个环节, 将其应用于高血压脑出血患者临床救治具有重要的临床价值, 可有效规范各个 环节的救治工作, 保证所有救治人员能够分工有序、 有条不紊将各项救治工作付 诸实践, 提高工作效率, 为患者抢救赢得更多的时间[6]。此外院前急救措施涵 盖内容广泛, 包括保持呼吸道通畅、吸氧支持、心电图监护、血压控制等, 且实 施中遵循“个性化差异”原则, 能够有效降低并发症发生概率, 改善预后。 如研 究所示, 观察组患者实施院前急救后, 发病后到达急诊科时间、 接诊后初步处理 时间、 发病至确切治疗总时间明显缩短, 且救治有效率提高, 并发症减少, 表明 在高血压脑出血患者救治中实施院前急救必要且有价值。 综上所述, 院前急救应 用于重症高血压脑出血患者的临床救治能够为其赢得更多的抢救时间, 改善预 后效果突出, 值得推广。 参考文献 [1]兰竣.142例重症高血压脑出血患者院前急救临床分析[J].中国实用神经疾 病杂志, 2016, 19 15 17-19. [2]毕学志, 王国兴, 黄富, 等.院前急救在重症高血压脑出血患者救治中的作 用[J].中国现代医药杂志, 2015, 17 2 25-28. [3]王琴, 刘春香.高血压脑出血患者进行院前急救的临床效果观察[J].中国保 健营养, 2016, 26 21 145. [4]郑洪涛.高血压脑出血患者进行院前急救的预后效果观察[J].转化医学电子 杂志, 2015, 2 4 101-102. [5]严景陵.高血压脑出血患者院前急救的近期预后效果[J].中国医药导报, 2014, 11 16 67-69. [6]王栋华, 刘云诗.微创手术治疗高血压脑出血 28例临床观察[J].中国民族民 间医药, 2015, 24 19 40-42.

    注意事项

    本文(56例重症高血压脑出血患者院前急救的临床观察.doc)为本站会员(admin)主动上传,微传网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知微传网(发送邮件至changjinlai@126.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

    网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

     网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

    copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

         经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

    收起
    展开