欢迎来到微传网! | 帮助中心 分享文档,创造价值!
微传网
全部分类
  • 办公文档 >
    办公文档
    往来文书 招标投标 传真信函 解决方案 事务文书 活动策划 股份制文书 调研文书 规章制度 统计图表 PPT模板素材 工作计划 工作总结 会议纪要 产品手册 课程设计 求职简历 通知/申请 演讲致辞 说明文书 词典 简明教程 办公软件应用 教育范文
  • 中学教育 >
    中学教育
    中学课件 中考 高考 中学作文 职业教育 试题 教学研究 竞赛题 高考英语 初中教育 高中教育 体育理论与教学 中学实验 音乐美术
  • 幼儿/小学教育 >
    幼儿/小学教育
    幼儿教育 小学课件 学习方法 课外知识 爱心教育 教育管理 小学教育
  • 高等教育 >
    高等教育
    研究生课件 大学课件 理学 工学 哲学 历史学 教育学 农学 思想政治 专业基础教材 生物学 语言学 微积分 统计学 实验设计 科普读物
  • 论文 >
    论文
    期刊/会议论文 开题报告 经济论文 管理论文 社科论文 文学论文 医学论文 哲学论文 艺术论文 法律论文 自然科学论文 通讯论文 论文指导/设计 毕业论文 大学论文
  • 管理/人力资源 >
    管理/人力资源
    经营企划 销售管理 代理连锁 工程管理 信息管理 资本运营 企业信息化 市场营销 广告经营 项目管理 营销创新 招聘面试 人事档案 员工关系 企业文化 宣传企划 企业文档 公司方案 商业合同 财务报表 励志书籍工具 咨询培训 劳动就业 商务礼仪 地方省市劳动合同 管理学资料 创业
  • 经济/贸易/财会 >
    经济/贸易/财会
    经济学 财政/国家财政 商品学 市场分析 进出口许可 贸易 网络营销/经济 税收 稽查与征管/审计 资产评估/会计
  • IT计算机 >
    IT计算机
    计算机原理 PHP资料 linux/Unix相关 C/C++资料 Java .NET windows相关 开发文档 管理信息系统 软件工程 网络信息安全 网络与通信 图形图像 行业软件 人工智能 计算机辅助设计 多媒体 软件测试 计算机硬件与维护 网站策划/UE 网页设计/UI 网吧管理 电子支付 搜索引擎优化 服务器 电子商务 Visual Basic 数据挖掘与模式识别 数据库 Web服务 网络资源 Delphi/Perl Python CSS/Script Flash/Flex 手机开发 UML理论/建模 并行计算/云计算 嵌入式开发 计算机应用/办公自 数据结构与算法 SEO
  • 资格/认证考试 >
    资格/认证考试
    全国翻译资格认证 自考 成考 专升本考试 公务员考试 思科认证 微软认证 司法考试 教师资格考试 物流师考试 计算机等级考试 注册税务师 人力资源管理师 会计职称考试 出国培训 质量管理体系认证 医师/药师资格考试
  • 行业资料 >
    行业资料
    社会学 纺织服装 食品饮料 家电行业 造纸印刷 酒店餐饮 物流与供应链 交通运输 旅游娱乐 文化创意 航空/航天 船工业技术 矿业工程 石油、天然气 工业冶金工业 金属学与金属工艺 武器工业 能源与动力工程 原子能技术 化学工业 轻工业/手工业 水利工程 农业工程 农作物 园艺 林业 畜牧 水产/渔业 展会 生活用品 航海/船舶 家居行业 实验 工业设计 室内设计 系统集成 国内外标准规范 新闻/广播 公共安全/安全评价
  • 金融/证券 >
    金融/证券
    股票中长线技巧 股票短线技巧 股票经典资料 股票技术指标学习 金融资料 财经资料 投融资/租赁
  • 研究报告 >
    研究报告
    信息产业 金融 教育 农林牧渔 冶金 石油化工 煤炭 交通 新能源 轻工 产业政策 商业贸易 国防军事 技术指导 安防行业 制药行业 统计年鉴/数据分析
  • 换一换
    首页 微传网 > 资源分类 > DOC文档下载
     

    80例腹部创伤的CT诊断结果分析.doc

    • 资源ID:1569       资源大小:39.50KB        全文页数:3页
    • 资源格式: DOC        下载权限:游客/注册会员/VIP会员    下载费用:10金币 【人民币10元】
    快捷注册下载 游客一键下载
    会员登录下载
    三方登录下载: 微信登录 微信开放平台登录 QQ登录  
    下载资源需要10金币 【人民币10元】   |   1元文档测试下载
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    支付成功后,系统会自动生成账号(用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号),方便下次登录下载和查询订单;
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,免费下载
     
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,既可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

    80例腹部创伤的CT诊断结果分析.doc

    80例腹部创伤的 CT诊断结果分析 梁乔生 陕西省留坝县医院医学影像科 摘 要 目的 分析并研究腹部创伤患者的 CT诊断结果。方法 选择医院2012 年10月至 2016年10月收治的经CT诊断的80例腹部创伤阳性病例作为研究对象, 80例均 行平扫, 27 例患者行全腹扫描, 对患者腹部实质脏器、腹膜腔、后腹膜及肠管 损伤情况进行观察。结果 脾损伤28例, 肝损伤 7例, 胰腺损伤10 例, 肾损伤 17例 单肾14例, 双肾3例 , 后腹膜血肿 12例, 肠管破裂3例, 多脏器损 伤3例。31例选择非手术治疗, 经2 3 次复查证实为实质器官挫伤、包膜下血肿 及实质内小血肿;其余49例选择手术治疗, 其中46例手术所见与CT诊断相符, 3 例肠系膜血管损伤伴胰腺裂伤与CT诊断存在一些偏差, 术中所见与CT诊断结果 比较, 差异无统计学意义 P0.05 。结论 CT对腹部创伤诊断准确度较高, 值 得推广应用。 关键词 腹部创伤; CT诊断; 临床诊断价值; 腹部创伤在外伤当中所占的比例为 0.44.2, 病死率可达10。闭合性腹部创 伤早期所形成的腹腔脏器损伤、肠系膜血管损伤伴发腹腔内出血、腹腔少量积气 及患者因疼痛、烦躁不能很好地配合、基层医院检查设备低端等原因, 导致CT 诊断存在一定困难, 稍有不慎就可能导致误、漏诊[1]。为了及早迅速准确地发 现腹部脏器损伤及其合并症, 便于临床做出及时有效的处理, 降低患者的病死 率, CT诊断医师的技术水平、临床经验显得尤其重要。本研究旨在对 80例腹部 创伤阳性病例的CT 诊断结果分析, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2012年10月至2016年10月收治的经CT诊断的腹部创伤阳性病例, 共 80例。其中, 男66 例, 女14例;年龄1471 岁, 平均 33.611.4 岁;其中 车祸伤39例, 高处坠落伤 19例, 撞伤13例, 跌打伤9例;受伤时间 0.548 h; 部分患者主诉腹痛、 下胸部及腰背部疼痛, 部分患者表现休克症状和体征, 以及 腹膜刺激征。 1.2 方法 采用东软菲利普双排螺旋 CT机 Neu Viz Dual , 常规扫描上、下腹部 双膈 顶至髂嵴连线 , 部分病例扫描全腹 双膈顶至耻骨联合 , 患者仰卧, 一次屏 气完成螺旋扫描, 层厚 5 mm, 管电压120 k V, 管电流185 m A, 螺距 1.50, 扫 描速度0.8 s/r, 用软组织窗及骨窗分别观察。 1.3 观察指标 根据腹部脏器损伤分类标准的 CT征象及伴发征象 实质脏器形态、大小、密度 改变及包膜下血肿和伴发的腹腔积血、腹腔游离气体、后腹膜血肿、肾筋膜增厚 等 逐一观察分析, 初步确定损伤类型。同时观察邻近肋骨、椎体及其附件骨折 情况和部分下胸部损伤。 1.4 统计学处理 采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析, 采用χ检验, 以P0.05 。 3 讨论 单纯的腹壁损伤并无大碍, 腹部器官创伤则具有非常重要的临床意义, 它的严 重程度主要取决于实质脏器损伤程度、 范围及肠系膜血管损伤等合并内出血, 肠 管破裂导致肠内容物外漏[2], 导致出血性休克、感染性腹膜炎等, 如延误治疗 可危及生命, 故术前及时迅速准确的 CT诊断至关重要。 本组80 例腹部创伤阳性病例发生率高低依次为脾脏→肾脏→胰腺→后腹膜血肿 →肝脏→肠管→多脏器损伤。脾脏质地松脆, 最易破裂出血。脾外伤可分为脾挫 伤、脾包膜下血肿、脾实质内出血而无脾脏破裂、脾破裂。肾外伤可分为肾挫伤、 肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂伤。肝、胰外伤分类大致与此相仿。高端 CT下 多期增强扫描多平面重组 MPR 可显示破裂口, 也是急诊手术的适应证。肝、 脾、肾、胰挫伤及包膜下血肿一般采取非手术治疗, 但必须密切关注病情变化, 经过23 次复查才能完全证实或采取多期增强扫描排除其他病变[3]。肾裂伤可 见尿外渗, 即肾周间隙可见液性密度影充填, 增强扫描可见造影剂外溢充填。 CT 平扫显示腹腔游离气体影及腹膜炎征象即腹膜后“饼状密度影”和周围渗液, 应考虑肠管破裂, 须及时开腹探查、修补。后腹膜血肿主要表现为不均匀且不规 则高密度团块影, 往往是肠系膜血管损伤破裂、胰腺挫伤破裂或完全断裂、肾裂 伤等的并发症及间接征象, 前两者也是CT平扫二维断层图像诊断的难点, 要明 确是哪根血管破裂, 则需数字减影血管造影, 同时实施介入治疗, 但在不具备 条件的基层医院, 为了争取抢救时间, 可采取开腹探查, 这也是本研究 3例术 前CT诊断与手术所见存在偏差的重要原因。随着现代医学高速发展, 腔镜微创 手术或介入治疗已在三级以上医院广泛开展, 只要严格把握适应证, 可使部分 患者免于器官摘除。 综上所述, CT对腹部创伤具有较高的诊断价值, 具有快速、准确、直观的优势, 值得推广使用。 参考文献 [1]姜本涛, 王超.腹部创伤的 CT 诊断及其临床意义探讨[J].世界最新医学信息 文摘 连续型电子期刊 , 2016, 16 11 14-15. [2]孔宪忠.203例腹部创伤的诊治体会[J].中国水电医学, 2004, 4 4 201. [3]刘洋, 刘清安, 陈新文.腹部创伤的救治进展[J].中国医刊, 2012, 47 3 36-39.

    注意事项

    本文(80例腹部创伤的CT诊断结果分析.doc)为本站会员(admin)主动上传,微传网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知微传网(发送邮件至changjinlai@126.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

    网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

     网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

    copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

         经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

    收起
    展开