欢迎来到微传网! | 帮助中心 分享文档,创造价值!
微传网
全部分类
  • 办公文档 >
    办公文档
    往来文书 招标投标 传真信函 解决方案 事务文书 活动策划 股份制文书 调研文书 规章制度 统计图表 PPT模板素材 工作计划 工作总结 会议纪要 产品手册 课程设计 求职简历 通知/申请 演讲致辞 说明文书 词典 简明教程 办公软件应用 教育范文
  • 中学教育 >
    中学教育
    中学课件 中考 高考 中学作文 职业教育 试题 教学研究 竞赛题 高考英语 初中教育 高中教育 体育理论与教学 中学实验 音乐美术
  • 幼儿/小学教育 >
    幼儿/小学教育
    幼儿教育 小学课件 学习方法 课外知识 爱心教育 教育管理 小学教育
  • 高等教育 >
    高等教育
    研究生课件 大学课件 理学 工学 哲学 历史学 教育学 农学 思想政治 专业基础教材 生物学 语言学 微积分 统计学 实验设计 科普读物
  • 论文 >
    论文
    期刊/会议论文 开题报告 经济论文 管理论文 社科论文 文学论文 医学论文 哲学论文 艺术论文 法律论文 自然科学论文 通讯论文 论文指导/设计 毕业论文 大学论文
  • 管理/人力资源 >
    管理/人力资源
    经营企划 销售管理 代理连锁 工程管理 信息管理 资本运营 企业信息化 市场营销 广告经营 项目管理 营销创新 招聘面试 人事档案 员工关系 企业文化 宣传企划 企业文档 公司方案 商业合同 财务报表 励志书籍工具 咨询培训 劳动就业 商务礼仪 地方省市劳动合同 管理学资料 创业
  • 经济/贸易/财会 >
    经济/贸易/财会
    经济学 财政/国家财政 商品学 市场分析 进出口许可 贸易 网络营销/经济 税收 稽查与征管/审计 资产评估/会计
  • IT计算机 >
    IT计算机
    计算机原理 PHP资料 linux/Unix相关 C/C++资料 Java .NET windows相关 开发文档 管理信息系统 软件工程 网络信息安全 网络与通信 图形图像 行业软件 人工智能 计算机辅助设计 多媒体 软件测试 计算机硬件与维护 网站策划/UE 网页设计/UI 网吧管理 电子支付 搜索引擎优化 服务器 电子商务 Visual Basic 数据挖掘与模式识别 数据库 Web服务 网络资源 Delphi/Perl Python CSS/Script Flash/Flex 手机开发 UML理论/建模 并行计算/云计算 嵌入式开发 计算机应用/办公自 数据结构与算法 SEO
  • 资格/认证考试 >
    资格/认证考试
    全国翻译资格认证 自考 成考 专升本考试 公务员考试 思科认证 微软认证 司法考试 教师资格考试 物流师考试 计算机等级考试 注册税务师 人力资源管理师 会计职称考试 出国培训 质量管理体系认证 医师/药师资格考试
  • 行业资料 >
    行业资料
    社会学 纺织服装 食品饮料 家电行业 造纸印刷 酒店餐饮 物流与供应链 交通运输 旅游娱乐 文化创意 航空/航天 船工业技术 矿业工程 石油、天然气 工业冶金工业 金属学与金属工艺 武器工业 能源与动力工程 原子能技术 化学工业 轻工业/手工业 水利工程 农业工程 农作物 园艺 林业 畜牧 水产/渔业 展会 生活用品 航海/船舶 家居行业 实验 工业设计 室内设计 系统集成 国内外标准规范 新闻/广播 公共安全/安全评价
  • 金融/证券 >
    金融/证券
    股票中长线技巧 股票短线技巧 股票经典资料 股票技术指标学习 金融资料 财经资料 投融资/租赁
  • 研究报告 >
    研究报告
    信息产业 金融 教育 农林牧渔 冶金 石油化工 煤炭 交通 新能源 轻工 产业政策 商业贸易 国防军事 技术指导 安防行业 制药行业 统计年鉴/数据分析
  • 换一换
    首页 微传网 > 资源分类 > DOC文档下载
     

    高频超声联合血清tsgh检测在甲状腺癌诊断中的价值.doc

    • 资源ID:20326       资源大小:68.00KB        全文页数:4页
    • 资源格式: DOC        下载权限:游客/注册会员/VIP会员    下载费用:12金币 【人民币12元】
    快捷注册下载 游客一键下载
    会员登录下载
    三方登录下载: 微信登录 微信开放平台登录 QQ登录  
    下载资源需要12金币 【人民币12元】   |   1元文档测试下载
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    支付成功后,系统会自动生成账号(用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号),方便下次登录下载和查询订单;
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,免费下载
     
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,既可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

    高频超声联合血清tsgh检测在甲状腺癌诊断中的价值.doc

    高频超声联合血清 TSGH 检测在甲状腺 癌诊断中的价值 敖红梅 广州市白云区妇幼保健院超声科 摘 要 目的探讨高频超声联合血清肿瘤特异性生长因子 TSGH 检测在甲状腺癌诊断 中的应用价值。方法选择甲状腺癌患者 A 组 80例, 其中淋巴结转移 淋巴 结转移组 34例, 无淋巴结转移 无淋巴结转移组 46例, 良性甲状腺肿瘤患 者 B 组 80例。检测各组血清 TSGH的水平。A组采用彩色多普勒超声检查。 结果A 组血清TSGH 水平明显高于B组, 差异有统计学意义 P0.05 , 具有可 比性。 1.2 研究方法 标本采集各组均晨空腹抽取肘静脉血 5 ml, 3 000 r/min, 离心10 min, 取血 清放置-20℃冰箱保存, 待测。 检测方法采用分光光度法检测各组血清TSGH 的水平。 试剂盒购自上海斯信生物 科技有限公司, 具体操作根据试剂盒说明书进行。采用多功能酶标仪 美国 Molecular Devices 公司, 型号Spectra MaxM5/M5e 在370 nm波长处检测吸 光度值 OD值 , 用标准曲线法计算血清TSGH 浓度。 高频超声检查方法采用PHILIPS公司生产的 iu22、ALO-KAα5彩色多普勒超声 诊断仪, 探头频率为 311 MHz。患者呈仰卧位, 头后仰充分暴露检查部位 颈 部 , 在相应部位均匀涂抹耦合剂, 用探头在上面来回扫描, 以得到甲状腺图 像。首先观察甲状腺的位置、外形、大小。然后, 采用二维超声检查甲状腺内部 回声, 确定甲状腺内有无肿块及肿块的数目、外形、大小, 肿块有无包膜、后方 回声有无衰减、颈部有无肿大淋巴结, 特别需注意检查肿块内有无钙化、钙化类 型和周围血流分布的情况。 1.3 统计学方法 采用SPSS17.0 统计软件进行数据处理。 计量资料以均数标准差 表示, 组间比较采用t检验, 以P0.7 ;34 例 有颈部淋巴结肿大。见图 1。 图1 甲状腺癌患者的超声表现 下载原图 A彩色多普勒超声显示甲状腺内有沙粒样钙化状, 钙化光点为13 mm, 形状不 规则, 边界不清晰, 呈锯齿状或蟹足状;B彩色多普勒超声显示甲状腺内局限性 低回声区, 形态不规则, 内部回声不均匀, 可见沙粒样钙化;C彩色多普勒超声 显示甲状腺癌肿块周围有不规则液性暗区, 血流丰富;D彩色多普勒超声显示甲 状腺癌肿块周围血流呈高阻力型;E彩色多普勒显示甲状腺癌肿块周边及内部见 丰富彩色血流信号;F彩色多普勒显示甲状腺癌伴有颈部淋巴结肿大 3 讨论 甲状腺癌是较常见的恶性肿瘤, 早期临床表现不明显, 多无症状, 极少数患者 自己发现肿块;但肿块可能会随着说话或吞咽动作上下移动, 对气道食道进行压 迫, 出现水肿等, 严重者可因此而扩散较快, 侵犯气管, 若切除不彻底会导致 甲状腺癌的复发[5-6]。肿瘤特异性生长因子是与恶性肿瘤生长密切相关的血清 分泌物质, 具有敏感性, 广泛适用于各类恶性肿瘤诊断, 作为肿瘤标志物在肿 瘤早期诊断中应用广泛[7-8]。 该生长因子是恶性肿瘤分泌的血清生物活性因子, 具有促进新生血管及毛细血管网生成的作用, 在恶性病灶出现早期就开始分泌 并能在患者血清中检测出来, 该特性可辅助诊断早期恶性肿瘤[9]。甲状腺癌早 期临床表现多无特异性, 但血清生长因子增高常早于症状的 36个月出现, 故 检测该指标对于及早发现甲状腺癌患者有巨大的意义, 特别对于尚未出现临床 症状的无症状患者。研究表明[10-11], 肿瘤特异性生长因子在多种恶性肿瘤, 如乳腺癌、肺癌、肝癌的筛查中发挥了重要辅助诊断价值, 但国内外研究它与甲 状腺肿瘤关系的文献较少, 有待进一步探索。 结果显示, 甲状腺癌患者血清肿瘤特异性生长因子阳性率为 83.75, 显著高于 良性甲状腺肿瘤患者的 17.50, 差异有统计学意义 P0.05 。伴有淋巴结转 移的甲状腺癌患者血清肿瘤特异性生长因子显著高于不伴有淋巴转移的患者, 该因子水平的升高与淋巴结转移具有相关性, 差异有统计学意义 P0.05 。这 一结果与芦金飞的相一致[4]。表明随着肿瘤的恶变, 癌细胞的增多, 分泌的肿 瘤特异性生长因子也增多, 在血清中含量增加, 检测时的表现增强。 超声结果提 示, 甲状腺癌患者癌结节内部多为低回声, 可能与细胞间质减少及癌细胞增多、 体积增大有关;还可以看到患者出现甲状腺乳头状癌砂粒样钙化的特征性表现, 但其血流信号一般无特点, 而钙化结节是恶性肿瘤的高危因素, 伴有钙化患者 确诊为甲状腺癌概率是未出现钙化患者的 3.5 倍[12]。 本组还有患者伴有淋巴结 肿大, 这也是早期发现甲状腺癌的一条重要途径, 其中有23例患者就是由于颈部肿块就诊。 因此, 对于病因未明的颈部肿块患者应该高度警惕, 进行进一步检 查[13]。 甲状腺癌患者的超声图像联合肿瘤特异新生长因子检测结果可作为甲状 腺癌早期诊断的依据, 具有较大意义。 参考文献 [1]徐亦熊, 李学明, 俞建平.BRAF基因突变及Ki67蛋白表达与甲状腺乳头状癌 的关系[J].南昌大学学报 医学版 , 2014, 2 11 45. [2]黄芳.彩色多普勒诊断 90例甲状腺癌分析[J].河北医学, 2015, 17 7 951. [3]沈海霞, 何建静.彩色多普勒超声检查在甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的应用[J]. 中国基层医药, 2015, 19 11 1688. [4]芦金飞, 顾秀芬, 陈建国, 等.超声造影对甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的价值 探讨[J].医学影像学杂志, 2015, 21 4 626. [5]陈聪, 满诚, 黄海擎, 等.彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌 的诊断价值[J].现代医用影像学, 2016, 25 2 277. [6]李洁, 李霞, 荆志敏, 等.甲状腺结节性疾病超声诊断的临床意义[J].河北 医学, 2015, 17 4 446. [7]代冬梅, 宋双华.甲状腺癌的二维及彩色多普勒超声表现分析[J].中国保健 营养, 2015, 3 312. [8]胡满英, 胡火英.甲状腺结节诊断中超声弹性成像与常规超声的应用探析[J]. 当代医学, 2016, 22 19 13. [9]王渊霞.高频超声诊断甲状腺结节的多因素分析及病例对照研究[J].国际检 验医学杂志, 2015, 36 5 652. [10]刘馨, 吴艺捷.超声造影在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用[J].世界临 床药物, 2016, 37 6 366. [11]隋鑫, 甄景琴, 袁丽君, 等.术前超声造影检查鉴别甲状腺良恶性结节的价 值[J].中国医药导报, 2016, 13 16 116. [12]张玉芳.结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤超声鉴别诊断分析[J].内蒙古医学杂 志, 2016, 48 5 599. [13]苟生玲, 严玺德, 宁海燕, 等.初探二维超声鉴别桥本甲状腺炎合并甲状腺 良恶性结节诊断价值[J].世界最新医学信息文摘, 2016, 16 3 37.

    注意事项

    本文(高频超声联合血清tsgh检测在甲状腺癌诊断中的价值.doc)为本站会员(无敌)主动上传,微传网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知微传网(发送邮件至changjinlai@126.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

    网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

     网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

    copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

         经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

    收起
    展开