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儿童住院患者跌倒危险因素评估表.doc

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儿童住院患者跌倒危险因素评估表.doc
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儿童住院患者跌倒危险因素评估表科室: 姓名: 年龄: 性别: 床号: 住院号: 诊断:分值 评 估 时 间项目 评估内容0 分 1 分年龄≤3 岁 否 是眩晕全身虚脱感 否 是跌倒史 否 是视力、听力障碍 否 是一般情况意识情况(障碍) 否 是肢体残疾 否 是下肢残疾 否 是肢体功能骨关节异常 否 是镇静剂 否 是利尿剂 否 是使用药物抗癫痫药 否 是腹泻 否 是排泄情况尿频 否 是评 分签 名护 理 措 施□1.床旁挂标识牌 □8.保持病人地面清洁、干燥□2.加强巡视,及时发现并满足病人需要。 □9.清除病房、床旁及通道障碍□3.固定床、轮椅坐椅等设施 □10.向患儿家属进行防跌倒知识宣教加强培护□4.指导患儿家属正确用药告之用药后的反应 □11.向患儿家属讲解易至跌倒药物不良反应及注意事项□5.提供足够的灯光 □12.穿舒适的鞋及衣裤□6.使用床栏(□夜色、□全天) □13. 患儿活动有人陪伴□7.将物品放置于病人易取处 □14.指导患儿渐进下床的方法注:1、有跌倒危险因素病人入院时,由接诊护士应用首次护理评估单评估。2、评估量表要注明评估日期,按评估项目以是、否分别给予各项目 0 分及 1 分的评估,评估总分为 0-13 分,分数越高表明跌倒危险因素越大,高风险患者应填写此评估表,常规每周评估 1 次,病情变化随时评估,修改计划。3、护理措施由责任护士执行,根据病人情况采取护理措施,向病人及家属进行跌倒护理措施宣教,并以打“√”的形式来反映护理项目落实情况,并记录在护理记录单上。
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