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医疗质量安全活动月通知及活动方案.doc

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医疗质量安全活动月通知及活动方案.doc
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关于开展2015年上海市同济医院“医疗质量安全月”活动的通知及实施方案为进一步提高医疗质量,规范医疗行为,改善医疗服务,保障医疗安全,提升全院医务人员对于医疗质量和医疗安全的重视程度,强化全院医务人员对于医疗质量和医疗安全的认识程度。医院决定开展2015年上海市同济医院“医疗质量安全月”活动,结合我院工作实际,特制定本方案。一、 活动目标通过开展“医疗质量安全月”活动,进一步提高医院医务人员对医疗质量和医疗安全重要性、必要性、急迫性的认识。增强责任意识、规范意识、质量意识、安全意识,达到“规范医疗行为,提高医疗服务质量,防范医疗事故,保障医疗安全”的目标。二、 活动范围主要面向全院32个临床科室和9个医技科室,各级医护人员,也欢迎相关行政职能部门工作人员踊跃参加,参照本方案,结合实际组织开展“医疗质量安全月”活动。三、 活动内容(一) 活动安排序号 活动项目 活动形式1 培训及讲座 具体内容及时间另行通知 全院医护人员2 临床技能比赛(心肺复苏、个人防护装备PPE穿脱流程) 按部门组织3 病历书写比赛 按部门组织① 批量伤员救治演练② 纠纷伤医事件现场处置演练4 医疗应急演练③ 突发公共卫生事件应急演练相关科室(以上内容9月底之前完成)(二) 活动步骤活动总体分为学习宣传、组织落实、总结提高3个环节,一方面要有所侧重,认真积极组织切合实际的活动项目,有针对性的解决活动中突出矛盾和主要问题,另一方面,三个环节要有机结合,边学边查,以查促改,统筹兼顾、有序推进,不断取得阶段性成效。1.学习宣传环节(时间:9月1日至9月7日)。在院内对全院开展“医疗质量安全月”活动进行全面动员和宣传。各临床医技科室和行政职能部门安排好工作,积极组织行动,明确责任要求。2.组织落实环节(时间:9月8日至9月25日)。医务处遴选有意义有针对性可操作的活动项目,明确责任人,制定切实可行的活动计划, 保障活动顺利开展。行政职能部门积极配合,临床科室主动参与。通过各项活动,善于发现问题,各相关总结经验,持续改进工作。3.整改提高环节(时间:9月26日至9月30日)。医务处根据活动中发现的突出问题,了解各科室医疗质量和安全方面存在问题的环节,制定整改方案,提出整改措施,限定整改时限,落实整改责任,把整改措施落到实处。在整改过程中,要在解决突出问题的基础上,认真总结经验,积极探索规律,对现行的规章制度按照新要求进行修订完善,不断提高医疗服务水平和医院管理水平。四、 活动要求1. 院领导宏观指导,把握本次活动大方向;2. 医务处主办,门急诊部、护理部、教育处、工会、保卫处等行政职能部门协办;3. 各临床医技科室各级医护人员积极参加。五、 活动评优本次活动在整个9月进行,各项活动评估评选落实参照医院奖惩条例及相关标准进行,对表现优异的科室和个人予以奖励,计入医师定期考核;不配合或消极配合的科室和个人予以相应处罚。上海市同济医院医务处二〇一二年八月二十六日
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