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高空救援大纲.doc

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第 课:高空救援时间:四课时场地:室外所需器材:PPE、动力绳、静力绳、 篮式担架、脊柱板担架、卷式担架、安全 带(半身式)、成型扁带、下降器、U 锁、 钢锁、丝扣锁、上升器、四孔确定点、滑轮目的:了解绳索在救援过程中的作用和绳结的打法、担架的优缺点和使用方法、绳索与担架的结合、利用绳索高空上升下降的技术完成救援。授课方法:救援培训官讲解并督促学员练习授课内容:绳子的作用:绳子在日常生活很广泛,但是做为救援队员绳子是我们第二生命,绳子不单单可以救助伤员,关键时刻也能就我们自己的生命,所以我们爱护绳索。 (绳索的保护知识)登山绳的基本知识1、登山绳的起源最初登山者,为保护安全试 着把绳子同攀登者连接起来 ,作为登山绳。登山 绳通常是由大麻、马尼拉麻、西沙尔麻制成,用它们捆成三或四捆然后拧在一起彼此环绕。直到 1930 年发明动力登山绳,才改为尼龙 材质。2、动力绳的基本知识动 力 绳 直 径 一 般 从 9.9-11MM,这 些 绳 子 在 用 途 上 也 有 很 大 的 不 同 。一般 而 言 ,11MM 或 10.5MM 的 绳 子 用 于 攀 岩 ,10mm 或 9.9MM 的 绳 子 重 量较 轻 ,大 多 用 于 登 山 。象 蹦 极 绳 一 样 的 动 力 绳 能 够 吸 收 突 然 的 冲 力 。拥 有 延展 更 长 的 性 能 ,吸 收 更 多 的 冲 坠 能 量 。3、静力绳的基本知识静 力 绳 :传 统 的 使 用 于 探 洞 、救 援 中 ,但 现 在 在 高 空 速 降 中 经 常 被 使 用 ,甚 至 在 攀 岩 馆 中 可 以 作 为 顶 绳 保 护 之 用 ;静 力 绳 设 计 为 有 尽 可 能 小 的 弹 性 ,所 以 它 几 乎 不 能 吸 收 冲 击 力 ;还 有 静 力 绳 并 不 象 动 力 绳 那 样 有 完 善 的 工 业体 系 标 准 ,所 以 不 同 的 厂 商 、不 同 的 国 家 和 地 区 所 生 产 的 静 力 绳 其 弹 性 可 能有 很 大 的 差 别 。静 力 绳 就 象 钢 缆 一 样 ,把 所 有 的 冲 击 力 直 接 传 给 保 护 系 统 和脱 落 者 ,这 种 情 况 下 即 使 一 个 很 短 的 冲 坠 都 会 对 系 统 产 生 非 常 大 的 冲 击 力 。在 静 力 绳 保 护 下 ,一 个 短 于 1.2 米 的 脱 落 就 可 能 对 脱 落 者 造 成 及 其 严 重 的伤 害 ,甚 至 危 及 生 命 安 全 。 三、下降装置的基本知识1、安全带的基本知识安全带作为连接攀登者和攀登绳之间的保护装备,在攀登过程中的作用是至关重要的。 安全带有两种最基本的设计:全身式安全带和半身安全带。全身式安全带受力时,受力方向垂直于地面,竖直向上,可以将拉力均匀的分散到腿、胸、背。这是它的优点,它的缺点是如果冲坠过于猛烈,它会不断地 转动,使攀爬者眩 晕而且有可能会使脖子受伤。现在半身安全带的应用趋于广泛,因为半身安全带配上胸式安全带就可以达到全身式安全带的效果,胸式安全带又可以使用长扁带代替。1、半身安全带的正确调节调节安全带是有科学方法的,这个环节将直接影响到你的舒适感受。图 1腰带的调节方法。半身安全带腰带的调整不外乎有两种方法,一种是只有一个收紧扣且位于腰带的一侧,另一种是腰带两侧各有一个收紧扣。无论是哪种收紧方式,一定要使安全带前部的挂点位于身体的中心(图 1)。图 2还有一个需要注意的问题是腰带所处的位置一定要与你的腰部凹位相吻合。有些人喜欢把腰带卡在跨关节上,自己觉得挺酷挺潮,其实这是非常错误的(图2)。腰带收紧后多余出的带子可以放入腰带两侧的小松紧环内,以免攀爬过程中刮蹭,所以你在调节好腰带之后千万别忘记这个小步骤(图 2)。图 3腿环的调节方法。腿环切勿收的太紧,一来会影响攀爬动作的发挥,二来 还会导致你腿部因血液流通阻碍而酸痛麻木。腿环松紧度的判断通常遵循这样一个原则--收紧后可放入 3 个手指(图 3)。图 4在将收紧带装入卡扣时,一定要按照图示的方向顺次穿入,切勿反向穿入,否则后果非常严重(图 4)。需要收紧只需向带头一侧拉动收紧带,需要放松则向相反一侧搬动卡扣上的小手柄,操作非常便捷(图 4)。3、半身安全带与绳索的正确连接我们通常使用 8 字结将绳索同安全带相连接(图 5)。作为先锋攀,你应当直接将绳索连接在安全带上而不能借助任何锁扣串联。如果你的安全带在腰带和腿带之间连接着一只保护挂环,也就是我们通常说的前挂点,那么要将绳索同时穿过腰带、腿带和前挂点(图 6A)。如果你的安全带在腰带上面有一只保护挂环,也就是我们通常说的上挂点,那么将绳索连接在这个挂点上就可以了(图 6B)。图 5图 6如果是顶绳攀登、做下降、做保护或冰川行走的 话,可以通 过锁扣将绳索和安全带串接在一起使用,但是一定要安装正反 2 把锁扣(图 6C),这样可以有效避免锁扣因横向受力所引发的严重后果。图 7图 84、下降器的基本知识常见的保护器和下降器有好几种,如八字环、 ATC、GRIGRI、滑轮下降制动器和意大利半扣等等。我们 要明确的一点是器械分两种,一种是保护器一种是下降器。保护器除了下降未必就能保护。八字环ATCGRIGRI意大利半扣5、上升器的基本知识上升器分为手握上升器、胸式上升器和脚式上升器三种,其中手式上升器更分为左手和右手。其中使用最广泛的是手柄式上升器,左手为黄色右手为蓝色。双手式——利用左右手式上升器,每个上升器应自带绳梯,左手上升时通过绳梯带动左脚抬起,左手到位后,开始左手拉,左脚踩,使身体上升,左脚站稳后,开始右手的同样动作。通过左右依次动作来使身体向上攀升。手式、胸式——手式的操作如上,胸式上升器固定在胸部,和安全带通过铁锁连接,随着身体一起运动。如果出现胸式无法上升的情况,首先 应检查安装是否正确,正确后,用手拉动胸式下方的主绳,就可以正常动作。手式、脚式——手式的操作如上,脚式的使用首先要安装正确,脚踝扣一定要扣紧,才可以顺利动作。由于手式多为左手,则脚式的自然 为右脚。手式上升器胸式上升器脚式上升器6、各种安全锁得基本知识铁锁,是攀登器具中用途最广,而又最不可缺少和替代的器材之一。简单的说,就是可开合并承重的金属环状物,最主要的用途是将各类保护器械、装备连接在一起,如攀岩时主绳与保护点、扁 带与主绳之间都需要用锁作连接。锁的种类从材质上分类:早期的铁锁是钢制的,其特点是坚固耐用,承受拉力大,据 说能到 40-50 kN(1kN 约相当于 100 公斤),缺点是重量大,增加攀登者的负荷,无法大量携带,而且比较贵;后来这类铁锁逐渐被铝合金铁锁所替代,铝合金铁锁质轻且坚固,可以满足绝大部分攀登活动的强度要求,价钱也比较便宜。目前 还有性能更好的钛合金铁锁。1. 更常用是根据外形分类:按锁门上有没有保险分为快挂和丝扣锁。所谓丝扣锁就是有保险的锁,而所谓保险就是保证锁门能够不因意外而打开的装置,常用的保险有两种,一种是好像螺丝一样的,称之为丝扣,还有一种可以自动上锁,它本身具有弹簧装置,闸门关上的同时就可将锁门锁定。通常自动上锁式的价钱要比较贵一点。丝扣锁一般在特别需要保证安全或需要长期使用的情况下使用,比如人工岩壁攀岩时,顶绳保护必须要用大锁,而野外攀岩 时,最高保护点也要放大锁。快挂就是锁门不带保险的锁,其特点是使用较为方便,重量也比较轻。但不宜作为永久性保护点使用。从锁门形状上,快挂又分为直门和弯门的, 这是因为快挂最常用的场合是进行先锋攀爬时,一个弯门快挂与直门快挂通过扁带连在一起,用来将保护绳与中间保护点连接起来。其中弯门快挂的形状能使挂绳更容易,用来与绳子连接,而直 门快挂一般用来与挂片连接。从锁门来区分,快挂还有金属杆锁门和金属丝锁门,其中金属丝锁门是近些年来开发的产品,重量更轻,内部空间更大,且 锁门不会因 为快挂受到震动或撞击而打开。丝扣锁快挂2. 按锁的形状分类:O 形锁:它是锁具最早期的形状。其 优点是锁内部有较大的空间,因此可以携带较多的器材,拿取也较方便;平滑的弯曲侧边,能 让器材保持垂直,不会左倒右倒,绳子受力后也不会任意移动,因此使用上升器、下降器、自攀器或滑轮时,必需搭配 O 形铁锁,另外, O 形 锁的价格也比其它形状 铁锁便宜。缺点是由于形状对称,O 形 锁两侧受力均等,所以其最大承重能力由强度较小的锁门一侧决定,这造成它的整体强度比其他其形状的锁要差。所以保护员一般是不用 O 形锁连接安全带和保护器的。O 形锁D 形锁:D 形锁的设计,能将更多的负荷由“D” 形状中的 “∣”线来承受,也即用 强度较大的一侧承受更多的力,改善 O 形铁锁强度不足的缺点。相同大小的 D 形锁与 O 形锁相比,重量轻,承重大,也较容易挂进绳子或保护点。变形 D 形锁:顾名思义,就是 D 形铁锁的“异形”,一端宽,另一端为了减轻重量而变的较窄,开口总是朝向较宽的一端,整个形状有点像变形的梨子。 这样的设计使它比 D 形铁锁轻,强 度更大,开口也比 D 形大,让挂进或挂出的动作更容易,并快速地知道开口是哪一边。唯一不足的是内部空间比同尺寸的 D 形和 O 形锁都要来的小。D 形锁锁的性能参数最最重要的参数是锁的强度:锁的强度用锁能承受的拉力大小来衡量,单位是kN,1kN 大约相当于 100 公斤。一般锁上都会标有三个数值:纵向拉力、横向拉力和开门拉力。其中纵向拉力指的是锁门合上(对大锁还要求关上保险——即拧上丝扣或自动锁合上)时锁沿长轴方向能承受的拉力,这是正常使用时锁所处的状态;横向拉力是指锁门合上(并关上保险)时短轴方向能承受的拉力,不难理解,横向拉力会比纵向拉力要小,一般在使用中,因锁的方向发生改变可能处于这种状态,如果遇到冲坠,可能会使锁门断裂,绳子或器材从 锁中脱离,失去保护作用,这是非常危险的,应该通过正确的操作避免出现这种情况;开门拉力指的是锁门打开时沿长轴方向能承受的拉力,一般当锁老化、锁门中进入杂物、攀爬 时锁恰好被别住或是剧烈坠落造成震动,可能使锁处于这种状态,应该通过适当的保养和正确的操作避免之。为了保证安全,现在世界上有几套安全标准,最常 见的是国际登山联合会的标准UIAA 和欧盟的认证 CE,一般都要求纵向拉力不小于 20kN,横向拉力不小于4kN,开 门拉力不小于 6kN。还有两个不太重要的参数是锁的重量和大小。锁的重量一般在 40 到 100 克之间。超轻的铁锁较细,强度较小,价格高,而且容易磨 绳 子和器材,寿命也比较短。对于一般的攀岩者,重量的少许差异并没有明显的影响,因此, 选择强度大的,比挑重量轻的重要。( 除非是为了比赛)。而大小的影响就更小了,自己觉得合适大概就行了。四、十二种绳结(1)半结————为基础结,不能单独使用必须与其他绳结结合使用,救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(2)全结————为指点结,可以防滑、防脱手使用,救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(3)单 8 字节————为制动结,但在我们课程中是翻穿 8 字结的辅助结,救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(4)双 8 字结————支点结,前提是物体的开放端,如果是闭合性物体不能使用,绳眼要视物体的大小来改变,徒手打此 绳结时绳圈大小为一拳头大小为宜,绳头为 15—20 厘米, 这个长度为安全长度,如果 绳头过长会浪费绳索,绳头过短会造成一定危险,救援培 训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(5)翻穿 8 字结————支点结、主要用于闭合性物体的捆绑,绳头与绳圈同双 8 字结。救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(6)一环两半结————收尾结,也可以做为支点结,出于安全考虑一般不使用,主要作用更好收紧绳索,培 训官要做一对一错绳结并对比说明正确存在的优点。救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。(7)意大利半结(8)双套结(9)水结(10)渔人结(11)称人结(12)平结五、收绳绳子用完之后为了方便下次使用和携带我们要认真收绳,绳圈的大小为方便斜挎腰部为宜,顺时针缠绕至少 4 环最多 6 环。救援培训官边讲边做同时要检查学员打绳结是否正确。六、担架的捆绑担架:主要介绍在救援活动中常见的几种担架以及每一种担架的作用。1 篮式担架————分为分体式和一体时两种,净重 14.5 千克、宽度 61 厘米、高度 19 厘米、长度 218 厘米、最大 负载极限 272 千克,是使用高密度聚乙烯材质和铝合金管做工而成,有防化学、防紫外线、防 锈、防腐蚀功能。这种担架的优点主要有对伤者保护周全、可以在地上拖动、可以 进行高空和水上救援,高空救援时必须加附带,水上救援时必须加漂浮物,缺点主要有体积很大,携带不方便,不能在狭小的空间使用。2 折叠担架————净重 9 千克、宽度折叠时为 20 厘米、展开时为 50 厘米、高度折叠时为 18 厘米、展开时为 15 厘米、 长度折叠时为 55 厘米、展开 时为 215 厘米、重大负载极限为 159 千克,使用高强度铝合金和纤维布料制成,这种担架的优点是体积小、重量 轻、便于携 带、病人在上面比 较舒服、缺点是对伤者保护不周全、只能在平坦的地方使用,不能进行高空救援。(要讲解展开办法和折叠方法以及使用时应注意的事项)3 脊柱板担架————主要适用于脊柱受伤的病人,净重 7 千克、高度 4.5厘米、宽度 41 厘米、长度 183 厘米、负载极限为 272 千克、也可以使用于水上救援,水上负载极限为 70 千克,它是由高密度聚乙烯材质制作而成,优点主要有对脊柱损伤病人的背部起到很好的保护、X 光可以 100%穿透不用再次移动伤者、同时也可以和头部固定器结合使用,缺点主要有对病人保护不周全,材质较硬长时间转运病人会使病人感到背部不舒服。4 铲式担架————净重 8 千克、高度为 7 厘米、宽度为 43 厘米、最 长可以达到 201 厘米、负载极限为 159 千克、它是由高强度铝合金制作而成。它的优点在于可在狭小的空间使用、可以使两侧分离减少病人的移动、可以用于脊柱受伤的病人、缺点主要有因为是金属制造容易造成伤员低体温,中间有一定空隙对病人保护不是很周全,只能在平整的地面使用, (注:讲解使用方法)5 卷式担架————主要用于管道和深井救援,也可以用于高空救援,带配件的重量是 8.6 千克、展开时长度为 244 厘米、宽度为 91 厘米、水平 负运安全带的强度为 4500 千克、垂直负运时拉力带的最大强度为 2600 千克,采用低密度 E-Z 光滑聚乙烯材质制作而成,可耐高温 230 摄氏度以下。 (讲解使用方法和卷起的方法)6 如何抬运担架抬运担架人员至少是两个人,多者可以四个人或者六个人甚至更多,由于考虑到救援队员的体力和安全问题所以在这次培训课程当中要求每次抬担架最少需要四个人。第一:靠近担架一侧的腿部单膝跪地,上体保持正直的姿势第二:靠近伤者头部右侧的为队长,抬运担架前由队长下达口令第三:口令是:“ 准备好了吗 ?” 其余三名队员要同时 回答:“准备好了”(如果未准备好,要大声的喊出来)再由队长发号:“123 起”,当所有队员听到此口令后同时均匀用力是担架平稳离开地面,站立之后开始向目的地行进。第四:当到达目的地之后由队长下达:“停,123 放”,当所有队员听到放的口令后要缓慢平稳的把担架放置地面,等担架平稳后队员才能松开自己的手把伤员抬出担架。备注:抬担架是需要注意一下几个问题,第一个手抓担架的位置,禁止手部反抓。第二身体和胳膊要成直立状,禁止手臂弯曲。第三行进时头部要一直处于高位,脚部先行(目的是为了安全和容易观察病人的呼吸)第四个问题就是四名队员或者六名队员用力不均匀,担架起落时过快。第五如果在行进的过程中有队员觉得手臂无力时要及时很“停, 123 放”的口令一边还手,禁止在担架运动过程中随意把手松开。七、绳索与担架结合捆绑担架的作用:在灾区现场潜在的危险比较多,瓦砾堆和不平坦的道路也很常见,做为专业的救援队员应该充分的保证伤员在转运时的安全避免造成二次伤害,在此只讲解两种体位的捆绑方法,一是清醒体位、二是复苏体位。捆 绑担架一般需要两个人共同操作,脊柱板担架在讲课时一定要提到三个人,说明头部顶端人员的作用。1 清醒体位的捆绑方法:开放端采用双 8 字节做指点, (闭合端采用翻穿 8 字节做支点,脊柱板担架捆绑时讲解)病人两侧任何一侧都可以操作,采用四点固定法,第一点就是胸部(双乳连线位置、女性伤员在乳腺上方)第二点在髋骨位置(正常人的手腕处)第三点在膝盖的上方位置第四点绳索在脚弯处缠绕一周防止下滑。2 复苏体位的捆绑方法:此方法在脊柱板担架不做讲解,操作时必须从病人的背后开始操作,目的是为了更好的保护病人。主要采用三点固定法固定伤员,第一点肩胛骨下方第二点在臀部下方第三点膝盖下方(脚步的不再缠绕)清醒体位捆绑的具体的步骤:首先在伤员身体一侧的担架最上端利用双 8 字结或者翻穿 8 字节做好指点,主绳从第一个固定位置胸部担架下方穿过再次返回横压伤者的胸部, (绳子不能过紧,一般以四个手指能够插入为宜,如果 过紧会影响伤者呼吸, 绳子过松可能导致安全问题)其次在第二固定点以相同方法做一个固定圈(如果手腕处是裸露的需要用较软的物品做以保护)然后在第三固定点同样以相同的方法形成一个固定圈,第四点用绳子在脚部缠绕一周使绳子到伤者身体的另一侧,剩余绳索分别在膝上、髋骨、胸部三个部位用绳头从外进入主绳上方通过形成一个半结(作用是绳子的力量全部形成由下往上的力量、其次就是更近一步的收紧绳索)完成三个部位的绳结之后在担架的另一侧用一环两半结把主绳固定在担架上之后要整理好剩余绳索(收尾结要与指点结平行相对),清醒体位的捆绑全部完成。复苏体位捆绑的具体步骤:复苏体位只在折叠担架上讲解和练习,不允许在脊柱板担架练习(但教官要明白脊柱板复苏体位的方法)该捆绑方式与清醒体位不同的是首先必须在伤员背后的一侧开始做指点、三个固定位置、脚步不用缠绕但是要在担架脚部的两侧相对用竖压横的方法做两个力量向同一方向的半结、膝盖位置不做半结绳头直接从中间穿过(目的是为了防止病人的膝盖在移动中被绳索磨伤)其他的绳索全部与清醒体位操作方法一样。七、下降技术八、上升技术
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