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眼科常见操作技术告知内容.doc

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眼科常见操作技术告知内容.doc
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眼科常见操作技术告知内容一、 应用眼睑翻转法的告知内容1、 首先由护理人员告知病人眼睑翻转的目的:是为了更好的冲洗检查结膜及穹隆部结膜和冲洗结膜囊的需要。2、 操作方法简单,动作轻、稳,不压迫眼球,不会带来痛苦。3、 请病人给予配合,消除紧张情绪,眼睛放松向下注视。4、 告知病人注意事项,严重的角膜溃疡、角巩膜穿通伤或内眼手术后伤口尚未愈合的病人,应避免翻转眼睑,以防眼球受压使伤口裂开或角膜穿孔。二、 应用结膜囊冲洗的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属应用结膜囊冲洗的目的及意义,使其更好的配合。2、 目的:A、 内外眼手术前常规冲洗结膜囊起清洁目的。B、眼部组织受伤时,清洁创面,除去存留的异物,化学烧伤急救时,用大量的清水、凉开水、自 来水冲洗结膜囊。C、某些眼部疾患,可通过结膜囊冲洗减少其分泌物、脱落坏死组织和致病菌。D、用于结膜及角膜荧光素染色后,将残余的荧光素冲净。3、 操作时告诉病人操作方法及操作过程可能会带来不适感,让病人放松情绪,给予配合。4、 操作过程中告诉病人取坐位或仰卧位均可,病人自持受水器,紧贴面颊部,避免弄湿衣服,冲洗时病人眼球上下左右转动,配合冲洗。某些眼睑暴露不满意者,事先告知用拉睑钩所带来的不适感或疼痛。三、 给病人睫毛剪除时的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属睫毛剪除的目的、方法及操作过程中所需的配合,解除病人思想顾虑,取得配合。2、 目的:主要用于内眼手术的术前准备,达到清洁,便于手术者的操作。3、 操作过程中告诉病人取坐位或仰卧位均可,头要固定,不可摆动避免剪刀伤及角膜及皮肤,告知病人眼睑放松,固视一方,配合操作。4、 睫毛剪除后,病人轻微不适感,属正常,如诉有异物感,需检查是否有睫毛掉入眼内,尽早给予清除。四、 应用泪道冲洗法的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属,泪道冲洗是诊断疾病的临时依据,也是内眼手术前准备的必要手段。2、 护士在操作前应向病人介绍操作方法及注意事项,介绍操作过程中可能会有的感觉,如:冲洗针头虽无尖但接触泪小点时,由于病人紧张仍会带来不适感,甚至疼痛,操作时护士会用消毒棉签蘸 0。5%的卡因放在上下泪小点间做泪小点局部麻醉,减轻症状。3、 操作时,护士告诉病人取坐位或仰卧位,精神放松不要过度紧张,否则很可能会引起“虚脱” ,一旦发生“虚脱” ,让病人平躺片刻,喝些糖水或 50%葡萄糖注射液,症状会自动缓解。4、 操作时,护士告知病人操作一定会按医疗操作规程,动作轻、稳、准确、正规操作,如果冲洗时,下睑发生肿胀可能是液体误入皮下,形成假道。会立即停止冲洗,酌情给以抗炎治疗,避免发生蜂窝组织炎。5、 给婴幼儿冲洗时,告知家长必须将小儿头部固定,以确保安全。五、 给病人点眼药的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属点眼药的目的主要是用于预防和治疗眼部疾病,眼部检查或当眼睑闭合不全需绷带加压包扎时涂眼药膏。2、 操作前护士向病人介绍所需点眼药的名称、作用及用药时的注意事项,询问病人有无药物过敏史,如对某种药物过敏不可使用。3、 护士告知病人取坐位或仰卧位均可,眼睛放松,向上方注视,点眼后病人轻微闭眼,防止药液外溢。4、 需要点毒性药物时,如:阿托品、匹罗卡品等,请病人或家属配合,点眼后用棉球压迫泪囊区 2—3分钟,这一点对儿童尤为重要以防吸收中毒。5、 如果药物有变质或沉淀,应立即更换,禁止使用。6、 如果是点两种或两种以上眼药,护士会掌握间隔时间,一般 3—5 分钟后再点另一种眼药水。六、应用结膜下注射法的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属结膜下注射法的目的是:将药物注射到结膜与巩膜间的蔬松间隙内,使药物直接作用于眼部,可以增加药物由巩膜渗透眼内的作用,使药物在眼内的浓度增高,作用时间延长。它主要用于眼前部的病变。2、 护士向病人介绍注射药物的名称、作用及操作过程中的注意事项,询问药物过敏史。3、 注射前告知病人结膜下注射有一定风险,容易埙伤角膜及眼球,若埙伤血管会引起出血。4、 注射时,病人会感觉不适感及疼痛,护士会先滴0。5%地卡因做表面麻醉,然后注射,可减轻症状,请病人消除思想顾虑。嘱其取坐位或仰卧位均可,头部及眼睛不要转动,固视上方给予配合。5、 注射后嘱病人闭眼休息 3——5 分钟,护士观察病人除眼痛外有无全身反应。6、 对于不配合的病人,告知家属用拉睑钩或开睑器分开眼睑,是为了更好的操作,请病人谅解,取得配合。7、 注射结束,对病人的配合表示感谢。七、应用球后注射法的告知内容1、 首先由护理人员告知病人及家属球后注射的目的是:将药物注射到球后,使药物在球后软组织内直接发生作用,它主要用于内眼手术时麻醉睫状神经节和感觉运动神经及治疗眼底病变。3、 护士向病人介绍球后注射所用药物的名称、作用及操作过程中的注意事项,询问药物过敏史。
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