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护理抢救工作、查对、质量管理制度.doc

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护理抢救工作、查对、质量管理制度.doc
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护理抢救工作制度一、提高医护人员的抢救意识和抢救水平,抢救患者时,做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。二、各种急救药品和器材定量、定位放置,经常检查维修,使其处于备用状态。三、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前,护士应根据病情采取应急措施。四、密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅,准确及时填写《危重患者护理记录》 ,记录时间精确。五、在抢救患者过程中,正确执行医嘱。在执行口头医嘱时,必须复述一遍,两人核对后方可执行;保留安瓿,核对无误后弃去。抢救结束 6 小时内据实补写医嘱并签名。六、特别护理患者需做辅助检查时,必须有医护人员陪同。七、认真做好患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档和采取保护性约束,确保患者安全。八、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。护理质量管理制度1、医院成立由分管院长、护理部主任、副主任(科护士长)等组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。2、病区护理质量控制组由 2—3 人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有关登记、记录并及时反馈。3、护理部护理质量控制组由护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。对特殊问题进行专项研讨、解决。4、对全院护理人员进行质量安全教育,增强质量安全意识,积极参加质量管理活动。5、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实现护理质量的持续改进,采取有效措施,消除质量隐患。6、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量管理委员会会议即护理质量分析会,全面分析、总结本季度护理质量。每年年终进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。护理查对制度一、医嘱查对制度:1、转抄医嘱必须写明日期,时间及签名。转抄医嘱后,经查对无误方可执行,并做到班班查对。护士长每日必须参加总查对医嘱一次。2、临时即刻执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。3、抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者必须复诵一遍,然后执行。二、服药、注射、输液查对制度:1、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对” ;摆药后查,服药、注射、处置前查,注射、处置后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2、备药前要检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。3、摆药后必须经第二人核对方可执行。4、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿,以便必要时查对,给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。5、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。三、输液查对制度:1、查采血日期,血液有无凝血块和溶血、血瓶、血袋有无裂痕。2、查输血卡上供血者姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,交叉配血试验有无凝集反应。3、查病人床号、姓名、住院号、血型、血瓶号及血量。4、输血前,需经二人核对无误方可执行。5、输血完毕,短期内保留输血瓶或袋,以备必要时检验。四、手术病人查对制度:1、术前准备及接病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、部位、术前用药、药物过敏试验结果。2、查无菌包内灭菌指示剂,是否达到要求;手术器械是否齐全。3、凡胸腹腔或深部组织手术,要在缝合前核对所有敷料、缝针、器械数目。4、手术取下的活检标本,应由洗手护士与手术者核对后填写病理检验单送检。五、消毒室查对制度:1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。2、发消毒器械包时,查对名称、消毒日期。3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。
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