• / 39
  • 下载费用:10 金币  

消化系统疾病总论.ppt

关 键 词:
消化系统疾病总论.ppt
资源描述:
04.5.25,1,消化系统总论,三峡医专,阳覃竹,04.5.25,2,04.5.25,3,第一节 消化系统疾病病因和分类,● 病因:病因复杂,同一疾病可由多种因素引起,而同一因素也可以是多种疾病的病因,,04.5.25,4,● 食管疾病 常见有食管炎、食管溃疡、食管癌 ● 胃十二直肠疾病 常见有胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、胃癌、胃肠功能紊乱。,分类,,04.5.25,5,,● 小肠疾病 肠炎、肠结核、克罗恩病 ● 大肠疾病 结肠炎、阑尾炎、肠易激综合征 ● 肝胆疾病 肝炎、脂肪肝、肝硬化,,04.5.25,6,消化系统疾病的诊查,● 病史 ● 症状 ● 体检 ● 辅助检查,,04.5.25,7,病史,● 起因:发病情况、经过、用药情况等 ● 症状:性质、程度、时间、部位及伴随症状等 ● 其他:个人史、家属史、既往史等,,04.5.25,8,症状,● 烧心 ● 嗳气 ● 吞咽困难 ● 胸痛 ● 厌食 ● 恶心和呕吐 ● 反酸 ● 腹胀 ● 黑粪和(或)呕血 ● 腹痛 ● 腹泻 ● 里急后重 ● 便秘 ● 黄疸,,04.5.25,9,烧心,是一种胸骨和剑突后的烧灼感, 与酸或碱性反流物刺激有炎症的 食管粘膜有关 ,如GERD、消化性溃 疡、Zollinger-Ellison综合征等。,,04.5.25,10,嗳气,是胃腔内气体溢出口腔的现象,多提 示胃腔内气体较多或食管括约肌松弛,可 见于GERD、胃和十二指肠疾病、胆道疾 病等。嗳气频繁也可由精神因素引起。,,04.5.25,11,吞咽困难,多见于食管疾病、结缔组织 疾病、纵隔肿瘤、主动脉瘤、神 经系统病变等。,,04.5.25,12,厌食,不同于惧食,系由 N 肌肉病 变、GI梗阻性疾病、消化酶缺乏 所致,如GI肿瘤、肝炎、胰腺炎、 胰腺癌、FD等。,,04.5.25,13,恶心和呕吐,多在恶心后出现呕吐,也可单 独发生,多系反射性或流出道受阻 产生,如胃癌、胃炎、幽门梗阻、 肝胆胰急性炎症、肠梗阻等。,,04.5.25,14,反酸,系酸度较高的胃内容物经功能不全 的食管括约肌反流至口腔所致,若上食 管括约肌功能尚佳,则也可能只出现嘈 杂感,多见于消化性溃疡和GERD等。,,04.5.25,15,腹胀,可由GI积气、积食、GI梗阻、 腹水、气腹、腹内肿物、便秘及 GI运动功能障碍所致。,,04.5.25,16,黑粪和(或)呕血,上GI和肝胆胰出血表现为黑粪和(或) 呕血,如溃疡、食管V曲张破裂等;出血 量过大且 GI 运动加速时,可出现血便。 下GI出血常为暗红色或果酱样便,离肛 门越近,色泽越红,如痔、IBD等。,,04.5.25,17,腹痛(1/3),可表现为不同性质的疼痛和腹 部不适感,多由于消化器官的膨胀、 肌肉痉挛、腹膜刺激、血供不足等 因素牵拉腹膜或压迫 N 所致,如溃 疡、阑尾炎等。,,04.5.25,18,腹痛(2/3),空腔脏器痉挛常产生剧烈 疼痛,即所谓腹绞痛,如胆绞 痛、肠梗阻等。,,04.5.25,19,腹痛(3/3),腹痛亦可见于GI 外和功能性疾 病,如泌尿-生殖道炎症或梗阻、肺 部疾病、心肌梗塞及 IBS 和FD 等。,,04.5.25,20,腹泻,由肠分泌增多和(或)吸收障碍, 或肠蠕动加速所致。水样腹泻多提示 小肠疾病,或GI激素分泌过多,如 VIP。脓血和粘液便见于结肠疾病, 如炎症、溃疡、肿瘤等。,,04.5.25,21,里急后重,是直肠受刺激的征象,多因 局部炎症或肿瘤引起。,,04.5.25,22,便秘,● 缺乏驱动性蠕动 ● 直肠反射减弱或消失 ● 肠腔内机械性阻塞 ● 肠腔外肿瘤压迫,,04.5.25,23,黄疸,各种原因所致的血胆红素增高 时可出现巩膜、皮肤黄染。病因有 溶血性、肝细胞性及阻塞性之分。,,04.5.25,24,体检,● 全面系统的体检—重要 ● 腹部体检—重点 ● 直肠指检—重视,,04.5.25,25,辅助检查,● 化验检查 ● X线检查(CT) ● 内镜检查 ● 超声显像 ● 活检和脱落细胞 ● 核素检查 ● MRI ● 仿真内镜 ● 脏器功能试验 ● 胃肠功能试验 ● 剖腹探查,,04.5.25,26,化验检查,● 血和粪常规 ● 大便隐血 ● 肝功能 ● 血尿淀粉酶 ● 肝炎病毒标志物 ● 肿瘤标志物 ● 自身抗体 ● 腹水检查 ● 十二指肠引流 ● Hp,,04.5.25,27,X线检查(CT),● X线
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:消化系统疾病总论.ppt
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-10054642.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

微传网博客

网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开