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婴幼儿大小便.ppt

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培养宝宝良好的大小便习惯,,在照顾宝宝时,由于育婴师接触孩子的时间比较多,所以总是能最早发现孩子的异常情况,尤其是孩子大小便异常情况,常常预示着某些疾病的发生,所以更多值得家长的注意。,------观察小便------,小便是显示身体健康情况的测量计之一,育婴师应仔细观察宝宝小便的颜色、味道、量及次数。,宝宝尿液的正常指标,------尿量------ 正常尿量随年龄而异。除泌尿系统本身外尚与其他影响因素有关,如液体摄入量、不显性失水(体温、活动量、呼吸状态、环境温湿度)、精神因素及药物影响等,故个体差异较大。一般而言,新生儿每天尿量为400ml,婴幼儿为400-600ml,学龄前为600-800ml,学龄期800-1400ml。 尿量过多过少都不正常,------排尿次数------ 出生头几天摄入量少,每天排尿约4-5次;出生1周后,因新陈代谢旺盛,进水量增多,而膀胱容量小,每天排尿可突然增加到20-25次;6个月-1岁,随着半流质辅食品的增加及肾功能的逐渐完善,每日排尿次数减少为15-16次;2-3岁每日平均尿次为10次,学龄前和学龄期每天排尿6-7次。,------尿色------ 正常宝宝的尿液颜色大多为无色、透明或呈浅黄色;在出汗多、喝水少的时候颜色较深。 【提示】 新生宝宝,最初几天尿色发深,稍有混浊,冷却后呈淡红色,这是尿酸盐的结晶,数天后会消失,是正常现象。,------尿味------ 婴幼儿刚排出的尿带一种淡淡芳香,放一段时间后因尿中的尿素分解为氨,出现明显氨臭味。 【提示】 若宝宝刚排的小便里除氨气味还有平时不太闻到的异味,说明婴儿的健康状态有异常。此时应去小儿科咨询,宝宝尿液的异常,刚刚出生2-3天的宝贝,排出的尿液颜色较深,稍浑浊,放置后会有红褐色的沉淀。这是尿酸盐结晶,几天后尿色就会变浅。正常宝贝的尿液是浅黄色、透明的,有一种特殊的清新气味。,尿液发黄时宝贝尿液颜色的深浅与饮水的多少、汗液排出的多少密切相关。如果宝贝饮水多、出汗少,其尿量偏多,尿色浅而透明;如果宝贝饮水少,出汗多或正在发烧,那么宝贝的尿量就会减少,颜色也会变成深黄色,并且气味较大。特别提示:1.新生儿的尿液发黄,要注意是否新生儿黄疸所致,如ABO溶血、Rh溶血、先天胆道闭锁等症,都可引起尿液发黄。2.较大的宝贝尿色深黄,或呈酱油色或浓茶色,一定要注意是否患了急性肝炎,一旦患病要及时诊治。3.宝贝服用以下药物时,尿色也会变成金黄或橘黄色,如呋喃坦啶、痢特灵、复合维生素B、核黄素、黄连素、大黄、番泻叶、芦荟等。,尿液发红时新生儿在出生后几天,尿液可以有淡红色、红褐色或黄褐色的沉淀,这是尿酸盐的结晶。如果放在试管内进行加热,结晶可以溶解,几天后尿液就会逐渐转淡,并变得澄清起来。特别提示:1.当宝贝出现尿色发红,如洗肉水样或如烟灰色时,一定要注意观察眼睑、双下肢或阴部等部位有无浮肿,是否伴有高血压。如果宝贝眼睑浮肿的同时,并伴有精神烦躁、血压增高,做尿常规化验检查时发现尿液中有大量红细胞,提示宝贝可能患了急性肾小球肾炎,一定要去医院进行及时诊治,同时卧床休息,千万不能疏忽。2.如果宝贝服用利福平、氨基比林、酚磺胺等药物,或者食用甜菜,也会使尿液发红。但尿液检查时没有红细胞,应该注意除去假象。,排尿频繁时一般情况下,宝贝的年龄越小,排尿次数越多;天气越寒冷,汗液排泄少,尿液也会增多,排尿次数过多。但每次的尿量也会很多,这是正常现象。但当宝贝频频排尿,而每次的尿量却很少,或有尿裤子的现象,或排尿疼痛,这是出现了膀胱刺激症状。可能是尿道发生了感染,应该及时带宝贝就医。特别提示:1.小男孩一定要注意查看尿道口是否发红,有无包皮过紧。尿道口不能充分暴露其排尿不能成直线,或由于尿碱积存在龟头的刺激而发生尿频。2.小女孩在排泄后一定要及时清理会阴,清洁时要从会阴向肛门处擦拭,然后用水或湿巾擦拭,以防引起尿道感染。,尿液发白时宝贝的尿液发白,就好像米汤一样,其实,宝贝的尿液发白一般出现在寒冷的冬季,往往还会有白色沉淀。这往往是由于尿中的尿酸盐增多而形成的结晶,如果在尿中加入一些酸,如冰醋酸,结晶就会很快溶解,尿液立刻变得清澈透明。特别提示:如果宝贝不但尿色发白,而且尿液浑浊或有特殊的臊臭气味,同时伴有尿频、尿急,排尿时哭啼,大多是发生泌尿系感染,形成了脓尿,一定要及时带宝贝看医生。,小便总结:,小便异常反映的疾病: (1)小便次数较多,每次尿量少,小便时哭闹疼痛,可能尿道有炎症。 (2)小便金黄色或橘黄色,可能受维生素B2、黄连素、痢特灵等药物的影响。 (3)小便啤酒色或尿色发红,为血尿、多见于肾炎、此病多于3—8岁的孩子,2岁以下少见,有的新生儿由于盐结晶把尿布染红,不算病态。 (4)小便棕黄色或浓茶色,摇晃时黄色沾在便盆上,泡沫也发慌
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