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终版-提高输液室患者健康知识知晓率.ppt

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提高输液患者健康知识知晓率 甘肃省人民医院急诊科 史小娟 圈徽及寓意 阳光圈 阳光代表善良,代表快乐、代表温暖,代表希望 ,希望我们这支健康、充满朝气的团队带给患者温暖和希望。 圈长: 史小娟 圈员 调查分析员 赵 佳 成果汇报员 史 小 娟 成果撰写员 李 苗 组织协调员徐 霞 副圈长:雷静 辅导员:樊落 记 录 员 张 丽 秀 阳光圈组织体系 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 主题评价 上级政策 可行性 适应性 圈能力 实用性 成本效应 总分 顺序 选定 提高输液患者健康知识知晓率 4.93 4.57 4.93 1.86 4.21 3.86 24.36 1 降低胃管非计划性拔管 4.71 4.22 4.62 1.61 4.07 2.99 21.55 降低病房响铃次数 4.52 4.06 4.56 0.96 4.11 2.97 22.45 提高预检分诊的准确率 4.31 4.21 4.63 0.87 3.98 2.43 21.43 减轻压疮的发生率 4.74 4.01 4.47 1.07 3.74 3.11 23.71 2 提高抢救室卫生的满意率 4.66 4.23 4.08 1.61 3.99 3.42 23.22 4 提高住院病人护理病历的归档率 4.52 4.51 4.12 1.12 3.97 3.46 22.97 如何提高留置针的留置时间 4.16 4.57 4.11 1.17 4.19 3.77 23.65 3 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 实用性 成本效应 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多个部门配合 不实用 高 3 偶尔告之 较可行 下次解决 需一个部门配合 较实用 中 5 常常提醒 可行性 尽快解决 自行能解决 实用 低 备注:以评价法进行主题评价,共 8人参与选题过程 案选分数: 5分最高; 3分普通; 1分最低。第一顺位为本次活动主题。 选定主题 提高输液患者健康知识的知晓率 对患者 : 消除患者不良心理,了解相关疾病的健康知识,积极配合治疗,增强战胜疾病的信念,使患者早日康复。 对医院: 提高患者满意度,探索健康教育的新路,为医院赢得良好的声誉,创造更大的社会效益。 对护理人员 : 学会使用品管工具解决护理中遇到的问题,密切护患关系,拓展护理内涵,促进护理服务质量提高,增强自身素质。 选定主题 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 提高输液患者健康知识知晓率活动计划表 总结 评估 实施 提出解决方法 寻找发生的原因 选定主题 5月 1日 5月 10日 5月 20日 5月 30日 6月 10日 6月 20日 6月 30日 7月 10日 8月 20日 9月 30日 甘 特 图 A:选定主题( 5月 1日 —— 5月 10日) B:围绕主题寻找发生的原因 ( 5月 11日 —— 5月 20日) C:根据原因大家寻找并提出解决方法 ( 5月 15日 —— 6月 16日) D:实施解决方法( 6月 2日 —— 9月 30日) E:进行解决方法是否有效的观察 (评估 ) ( 7月 5日 —— 9月 30日) F:评价反馈修改制图成果总结及报告 ( 8月 15日 —— 9月 30日) 进度安排 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 实施方法 : 制定输液患者健康知识调查表 调查人员:我科具有护理执业证书的护理人员 调查对象:我科输液患者 调查时间: 2015年 6月 样本量:抽取在我科输液室输液治疗患者 100例,由调查人员针对健康知识知晓情况调查表的内容进行逐一评估 现状调查 调查表 输液治疗患者健康教育知识知晓情况表 知晓 情况 例数 百分比 累计百分比 完全知晓 10 10% 10% 大部分知晓 30 30% 40% 一般 25 25% 65% 少部分知晓 25 25% 90% 完全不知晓 10 10% 100% 合计 100 查检表 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 目标设定(提高知晓率) 0510152025303540改善前 改善后知晓率10% 40% 30% QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 要因分析:导致输液健康 知识知晓率低的原因查检表 原因 类型 例数 百分 比 累计百分比 护士 因素 65 65% 65% 患者 因素 30 30% 95% 其他 因素 5 5% 100% 合计 100 人员 工作量大 国家无法规 其他 缺乏技巧 时间 没有宣教流程 方法 时机不当 处理其他护理事务 宣教方式单一 医院无专门制度 不掌握疾病知识 患者自制力下降 不理解 患者不配合 护士不主动 输液患者健康知识知晓率 缺乏经费 无专项资金 非收费项目 制度不完善 缺乏针对性 发放资料 不能连续宣教 护理操作 护理记录 宣传时间少 新人多 人员流动大 培训少 经验不足 病人多 人力不足 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 对策拟定评分表 原因 说明 对策措施 采纳 提仪人 负责人 执行时间 对策编号 理论知识 不扎实 培训力度不够 , 继续学习的自 我意识差 1 加强业务培训 ,定期进 行理论实践知识考核 √ 史小娟 雷静 2015.6 对策一 2 督促护理人员继续教育 √ 张丽秀 雷静 2015.6 对策一 3 定期安排高年资护理 人员自行业务知识培训 √ 徐霞 李苗 2015.6 对策一 4 提高学历 ,鼓励再求学 × 李苗 2015.6 对策一 患者不配合 患者自身的学 识水平有限, 对了解疾病 知识不迫切 1 编制患者健康教宣 传手册,供患者了解 相关的疾病知识 √ 史小娟 徐霞 2015.6 对策二 未能定时宣教 2 根据病种及病情进 行有针对性得健康教 育 √ 赵佳 张丽秀 2015.6 对策二 制定不完善, 护理人员责任 心不强 1 制定规范的宣教流程 √ 史小娟 李苗 2015.6 对策三 2 严格规定了宣教内容及时间 √ 张丽秀 史小娟 2015.6 对策三 3 当班护理人员都能参与其中 √ 史小娟 李苗 2015.6 对策三 评价说明 分数 可行性 圈能力 实用性 成本效应 10 不可行 需多个部门配合 不实用 高 20 较可行 需一个部门配合 较实用 中 30 可行性 自行能解决 实用 低 注:全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应 4个项目以评价法进行评定,共 8人参加评分过程。 案选分数: 30分为最高,最高平均总分为 120分; 20分为普通。 10分为最低,高于 80分为可实施对策( 80%) 对策拟定表评分表 原因 说明 对策措施 采纳 提仪人 负责人 执行时间 对策编号 宣教方式 单一 宣教方式单一 ,病人不 感兴趣 1 采用多种宣教方式 进行宣教:召开讲座 、编制宣教手册及宣 传单、一对一宣教 √ 雷静 徐霞 2015.6 对策四 2 根据病人的方言语 种,宣教时语言流畅 ,吐字清晰 √ 李苗 徐霞 2015.6 对策四 护理人员 不主动宣 教 护理人员责任 心不强,病人 不尊重宣教人 员 1 制定规章制度和奖 惩措施,严格执行 √ 王琰 李苗 2015.6 对策五 2 加强护士的思想教 育 √ 张丽秀 雷静 2015.6 对策五 评价说明 分数 可行性 圈能力 实用性 成本效应 10 不可行 需多个部门配合 不实用 高 20 较可行 需一个部门配合 较实用 中 30 可行性 自行能解决 实用 低 注:全体输液内差对策评分项目根据可行性、实用性、圈能力、成本效应 4个项目以评价法进行评定,共 8人参加评分过程。 案选分数: 30分为最高,最高平均总分为 120分; 20分为普通。 10分为最低,高于 80分为可实施对策( 80%) QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 对策一 对策名称 提高护士理论知识水平 主要因素 1 培训力度不够 2 继续学习的自我意识差 对策负责人 : 雷静 拟定时间 : 2015.6 实施对象 : 输液室工作人员 .实习生 实施地点 : 急诊科 实施前 : 护士理论知识水平相对较弱 实施后 : 护士理论知识水平较前有所提高 对策内容 : 1 加强业务培训 ,定期进行理论实践知识考核 2 安排护理人员参加继续教育新进展知识的讲座 对策计划与实施表 对策二 对策名称 提高患者的配合意识 主要因素 1 疾病导致患者认知能力下降 2 知识水平限制 对策负责人 赵佳 拟定时间 2015.6 实施对象 患者 实施地点 急诊科输液室 实施前 健康教育没有针对性,得不到患者的配合 实施后 患者积极配合 对策内容 1 编制患者健康教育宣传手册,供患者了解相关的疾病知识 2 根据病种及病情进行有针对性得健康教育 对策计划与实施表 对策计划与实施表表 对策三 对策名称 制定宣教制度、流程 主要因素 1 没有规定宣教流程 2 输液室工作人员少,工作量大,没有时间宣教 3 宣教人员工作责任性差 对策负责人 张丽秀 拟定时间 2015.7 实施对象 输液室工作人员 实施地点 急诊科 实施前 没有规范的宣教流程,没有固定的宣教时间 实施后 规范了宣教流程,固定了宣教时间 对策内容 1 制定规范的宣教流程 2 严格规定了宣教内容及时间 3 当班护理人员都能参与其中 对策四 对策名称 丰富宣教方式 主要因素 宣教方式单一、陈旧 对策负责人 : 李苗 拟定时间 : 2015.6 实施对象 : 输液室工作人员 实施地点 : 急诊科输液室 实施前 : 宣教方式单一,缺乏多样化 实施后 : 宣教方式多样化 实施内容 : 1 采用多种宣教方式进行宣教:召开讲座、编制宣教手册及宣传单、一对一宣教 2 根据病人的方言语种,宣教时语言流畅,吐字清晰 对策计划与实施表 对策五 对策名称 加强护理人员主动宣教的意识 主要因素 护士责任心不强 对策负责人 徐霞 拟定时间 2015.6 实施对象 输液室工作人员 实施 地点 急诊科 实施前 护士责任心不强,没有奖惩措施 实施后 护理人员能按要求宣教 实施内容 1 制定规章制度和奖惩措施,严格执行 2 提高护士主动性及专业知识水平 对策计划与实施表 QCC活动步骤 1. 主题选定 2. 拟定活动计划书 3. 现状把握 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施与检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进 确认 Check 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 无效果 有效果 接待患者 查看输液卡及注射单、皮试单 注意礼貌用语 1、询问有无用药过敏史 2、查看输入剂量及方法 清点药物 刷卡、收费、开输液凭证 登记 查对、摆药、加药 注意无菌技术 液体输入 巡回 拔针 动作轻柔、三查七对、并告知相关注意事项 。发放宣传册 药物与输液卡相符及有效期 每天下午 3点 -4点进行健康知识的宣教 输液室输液流程图
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