• / 12
  • 下载费用:10 金币  

胸廓的特点介绍.ppt

关 键 词:
胸廓的特点介绍.ppt
资源描述:
胸廓的解剖特点,,胸廓由12块胸椎、12对肋、l块胸骨和它们之间的连结共同构成。它上窄下宽,前后扁平。整个胸廓构成胸部的基本形状,决定胸部的大小和宽窄。它的上端被胸大肌等肌肉所覆盖,下端由左右肋骨相互交成肋弓,是胸、腹部的分界线,显于皮下。肋弓当吸气或两臂上举时外形更加明显。构成胸廓的主要关节有肋椎关节和胸肋关节。,肋骨呈狭长弓形,共12对,第7肋骨将轮廓分为上下两个体面。肋骨前侧以肋软骨与胸骨相接。肋骨体与肋软骨相交形成一个转折,使胸廓的两翼各分成内、外两个面。 整个胸廓,儿童前后径与左右径相等,成圆筒状,至承认逐渐呈扁圆形。老年期形变长,胸部显得扁平,轮流的体积男性大于女性。,,胸骨的位置由上向下,略向前倾。它由柄、体、剑突三部分组成。柄:上阔下窄,呈八角形。体:上窄下阔。柄、体相接成胸骨角,身体健壮的外形比较明显。柄、体交接处的两侧与第二肋成关节,外形显著。剑突适当正中部位俗称胸窝的地方,由于胸骨两侧胸大肌的生长处,胸骨相隔其间而成沟状,外形称正中沟。,肋椎关节:肋骨后端与胸椎之间有两处关节。一个叫肋头关节,由肋头与椎体肋凹组成,多数肋头关节内有韧带将关节分成上下两部分,第1、11和12肋头关节则无这种分隔。另一个是肋横突关节,由肋骨结节关节面与横突肋凹组成。肋头关节与肋横突关节都是平面关节,两关节同时运动(联合关节),运动轴是通过肋颈的斜轴,运动时肋颈沿此运动轴旋转,肋骨前部则上提下降、两侧缘做内、外翻活动,从而使胸廓矢状径和横径发生变化。 肋软骨与胸骨的连接(胸肋关节):在第1肋软骨和胸骨柄之间为直接连结,第2-7肋软骨与胸骨之间则形成微动的胸肋关节,第8-10肋软骨不与胸骨相连,而分别与其上方和肋软骨形成软骨关节,在胸廓前下缘组成左、右肋弓。,,胸廓上口呈肾形,为后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成,胸骨柄上缘约与第2-3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。胸廓下口宽大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角,角度大小因体形而异。胸廓下口有膈封闭,食管和大血管等穿经膈的裂孔走行。,胸廓X线解剖,正位胸片上(图1),主要的影像解剖特点有:①胸骨和纵隔及胸椎重叠,不易分辨。②肋骨前后段遮盖了大约40%的肺野,二者呈重叠着的交叉影。③肋软骨未钙化时,肋骨前端显示为游离端,肋软骨钙化时方显影。④肋骨后段虽细但厚,影像致密,上缘锐利清晰,胸廓的侧位X线解剖 侧位胸片上,主要的影像解剖特点有:①前部可见胸骨柄、胸骨体及剑突。柄、体相连处为胸骨角。②后部见胸椎侧位像,上部呈与肩胛骨等的重叠影像,下部因膈对比而清晰。③胸椎和胸骨两侧肋骨重叠显影,肋骨后部超出胸椎后缘。胸廓的斜位X线解剖 斜位胸片最适于显示胸骨斜位像,其影像解剖特点有:①胸骨柄上宽下窄,外上可见胸锁关节。②胸骨体呈纵行宽片状,边缘有第3~7肋骨相连。,婴幼儿胸廓的特点:,胸廓较短且呈桶状,肋骨呈水平位,膈肌位置较高,使心脏呈横位; 胸腔较小而肺相对较大。 呼吸肌发育差,肺的扩张受到限制,不能充分通气和换气; 小儿纵隔相对较大,纵隔周围组织松软、富于弹性,胸腔积液或积气时易致纵隔移位。,临床常见胸廓畸形,1.扁平胸 扁平胸(flat chest)为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。 2.桶状胸 桶状胸(barrel chest)为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状。肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45度。肋间隙增宽且饱满。腹上角增大,且呼吸时改变不明显。见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。 3.佝偻病胸 佝偻病胸(rachitic ehest)为佝偻病所致的胸廓改变,多见于儿童。沿胸骨两侧各肋软骨与肋骨交界处常隆起,形成串珠状,谓之佝偻病串珠(rachitic rosary)。下胸部前面的肋骨常外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷形成的沟状带,称为肋膈沟(Harrisoil’s groove)。若胸骨剑突处显著内陷,形似漏斗,谓之漏斗胸(furnnel chest)。胸廓的前后径略长于左右径,其上下距离较短,胸骨下端常前突,胸廓前侧壁肋骨凹陷,称为鸡胸(pigeon chest)。,4.胸廓一侧变形 胸廓一侧膨隆多见于大量胸腔积液、气胸、或一侧严重代偿性肺气肿。胸廓一侧平坦或下陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚和粘连等。 5.胸廓局部隆起见于心脏明显肿大、心包大量积液、主动脉瘤及胸内或胸壁肿瘤等。此外,还见于肋软骨炎和肋骨骨折等,前者于肋软骨突起处常有压痛,后者于前后挤 压胸廓时,局部常出现剧痛,还可于骨折断端处查到骨摩擦音。 6.脊柱畸形引起的胸廓改变 严重者因脊柱前凸、后凸或侧
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:胸廓的特点介绍.ppt
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-10065166.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

微传网博客

网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开