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有机硅公司安全培训,安全环保科 2012.12,职业病危害及防治,培训主要内容,职业卫生相关概念、标准介绍,职工在职业卫生方面享有权利及义务,粉尘危害及控制,职业卫生相关概念、标准介绍,职业危害因素相关概念,职业危害是指工作场所中存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。 职业性有害因素又称职业危害因素,在职业活动中产生和 (或)存在的、可能对职业人群健康、安全 和作业能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。 职业性伤害职业活动中所发生的伤害。,职业危害分类方法 (一)按来源分类 (共三大类) (二)按导致职业病危害的直接原因分类(共十大类)依据:卫生部《职业病危害因素分类目录》 (一) 粉尘类 (二)放射性物质类 (三)化学物质类 (四)物理因素类 (五)生物因素类 (六)导致职业性皮肤病的危害因素 (七)导致职业性眼病的危害因素 (八)导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 (九)职业性肿瘤的职业危害因素 (十)其他职业危害因素,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(一)生产性粉尘类按导致法定职业病的病因可分为:矽尘、煤尘(煤矽尘)、石墨尘、炭黑尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘等,共计13项。 公司内涉及: 危害因素:矽尘(游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘)、电焊烟尘、其他粉尘。 可能导致的职业病:尘肺(矽肺); 涉及岗位:白炭黑包装、混炼胶密炼、维修班焊工硅粉加工。,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(三)化学物质类按导致法定职业病的病因可分为:铅及其化合物、汞及其化合物、锰及其化合物、镉及其化合物等共计56项。 公司内涉及: 危害因素:甲醇; 可能导致的职业病:甲醇中毒; 涉及岗位:甲醇罐区、氯甲烷装置。,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(六)导致职业性皮肤病的危害因素按导致法定职业病的病因可分为:导致接触性皮炎的危害因素、导致光敏性皮炎的危害因素、导致电光性皮炎的危害因素、导致黑变病的危害因素等共计8项。 公司内涉及: 1、导致接触性皮炎的危害因素:硫酸、盐酸、氢氧化钠、氢氧化钾; 可能导致的职业病:接触性皮炎。 涉及岗位:氯甲烷车间、水裂环车间、裂解精馏车间、白炭黑车间、焚烧装置、污水处理,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(六)导致职业性皮肤病的危害因素 2、导致化学性皮肤灼伤的危害因素:硫酸、盐酸、氢氧化钠、氢氧化钾; 可能导致的职业病:化学性皮肤灼伤。 涉及岗位:氯甲烷车间、水裂环车间、裂解精馏车间、白炭黑车间、焚烧装置、污水处理,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(七)导致职业性眼病的危害因素按导致法定职业病的病因可分为:导致化学性眼部灼伤的危害因素、导致电光性眼炎的危害因素、导致职业性白内障的危害因素共计3项。 公司内涉及: 导致化学性眼部灼伤的危害因素:硫酸、盐酸; 可能导致的职业病:化学性眼部灼伤。 涉及岗位:氯甲烷车间、水裂环车间、裂解精馏车间、白炭黑车间、焚烧装置、污水处理,职业危害因素分类,按危害因素的来源分类,(八)导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素按导致法定职业病的病因可分为:导致噪声聋的危害因素、导致牙酸蚀病案的危害因素、导致铬鼻病的危害因素共计3项。 公司内涉及: 1、导致噪声聋的危害因素:噪声; 可能导致的职业病:噪声聋; 涉及岗位:各生产装置现场。 2、导致牙酸蚀病的危害因素:盐酸酸雾; 可能导致的职业病:牙酸蚀病; 涉及岗位:氯甲烷车间、水裂环车间、裂解精馏车间、白炭黑车间、焚烧装置、污水处理。,职业危害因素分类,职业卫生标准,我国的OELs体系为容许浓度(Permissible Concentration,PC)。 工作场所化学因素OELs有三种类型,分别是:1.时间加权平均容许浓度(PC-TWA):指以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度2.短时间接触容许浓度(PC-STEL):指在遵守PC-TWA前提下容许短时间(15min)接触的浓度。3.最高容许浓度(MAC):工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。 粉尘只有PC-TWA,分为总粉尘和呼吸性粉尘,职业卫生标准,超限倍数(Excursion Limits)对未制定PC-STEL的化学有害因素,在符合8h时间加权平均容许浓度的情况下,任何一次短时间(15min)接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值。 在符合PC-TWA的前提下,粉尘的超限倍数是PC-TWA的2倍;化学物质的超限倍数视PC-TWA值的大小可以是PC-TWA的1.5~3倍. 对未制定PC-STEL的化学物质和粉尘,采用超限倍数控制其短时间接触水平的过高波动.,职业卫生标准,公司涉及生产粉尘类职业卫生标准,职业卫生标准,公司涉及化学毒物类职业卫生标准,职业卫生标准,工作场所噪声职业接触限值,注:每周工作5d,每天工作8h,稳态噪声限值为85dB(A),非稳态噪声等效声级的限值为85dB(A);每周工作日不是5d,需计算40h等效声级,限值为85 dB(A)。,2012超标检测点,针对检测超标的工作场所,相关单位应积极进行整改、改善,并加强员工防护用品的穿戴,强化员工职业卫生的思想,从本质上解决职业病危害。近期公司联系专业检测公司对检测超标处重新取样检测。,2012超标检测点,职工在职业卫生方面享有权利及义务,(一)获得职业卫生教育、培训; (二)获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病 防治服务; (三)了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施; (四)要求用人单位提供符合防治职业病要求的职业病防护措施和个人使用的职业病防护用品,改善工作条件。 (五)对违反职业病防治法律、法规以及危及生产健康的行为提出批评、检举和控告; (六)拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业; (七)参与用人单位职业卫生工作的民主管理,对职业病防治工作提出意见和建议。,职工在职业卫生方面享有权利及义务,职工享有的的权利,(一)自觉学习职业卫生知识的义务; (二)自律遵规的义务:遵守职业病防治法律、法规和操作规程,正确使用和维护职业病防护用品; (三)报告职业病危害事故隐患的义务,职工在职业卫生方面享有权利及义务,职工应尽的的义务,粉尘危害及控制,农民工“开胸验肺“事件,2004年6月,农民工张海超到郑州振东耐磨材料有限公司上班。工作3年多后,张海超开始感觉身体不适, 先后到河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南胸科医院等省会各大医院就诊,几家医院均诊断为尘肺。为了确诊,2009年1月,张海超到了北京,他先后在北京协和医院、中国煤炭总医院、北京朝阳医院、北京大学第三附属医院等医院就诊,得出的结论也为“尘肺病”。,粉尘危害及控制,按照职业病防治法的有关规定,职业病的诊断要由当地依法承担职业病诊断的医疗机构进行。张海超从北京回来后,就去了具备资格的郑州市职业病防治所就诊,5月25日,张海超得到了郑州职业病防治所的诊断结果,让他难以接受的是,诊断结果却是“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”,建议进行肺结核诊治。,粉尘危害及控制,粉尘危害及控制,在多方求助无门后,张海超2009年6月9日开始在郑大一附院呼吸内科住院。在张海超的坚持要求下,该院于6月22日对其进行“胸腔镜辅助小切口右肺楔形切除术,肋间神经冷冻术”。术后出院诊断为:尘肺合并感染。“开胸验肺”事件被媒体广泛报道。卫生部派出专家督导组赶到河南,督导该事件尽快解决。督导组专家还专程来到张海超家中看望会诊。,粉尘危害及控制,粉尘危害及控制,张海超向记者出示诊断书。,粉尘危害及控制,经过一番周折,“开胸验肺”的张海超最终被确诊为“尘肺病”,而与此相关的责任单位和部门也受到了相应处罚。郑州振东耐磨材料公司相关责任人员被处分,相关部门对该公司罚款25万元。张海超获赔61.5万元。但是,为张海超进行“开胸验肺”的郑大一附院竟也受到了省卫生厅的通报批评,理由是:郑大一附院不具备职业病诊断资质,其作出“尘肺病”诊断的行为违反了《职业病防治法》。,粉尘危害及控制,尘肺病到底乃何方神圣? 尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内滞留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者感到胸闷、气短、咳痰,引起胸痛、呼吸困难、咯血,极易合并呼吸道感染及肺结核,导致肺气肿、肺心病,而丧失劳动能力,最后可能发展为呼吸衰竭而死。尘肺病每年占全国职业病的比重居高不下,令人发省。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,生产性粉尘:是特指在生产过程中形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒。 按成分的性质分为:无机粉尘(金属性粉尘、非金属的矿物粉尘、人工合成无机粉尘);有机粉尘(含动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成有机粉尘);混合性粉尘(混合存在的各类粉尘)。生产性毒物:生产过程中产生或存在于工作场所空气中的各种毒物。程中形成的粉尘。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,职业病危害因素类别分(国家职业病目录)矽尘(游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘)-矽肺煤尘(煤矽尘)-煤工尘肺石墨尘-石墨尘肺炭黑尘-炭黑尘肺石棉尘-石棉肺滑石尘-滑石尘肺水泥尘-水泥尘肺,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,根据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类降尘:一般指空气动力学直径大于10μm,在重力作用下易降落不能较长时间悬浮的颗粒状物质。飘尘:指粒径小于10μm的微小颗粒,如平常说的烟、烟气和雾在内的颗粒状物质。由于这些物质粒径很小、质量轻,故可以长时间停留在大气中,被人体吸入呼吸道的机会很大,容易对人体造成危害。,粉尘危害及控制,生产性粉尘及分类,根据粉尘在人呼吸道沉降的部位分类 非可吸入性粉尘:指直径大于15μm ,一般不能进入人体 呼吸道 可吸入性粉尘:指直径小于15μm ,可以进入人体呼吸道 呼吸性粉尘:指直径小于5 μm ,可以进入肺泡的粉尘,粉尘危害及控制,粉尘通过呼吸道、眼睛、皮肤、消化道等进入人体,其中以呼吸道为主要途径。 人体对吸入的粉尘具备有效的防御和清除机制。一般认为有三道防线。 (1)鼻腔、喉、气管、支气管树的阻留作用 (2)呼吸道上皮黏液纤毛系统的排除作用 (3)肺泡巨噬细胞的吞噬作用 通过上述各种防御功能,可将进入肺内97%~99%的粉尘排出体外,而阻留在肺内的粉尘只有吸入量的1%~3%。但长期较大量吸入粉尘可削弱上述各项清除功能,导致粉尘过量沉积,酿成肺组织病变,引起疾病。,粉尘危害及控制,粉尘危害及控制,生产性粉尘所致健康损害,不同化学成分的粉尘对机体作用性质各异;决定了粉尘对人体危害性质。,粉尘的浓度和接触时间,粉尘危害及控制,肺内粉尘的蓄积量直接决定了粉尘对人体的危害程度,粉尘只有在肺内达到一定的蓄积量,才具有致病作用。,粉尘在肺内的蓄积量决定了病变的轻重和发展速度,同一种粉尘,作业环境空气中浓度越高,暴露时间越长,对人体危害越严重。,尘肺病无特异的临床表现,其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期矽肺没有明显自觉症状,或者只有很轻微的自觉症状,往往是通过职业健康检查时才会发现。 但随着疾病的进展,特别是晚期的矽肺病人,就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的,往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短,稍微休息一会儿,就能好转。再严重一点的,做一些轻体力劳动,走上坡路或上楼梯时有明显气短。 病情严重或有并发症时,由于呼吸和循环功能受到明显损害,会出现胸闷、气短,咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困难,还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热,肝大和浮肿,则可能并发了别的疾病。,粉尘危害及控制,尘肺病的症状,粉尘的防护措施--综合防尘和降尘措施,革 水 密 风 护 管 教 查,粉尘危害及控制,1、革,即工艺改革和技术革新,这是消除粉尘危害的根本途径,常以达到以下目的作为改革的重点。(1)减少原料中含矽量,或以不含矽的材料代替。(2)生产机械化、连续化、自动化,以减少尘源。为密闭尘源采取通风除尘措施创造条件。(3)减轻体力劳动,减少粉尘飞扬。(4)减少工人与粉尘的接触。 2、水,即湿式作业,可防止粉尘飞扬,降低环境粉尘浓度。 3、密,将发尘源密闭,对产生粉尘的设备,尽可能在通风罩中密闭,并与排风结合,经除尘处理后再排入大气。,综合防尘措施,粉尘危害及控制,4、风,加强通风及抽风措施,在密闭、半密闭发尘源的基础上,采用局部抽出式机械通风,将工作面的含尘空气抽出,并可同时采用局送入式机械通风,将新鲜空气送入工作面。 5、护,个人防护,是防、降尘措施的补充,特别在技术措施未能达到的地方必不可少。如佩戴防尘安全帽、自吸过滤式防尘口罩、防尘服,使用护肤霜和皮肤清洗液;不在工作场所进食吸烟,注意个人卫生;回家前将工作服换下彻底洗净。吃食物前一定先洗干净手。6、管,经常性地维修和管理工作。建立各种制度,及时检修防尘设备。 7、教,加强宣传教育。发动工人搞好防尘工作。 8、查,定期测尘和工人健康检查。定期检查环境空气中粉尘浓度和接触者的定期体格检查,综合防尘措施,粉尘危害及控制,(1)改革工艺过程,革新生产设备改革工艺过程,革新生产设备是消除粉尘危害的主要途径。 (2)生产设备的密闭化密闭是防止尘、毒外泄的有效措施,投料、粉碎、搅拌、出料、输送、包装等应尽可能密闭。采用密闭管道转送、密闭自动(机械)称量、密闭设备加工,防止粉尘外逸 。 (3)隔离操作和自动控制隔离操作就是把操作工与生产设备隔离开。如使用遥控操纵、计算机控制、隔室监控等措施避免工人接触粉尘。新近投产的企业多数已实现了远程自动程序控制,减少了有害因素的危害。,降尘措施,粉尘危害及控制,(4)湿式作业是经济易行、安全有效的防尘措施,应首先考虑采用,水对大部分种类的粉尘,尤其是矿物性粉尘具有良好的抑制作用洒水、喷雾、注水、水幕等。 (5)通风除尘①全面机械通风:全面机械通风是对整个厂房进行通风、换气,是把清洗的新鲜空气不断地送入车间,将车间空气中有害物质(包括粉尘)浓度稀释并将污染的空气排到室外,使室内空气中有害物质的浓度达到卫生标准。②局部机械排风 如离心式风机、轴流式风机,降尘措施,粉尘危害及控制,(6)设备除尘对于不能采用湿式作业或全面通风达不到产尘部位,应用设备除尘。根据情况合理采用局部密闭罩、整体密闭罩和通风罩,与密闭措施相结合,能有效防止粉尘外溢又不造成物料浪费。同时采用旋风、布袋和静电除尘方式,做好粉尘回收利用或处理,避免污染大气。,降尘措施,粉尘危害及控制,电焊工尘肺是长期吸入高浓度的电焊烟尘而引起的以慢性肺组织纤维增生损害为主的一种尘肺。,粉尘危害及控制,电焊工尘肺,电焊作业时,焊芯、药皮、焊接母材发生复杂的冶金反应,生成大部分为氧化铁,并可含二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、各种微量金属和氮氧化物的混合物烟尘或气溶胶,逸散在作业环境中。 电焊作业在建筑、机械加工、造船、国防等工业部门广泛存在。,理化特性、接触机会,粉尘危害及控制,【病理改变】两肺散在1~3mm黑色尘斑或结节,常伴有灶周肺气肿。尘粒呈棕褐色,铁染色呈深蓝色强阳性反应,证明主要是氧化铁粉尘。 【临床表现】电焊工尘肺发病缓慢,发病工龄多在15~20年,最短发病工龄为4年。电焊工可合并有锰中毒、氟中毒和金属烟雾热等职业病。 X线表现早期以不规则形小阴影为主,多分布于两肺中、下区。,病理改变、临床表现,粉尘危害及控制,电焊烟尘是由于高温使焊药、焊条芯和被焊接材料溶化蒸发,逸散在空气中氧化冷凝而形成的颗粒极细的气溶胶。做好通风及个人防护是最简单的防护措施。 1、搞好作业场所的通风防尘设施,尽量降低粉尘浓度。 2、尽量用低毒、低尘焊条。 3、在焊接操作时,要戴好防尘口罩,如在罐内焊接,应戴送风口罩和送风头盔; 4、定期拍胸片检查身体,如果在查体中发现呼吸系统疾病、心血管疾病等应调离作业。,电焊烟尘的防护,粉尘危害及控制,谢谢 !,
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