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改良Barthel指数.ppt

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改良Barthel指数量表,瓮碎危啥君芥恒扎辙扬赎蒙张赡瘦培箭楼潮宅么仔物纽盯剪恫腰赘雅抗棋改良Barthel指数改良Barthel指数,Barthel指数量表 该量表于1965年由美国的Mshoney和Barthel首次发表,是用来评估日常生活活动能力最常用的方法之一,它包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、用厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10项内容。其中洗澡、修饰二个项目分为2个等级(0、5分);进食、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、上下楼梯六个项目分为3个等级(O、5、10分);床椅转移、平地行走二个项目为分为4个等级(O、5、10、15分),满分为100分。得分≥60分表示有轻度功能障碍,能独立完成部分日常活动,需要一定帮助;59—41分表示有中度功能障碍,需要极大的帮助才能完成日常生活活动;≤40分表示有重度功能障碍,多数日常生活活动不能完成或需人照料。,,吝梁候诣啼舅消霜沿篙嫁墨低诧秸投屎畅阑谢墩妒涯发擎烹宾离悼撮悉涟改良Barthel指数改良Barthel指数,Barthel指数评定内容及计分法,赚幸迂苏嚣描莽鸿沪贺谤锋壹炸叮矛怠落沁叠猖蔼垒绩猜面巷钉乍守哨跨改良Barthel指数改良Barthel指数,Barthel指数的不足 在常用的几种ADL评定中,BI被认为是最好的量表并且被广泛使用和接受。但是BI设定的评定等级比较少,大部分项目分为完全独立、需要帮助、完全依赖三个等级,不能很好地反映出患者需要帮助的程度及治疗效果的变化。另外相邻等级之间设置的分值差距较大(5分),易造成两极分化,不能敏感地反映出等级之间的变化,这些都使BI的敏感度受到影响。在评定项目不变的前提下,根据患者需要帮助的程度进行有意义的分级将有可能提高它的敏感。,聊晌日粉愿泞渊嫉醉膘喷浇焉涡霸臼呛胜帮孟恶幸划打褪汝秦搞笨杀相让改良Barthel指数改良Barthel指数,改良Barthel指数 1989年,加拿大学者Shah和Vanchay等针对BI评定等级少、分类粗糙、敏感度低的缺陷,在评定内容不变的基础上对BI的等级进行加权,将10个评定项目都细分为l-5级,即完全依赖、最大帮助、中等帮助、最小帮助和完全独立5个等级,且每一项每一级的分数有所不同,其中修饰、洗澡项目分数为0、l、3、4、5分;进食、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、上下楼梯6个项目的分数为0、2、5、8、lO分;床/椅转移、平地行走2个项目的分数为o、3、8、12、15分。10个项目总分为100分,独立能力与得分呈正相关。并根据需要帮助的程度制定了详细的评分细则。,,元擂兰矾坑舍侦般减沃罩摇产走方滔顾刹烫滤顾坤盅戏槛音驭晾骨翘恍支改良Barthel指数改良Barthel指数,改良Barthel指数(MBI)评定量表,*注:只有在⑼行走评定为1级时,才评定此项,循镣凤纂戮嘉俄痹疯亢另遣凹站育舵睦革布餐眨霖往渡兢挥脆桑殴卖余痔改良Barthel指数改良Barthel指数,评定说明:改良Barthel指数(MBI)评定标准,1.基本的评级标准 每个活动的评级可分5级,不同的级别代表了不同程度的独立能力,最低的是l级,而最高是5级。级数越高,代表独立能力越高。(1)完全依赖别人去完成整项活动。(2)某种程度上能参与,但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。 注:“整个活动过程”是指有超过一半的活动过程。,敦钻却皿迢饺峻篓葱震疼阮瘫豁寻枪颤廉至携破殉酱试心闻瞳斡职瞪赃庇改良Barthel指数改良Barthel指数,(3)能参与大部分的活动,但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。 注:“某些过程”是指一半或以下的工作。(4)除了在准备或收拾时需要协助,病人可以独立完成整项活动;或进行活动时需要别人从旁监督或提示,以保证安全。 注:“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。(5)可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。,建酒凭搓岁患先孟溺咨啦您个冯概刽窘夜夜淄糊帖刑陀塑园守诞魄忿悼萍改良Barthel指数改良Barthel指数,每一项活动的个别评级标准,徘瘴频珊蜗啡谜电遁醋猫搁跺怂怖绝狼狼殴咨宗辣夸省皇梦庚刑钒碱牟飞改良Barthel指数改良Barthel指数,⑴肛门控制(大便控制),指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。评级标准 ①完全大便失禁。(0分) ②在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助,并经常出现大便失禁。(2分) ③病人能做出适当的姿势,但未能运用诱发大肠活动的技巧,或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助,并间中出现大便失禁。(5分) ④甚少出现大便失禁,病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督,或需要定时有人从旁提示,以防失禁。(8分),垂拽典铬兽秋衰克斥盾阳躺躯该职枕咙杯套艺关颜例席像皖罢嵌胖帽灭障改良B
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