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[医学微生物学]病毒的感染与免疫.ppt

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[医学微生物学]病毒的感染与免疫.ppt
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CHAPTER 24病毒的感染与免疫Viral Infection and Immunity 1Ø1)掌握病毒的传播方式、病毒的感染类型;Ø2)熟悉病毒的致病机制、抗病毒免疫;Ø3)了解特殊的抗病毒免疫。2病毒的致病作用第一节There are two types transmissions垂直传播 Vertical transmission动物 人一、病毒的传播方式水平传播 Horizontal transmission人 人3水平传播 人水平感染 人病毒在人群不同个体间的传播病毒侵入机体的重要门户Horizontal transmission refers to the virus infections transmitted from one individual to another. 输血、输液、器官移植呼吸道 消化道破损的皮肤眼、泌尿生殖道4水平传播 动物 人Zoonotic transmissionViral diseases that are shared by animals or insects and humans are called viral zoonoses.5垂直传播 垂直感染通过胎盘或产道,病毒由母亲传给胎儿的方式 , 后果严重,可致死胎、早产或先天畸形。Transmission between mother and offspring.胎盘 产道 产后哺乳密切接触 微生物基因经生殖细胞的遗传6通过胎盘或产道,病毒由母亲传给胎儿的方式胎盘: 风疹病毒、 CMV、 HIV、 HBV产道 :HIV、 HSV-II7产前 胎盘 风疹、巨细胞病毒 、 梅毒螺旋体、弓形体、 围产期 已感染的产道 HIV、 HSV-II产后 哺乳 直接接触巨细胞病毒、乙型肝炎病毒生殖细胞 人基因组含 多种反转录病毒病毒 DNA垂直传播方式及常见微生物性疾病垂直传播方式及常见微生物性疾病类型类型 途径途径 微生物性疾病微生物性疾病8二、病毒感染的致病机制细胞损伤 免疫病理损伤 免疫逃逸9(一 ) 病毒感染对宿主细胞的直接作用10Effects of viral infection on cellsCytocidal Effect杀细胞效应Steady State Infection 稳定状态感染Inclusion body 包涵体形成Apoptosis 细胞凋亡Gene integrated and Cell transformation基因整合与细胞转化11Cytocidal effect 杀细胞效应定义: 病毒在宿主细胞复制完毕,在很短时间内一次释放大量子代病毒,细胞被裂解死亡,称为杀细胞性感染。机制: 病毒在增殖过程中阻断细胞核酸与蛋白质的合成,使细胞功能紊乱,造成细胞病变死亡。12Cytopathic Effect CPE13A uninfected fibroblast cellsCell rounding due to herpes simplex virus14定义: 有些病毒进入细胞后能够复制,却不引起细胞裂解、死亡,常见于包膜病毒,如疱疹病毒等 稳定状态感染细胞结局: (1) 细胞融合(2) 细胞表面出现新抗原15Infected cell Normal cellfusionMultinucleated giant cells多核巨细胞病 毒 介 导细 胞 融 合Infected cell16细 胞 融 合17病毒编码的异种抗原为特异性抗体或CTL细胞识别1819Ab识别细胞表面出现的新抗原,对感染病毒的靶细胞进行杀伤。20包涵体形成定 义有些病毒感染细胞,在光学显微镜下可见胞浆或胞核能内出现嗜酸性或嗜碱性 的圆形或不规则形的团块称包涵体。原 因病毒颗粒的聚集体增殖留下的痕迹病毒感染引起的细胞反应物21Negri bodyNegri body狂犬病毒神经细胞内形成的包涵体-内基小体22Apoptosis can serve as a defense mechanism for the host cell to combatviral infection. 病毒感染,病毒产生的蛋白质可诱导细胞凋亡 。细 胞 凋 亡23The viral genome linking with hostcellular DNA is called integration.This phenomenon results in the host cellto undergo oncogenic transformation.病毒基因整合在宿主细胞基因上,导致细胞转化,增殖变快,失去细胞间接触抑制。Gene integrated and cell transformation基因整合与细胞转化24(二 ) 病毒感染的免疫病理作用 抗体介导的免疫病理作用细胞介导的免疫病理作用致炎性细胞因子的病理作用免疫抑制作用:例如: HIV25细胞介导的免疫病理作用 26(三)病毒的免疫逃逸机制病毒的免疫逃逸( Viral mechanisms of escape of immune responses)是 反映 病毒毒力的另一重要因素。病毒通过逃避免疫监视、防止免疫激活或阻止免疫反应发生等方式来逃脱免疫应答。有些病毒通过编码特异性抑制免疫反应蛋白质实现免疫逃逸。有些病毒形成合胞体让病毒在细胞间传播逃避抗体作用。 27病毒逃逸免疫应答举例免疫逃逸机制 病毒举例及作用方式细胞内寄生 所有病毒皆为严格细胞内寄生,通过逃避抗体、补体及药物作用而发挥逃避免疫机制的作用 抗原变异 HIV、甲型流感病毒高频率的抗原变异使得免疫应答滞后 抗原结构复杂 鼻病毒、柯萨奇病毒、 ECHO病毒等型别多,抗原多态性致使免疫应答不利 损伤免疫细胞 HIV、 EB病毒、麻疹病毒等可在 T或 B细胞内寄生并导致宿主细胞死亡 降低抗原表达 腺病毒、巨细胞病毒可抑制 MHC-Ⅰ 转录、表达 病毒的免疫增强作用 登革病毒以及其他黄病毒再次感染,因机体内预先存在或经胎盘获得中和抗体能促进游离的病毒进入单核细胞内,并大量增殖,导致病毒血症及病毒 -抗体复合物形成,继之大量细胞因子及血管活性因子释放,导致登革热休克综合征 28向外播散病毒 机体获得特异性免疫隐性感染显性感染三、病毒感染类型病毒携带者急性感染 持续性感染 291、隐性感染 :形成原因及意义• 非显性感染 /亚临床感染• 病毒侵入机体内,不引起临床症状、且被机体清除的感染。• 形成原因: 病毒毒力弱、机体防御较强,病毒不能大量增殖,未造成细胞、组织严重损伤;或最终不能侵入靶细胞。• 意义:• ( 1) 获得免疫力;( 2) 隐性感染者 、 病毒携带者 成为 传染源 ;三、病毒感染的临床类型三、病毒感染的临床类型30
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