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骨骼系统解剖学.ppt

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1 骨骼系统解剖学 我要骨科 51骨科 2 第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼 第一章骨学 运动系统 3 一 骨的分类 按部位 颅骨躯干骨四肢骨 第一节总论 成人有206块骨 中轴骨 4 1 长骨 一体两端 尺骨和掌骨等 骨干髓腔干骺端骺软骨骺线骺滋养孔 2 短骨腕骨附骨3 扁骨颅 胸 盆部4 不规则骨椎骨 5 听小骨 二 骨的表面形态 突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈上髁 6 三 骨的构造 骨髓 骨质 骨密质骨松质 骨膜 血管 淋巴和神经 红骨髓黄骨髓 骨 骨膜 骨髓 骨密质 骨松质 骺线 外板 内板 板障 骨膜 颅骨 骨密质骨松质 板障 内板外板 7 四 骨的化学成分和物理性质 有机质 胶原纤维束和粘多糖蛋白等 无机质 碱性磷酸钙等 煅烧骨 脱钙骨 8 五 骨的生长发育 骨的变长 骺软骨的骨化 骨的变粗 骨膜的骨化 未成年手骨 成年手骨 9 六 骨的可塑性 骨的基本形态是由遗传因子调控的 但环境因素对骨生长发育也有影响 影响骨生长发育的因素有神经 内分泌 营养 疾病及其它物理 化学因素等 10 一 躯干骨 椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对 组成 第二节中轴骨骼 11 颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1 5 尾椎1 3 4 一 椎骨 12 1 椎骨的一般形态 椎体椎弓突起 椎孔 椎管椎间孔 椎体 椎弓根 上关节突 椎孔 横突 椎弓板 棘突 棘突 横突 椎体 上关节突 下关节突 13 2 各部椎骨的主要特征 上关节突 横突 棘突 棘突 横突 上肋凹 下肋凹 上关节突 横突肋凹 上关节突 1 胸椎 肋凹 与肋头相关节 横突肋凹 与肋结节相关节 棘突较长 向后下方倾斜 呈叠瓦状排列 14 横突孔 椎体 上关节突 椎弓 椎孔 棘突 2 颈椎 椎体较小颈椎有横突孔 第2 6颈椎棘突短而分叉 第3 7颈椎椎体钩 前结节 横突孔 上关节凹 后弓 前弓 后结节 椎孔 第1颈椎呈环状 寰椎 椎动脉沟 钩椎关节 luschka关节 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成 前弓后弓侧块齿关节凹 齿突凹 椎动脉沟 齿突凹 15 齿突 上关节面 横突孔 椎弓 椎孔 棘突 第2颈椎有齿突 枢椎 椎体 椎弓根 上关节突 横突 下关节突 椎体钩 第7颈椎棘突长 隆椎 棘突 16 上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关节突 上关节突 横突 3 腰椎 椎体大棘突宽而短 呈板状 水平方向后伸棘突间隙较宽 可作腰椎穿刺术 17 骶前孔 岬 横线 尾骨 骶后孔 尾骨 骶管 骶角 耳状面 骶管裂孔 上关节突 4 骶骨 岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔 5 尾骨 由3 4块退化的尾椎长合而成 上接骶骨 下端游离为尾骨尖 18 胸骨柄颈静脉切迹胸骨体剑突 二 胸骨 胸骨柄与体连接处微向前突 称胸骨角两侧平对第二肋 是计数肋的重要标志 胸骨柄 颈静脉切迹 胸骨角 第二肋切迹 锁切迹 胸骨角 胸骨体 剑突 锁切迹 19 三 肋 肋的后端有肋头 肋颈和肋结节 下缘有肋沟 肋间后动 静脉和肋间神经通过 共12对1 7对真肋8 10对假肋11 12对浮肋 包括 肋骨肋软骨 终生不骨化 20 二 颅 脑颅骨8块 额骨 顶骨 蝶骨 颧骨 上颌骨 下颌骨 鼻骨 下鼻甲 额骨 顶骨 蝶骨 颞骨 枕骨 颧骨 上颌骨 下颌骨 顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1 颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对 筛骨 筛骨 21 3 蝶骨 2 筛骨 1 额骨 形似蝴蝶 居颅底中央 分4部 体 蝶窦 蝶鞍 垂体窝 翼突 翼管 翼腭窝 大翼 圆孔 卵圆孔和棘孔 小翼 视神经管 眶上裂 22 4 颞骨 5 枕骨 6 顶骨 鳞部鼓部岩部 锥体 茎突乳突茎乳孔 鳞部 鼓部 岩部 锥体 茎突 乳突 外耳门 外耳门 23 额骨 顶骨 蝶骨 颧骨 上颌骨 下颌骨 鼻骨 下鼻甲 泪骨 犁骨 腭骨 上颌骨 枕骨大孔 鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨1 二 面颅骨 15块 面颅骨围成眶腔 鼻腔和口腔 舌骨 24 1 下颌骨2 舌骨3 犁骨4 上颌骨 上颌体 上颌窦眶下孔额突颧突牙槽突腭突 额突 颧突 牙槽突 眶下孔 上颌窦 下颌头 咬肌粗隆 下颌角 髁突 冠突 下颌孔 下颌体 下颌支 颏孔 25 5 腭骨6 鼻骨7 泪骨8 下鼻甲9 颧骨 26 冠状缝 矢状缝 人字缝 额骨 顶骨 枕骨 三 颅的整体观 1 颅顶面观 冠状缝矢状缝人字缝 枕外隆凸 枕外隆凸 2 颅后面观 27 3 颅内面观 1 颅前窝 2 颅中窝 鸡冠 筛板 垂体窝 枕骨大孔 枕内隆凸 颅前窝 颅中窝 颅后窝 鸡冠筛板筛孔 视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口 筛孔 眶上裂 圆孔 棘孔 视神经管 眶上裂 卵圆孔 28 3 颅后窝 枕骨大孔 枕内隆凸 内耳门 颈静脉孔 乙状窦沟 舌下神经管 枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管 29 4 颅底外面观 翼突外侧板 腭大孔 上颌骨 枕骨大孔 腭骨 水平板 切牙孔 关节结节 颈动脉管外口 茎乳孔 枕髁 枕外隆凸 鼻后孔 犁骨 卵圆孔 棘孔 茎突 下颌窝 30 5 颅侧面观 额骨 顶骨 蝶骨 颞骨 枕骨 颧弓 上颌骨 下颌骨 翼点 翼点pterion额 顶 颞 蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点 脑膜中动脉前支 颞窝颞下窝 翼腭窝 31 眶腔 底朝前外锥体形1 底 眶上孔 眶下孔2 尖 视神经管口3 上壁 泪腺窝4 内侧壁 泪囊窝 鼻泪管5 下壁 眶下裂 眶下沟眶下管6 外侧壁 6 颅前面观 额区眶骨性鼻腔骨性口腔 额骨 顶骨 泪囊窝 眶下裂 上颌骨 眶下孔 视神经管 下鼻甲 泪骨 眶下沟 1 额区 2 眶 32 上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道 骨性鼻中隔 3 骨性鼻腔 垂直板 筛骨 犁骨 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 33 4 鼻旁窦 上颌窦窦口高于窦底 故窦内积液时直立体位不易引流 额窦 蝶窦 上颌窦 筛窦前群 筛窦中群 筛板 筛窦后群 34 颅囟 前囟后囟蝶囟乳突囟 四 新生儿颅的特征及生后的变化 1 面颅小 脑颅大 2 鼻旁窦尚未发育 3 各颅骨间未完全愈合形成囱 前囱 额囱 后囱 枕囱 35 第三节附肢骨骼 一 上肢骨 1 锁骨 2 肩胛骨 一 上肢带骨 胸骨端肩峰端 肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈 肩峰端 胸骨端 盂上结节 喙突 关节盂 肩峰 盂下结节 肩胛冈 冈上窝 冈下窝 肩峰 喙突 外侧缘 上角 下角 内侧缘 肩峰 喙突 关节盂 外侧缘 肩胛下窝 36 肱骨小头 二 自由上肢骨 肱骨 桡骨 尺骨 腕骨 掌骨 指骨 肱骨头 小结节 大结节 外科颈 肱骨体 内上髁 外上髁 肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车 鹰嘴窝 外上髁 冠突窝 桡神经沟 解剖颈 大结节 上端 肱骨头 解剖颈 大结节 小结节 外科颈 干 桡神经沟下端 肱骨小头 肱骨滑车 内上髁 外上髁 尺神经沟 鹰嘴窝 1 肱骨humerus 37 环状关节面 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 桡骨体 尺切迹 茎突 鹰嘴 滑车切迹 冠突 尺骨粗隆 尺骨体 尺骨头 茎突 桡切迹 2 桡骨 3 尺骨 上端 鹰嘴滑车切迹桡切迹下端 尺骨茎突尺骨头 上端 桡骨头桡骨粗隆下端 桡骨茎突尺切迹 38 舟月三角豆大小头状钩 4 手骨包括腕骨 掌骨和指骨 月骨 豌豆骨 三角骨 钩骨 掌骨底 手舟骨 头状骨 大多角骨 小多角骨 指骨底 指骨体 指骨粗隆 掌骨体 掌骨头 近节指骨 中节指骨 远节指骨 腕骨8 远侧列 大多角骨 钩骨头状骨 小多角骨 掌骨5底 体 头 指骨14 近节指骨中节指骨远节指骨 近侧列 手舟骨 月骨三角骨 豌豆骨 39 一 下肢带骨 二 下肢骨 髂骨2 坐骨3 耻骨 髂前上棘 髂窝 弓状线 耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面 髂嵴 耳状面 坐骨大切迹 坐骨棘 坐骨结节 闭孔 髋臼窝 髂前下棘 髂前上棘 髂嵴 40 二 自由下肢骨 股骨 上端 股骨头股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴臀肌粗隆下端 内侧髁外侧髁外上髁内上髁 股骨头 股骨颈 小转子 股骨体 内侧髁 大转子 大转子 转子间线 髌面 外上髁 髁间窝 外侧髁 转子间嵴 臀肌粗隆 前面观 后面观 41 2 髌骨 3 胫骨 4 腓骨 上端 内侧髁外侧髁胫骨粗隆下端 内踝 上端 腓骨头腓骨颈下端 外踝 内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆 内踝 腓骨头 腓骨颈 外踝 髌骨 胫骨体 42 1 跗骨7 2 跖骨5 3 趾骨14 5 足骨 距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨 近节趾骨 跟骨 距骨 足舟骨 骰骨 中间楔骨 内侧楔骨 跖骨底 跖骨体 跖骨头 中节趾骨 远节趾骨 第五跖骨粗隆 外侧楔骨 43 练习题 1 试述颅底孔裂的名称及通过的结构 2 为什么说骨是器官 3 名词解释 翼点 尺神经沟 锥隆起 界线 44
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