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常见疾病的救护.ppt

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呵护生命的方法 ---常见疾病救护常识,------福泽天下,常见疾病,第一节 高血压 第二节 急性胃肠炎第三节 急性冠脉综合征第四节 急性脑血管病第五节 糖尿病昏迷第六节 癫痫第七节 支气管哮喘,高血压,,病人取半卧位,可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片,如果病人烦躁不安,可另加安定片2片,必要时吸氧。 对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位,用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后,病人病情仍不见缓解,应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳,避免颠簸,常见疾病的急救措施,第二节 急性胃肠炎,急性胃肠炎的概述,急性胃肠炎是指细菌性痢疾、霍乱、伤寒以外的各种致病菌(包括细菌和病毒)引起的急性胃肠道的感染。好发于夏秋季,常通过不洁的饮食、水等,经口侵入。,主要症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。粪便一般为黄色水样,次数较多,粪中可出现粘液。以上腹痛及呕吐为主,为急性胃炎;以腹痛、腹泻为主,为急性肠炎;呕吐、腹痛及腹泻均甚明显,为急性胃肠炎。 较严重的伴畏寒、发热等全身感染症状,严重的可引起脱水及电解质紊乱。,治疗原则,得了急性胃肠炎要及时就诊,及时治疗,必要时做粪常规和细菌培养检查。卧床休息,停止一切对胃肠有刺激的饮食和药物。适当补充糖盐水。,腹痛怎么办?,轻微一阵一阵地痛可以局部热敷(胃出血者不用),可以试用颠茄水剂,半小时无效就医,部分人呕吐后减轻。可以试用穴位按摩 合谷穴 足三里。剧烈不间断疼痛及时就医。不可以随意吃芬必得等止痛药。反复上腹痛 谨防消化性溃疡。,腹泻怎么办?,几次非大量水样腹泻可以多喝糖盐水。吃黄连素3片/次,3次/天。18岁以上者可以吃氟哌酸2片/次,3-4次/天。平卧休息。呈大量水样腹泻或腹痛剧烈全身大汗眼黑心慌及时就诊。,急性胃肠炎的预防,节制饮食,禁暴饮暴食,不宜吃过冷或过热的食物。注意饮食卫生。,第三节 急 性 冠 脉 综 合 症,急性冠脉综合征概述,冠状动脉动脉粥样硬化心绞痛心肌梗死,诱 因,运动劳累饱餐情绪激动气温气压变化,夜间凌晨,心绞痛症状,发作性胸骨后疼痛最常见,可波及心前区,放射至左肩、左上肢内侧、直至左腕、无名指和小指。疼痛呈压榨性、闷憋性或窒息性,严重时患者大汗淋漓,面色苍白,甚至伴有恐惧感、濒死感,常迫使病人立即停止工作和活动。疼痛多在3~5分钟内渐消失,很少超过10分钟。,心肌梗死先兆表现,(1)新发生心绞痛,或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。 (2)部分病人出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷憋气、心慌、头晕、但不出现胸痛。 (3)感觉疲乏无力,休息也不能恢复。 (4)出现先兆症状前有明显诱因:运动过多、体力负荷过重、情绪激动、精神紧张、气候变化:大风、降温、阴雨天气等。,心肌梗死典型症状,剧烈持久的胸骨后疼痛,休息和含服硝酸甘油片常不能缓解。伴有呼吸困难、大汗、恶心呕吐、烦躁、恐惧或濒死感等。或心脏病患者突发心律失常、头晕、乏力、昏厥等。以及其他不明原因引起的上腹部疼痛、低血压、休克、心力衰竭或猝死等。,主要危险因素,冠状动脉粥样硬化性心脏病高血压肥胖糖尿病吸烟高脂血症等,现场救护原则,立即卧床勿滥搬动迅速求救保持镇定解开衣领安抚鼓励舌下含服硝酸甘油吸氧再含密观变化,第四节 脑血管意外,急性脑血管病概述,又称:脑卒中 中风出血性中风 脑出血 蛛网膜下腔出血缺血性中风 脑血栓形成 脑栓塞,症 状,多见于高血压病史和50岁以上的中老年人意识障碍头痛与呕吐呼吸与血压体温瞳孔身体一侧的面部、上肢或下肢无力、麻木、说话含糊不清、嘴角歪斜、大小便失禁,,危险因素!!!,高血压、吸烟、糖尿病、高血脂症、嗜酒和滥用药物、肥胖、久坐不动的生活习惯、血液粘稠和心房纤颤等。,现场救护原则,安静卧床头稍高解开衣领并安抚急救电话速呼叫呕吐侧身轻拍掏后仰侧头防误吸吸氧限制进食水,第五节 糖尿病昏迷,糖尿病昏迷概述,糖尿病分为两种类型:高渗性非酮性糖尿病昏迷和糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷 降糖不足高血糖低血糖昏迷 降糖过量低血糖,高渗性非酮性糖尿病昏迷症状,多见于中老年糖尿病患者起病隐袭,相对缓慢;逐渐出 现以神经系统症状为突出表现明显的失水为本症的特征,糖尿病酮症酸中毒导致的昏迷,易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。表现为食欲减退、腹痛、恶心、呕吐,嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷;化验检查提示血糖很高,可有血中出现酮体,血液变成酸性。,低血糖昏迷症状,血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl) 临床表现缺乏特异性,个体间差异很大心慌、手抖、焦虑、大汗、饥饿感神志和精神改变、昏迷皮肤凉、潮湿多汗、脉搏快而饱满,特别提示:,昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水,以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至误吸窒息。,现场救护原则,安静卧位畅通气道如有条件即查血糖鉴别性质抢救相反电话急救迅速护送,第六节 癫痫,概述,癫痫俗称“羊角风” 指一时性大脑功能失调引起的阵发性全身或躯体局部肌肉抽搐的综合征。 表现为阵发性全身抽搐伴有暂时意识丧失。或表现为躯体局部肌肉抽搐而不伴有意识障碍,或者仅有发作性精神异常。,症状,癫痫小发作时,患者会突然呆立、呆坐,意识丧失5-15秒。大发作时,患者会突然摔倒,继之全身发绀、抽搐,甚至呼吸暂停、口吐泡沫、昏迷等,整个发作历时约5分钟。,癫痫持续状态,为短时期内癫痫大发作持续不断,或在一天内发作数次,而发作间歇期内病人意识也一直处于不能清醒者,称为癫痫持续状态。此时病人常有大汗,体温升高等现象,体力消耗过大,如不及时采取有效措施,中止发作,病情将更严重而发生脑水肿、急性肺水肿等,以导致呼吸衰竭、心力衰竭、危及生命造成死亡。,现场救护原则,通风吸氧平卧松扣头偏一侧防止咬舌手掐“人中”服药镇静不可强按病重就医,第七节 支气管哮喘,支气管哮喘概述,哮喘是一种由于变态反应,植物神经功能紊乱等原因引起的广泛性气道狭窄(痉挛)的疾病。,哮喘诱因,接触「致敏原」,如花粉、霉菌、多毛动物、尘埃等接触混浊的空气、杀虫水、油漆等化学物、“二手烟"气温或湿度突然转变时候患上感冒等呼吸系统感染剧烈运动情绪不稳定,如紧张、兴奋或发脾气此外,药物或食物过敏也可能会引致哮喘发作。,主要症状,反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸。干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一症状。,治疗原则,半卧休息。 消除恐惧心理和焦虑情绪,但慎用镇静剂。立即吸氧。 哮喘病人家中应备有氧气袋和简易的吸氧装置。吸氧流量不宜大,应坚持低流量持续吸氧的原则。吸入疗法。 立即吸入手边备用的喷雾剂,用量参见说明书。及时就医。 中度以上哮喘初次发作,可向“120”急救中心呼救,护送病人到医院就诊。,注意预防,谢谢您!,
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