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3+2助理全科医师全科教学健康教育模式的探索.doc

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3+2助理全科医师全科教学健康教育模式的探索.doc
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“3+2”助理全科医师全科教学健康教 育模式的探索 金秀红 柳艳丽 北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心全科门诊 摘 要: 目的 探索“3+2”助理全科医师全科健康教育人才培养效果。方法 对我院 “3+2”助理全科医师实行群体性健康教育与个体性健康教育相结合的方式, 进 行全科健康教育模式探索。结果 我院结合全科的特点采取理论与实践相结合的 方式加强学生群体性健康教育与个体性健康教育的培养, 使我社区培养的 “3+2”学员在正式参加工作后都能够成为社区真正的健康教育传播者, 并有3 位从我院毕业的“3+2”学员在区级健康教育师资比赛中荣获优秀奖项, 为 “3+2”助理全科医师培养成疾病治疗与健康教育相结合的完整人才提供了平 台。 结论 对“3+2”助理全科医师健康教育可以实行群体性健康教育与个体性健 康教育相结合的方式, 取得了良好的效果, 需要进一步完善制度。 关键词: 全科教学; 健康教育; “3+2”助理全科医师; 模式探索; 作者简介:金秀红 (1971-) , 女, 副主任医师, 研究方向:全科医学。 目前, 对于“3+2”助理全科医师全科健康教育没有固定模式及参考, 现有的健 康宣教模式多为护理人员参与的健康教育模式, 然而在实际工作中, 全科医生 是一线将士, 是社区与患者及居民的守门人, 全科医生应全面掌握每一位被管 理者的动态, 并根据就诊患者的不同情况、病情发展的不同阶段、患者的家庭情 况 (如家庭成员状况、经济情况、最近引起疾病的具体诱因等) 开展不同模式的 健康宣教。由于负责全科带教的每位老师对全科临床健康宣教的理解不尽相同, 带教过程中难免会出现重治疗、 轻宣教的现象;全科师资还存在着“会做不会说, 表达能力差的问题”[1], 这就要求我们在师资的选拔及培训方面多下功夫;另 外, 以往的全科带教尤其是全科健康教育中缺少学生的主动参与, 学生多为被 动接受, 缺乏主动性, 师生对全科临床健康宣教教学效果的评估也不够重视。 对 于“3+2”助理全科医师全科临床健康教育, 既要遵循全科医生临床健康教育的 程序, 又要突出全科医学的特点, 强调以学生为主体、注重教学效果。因此我们 尝试统一全科临床健康教育模式, 细化全科临床健康教育的步骤和内容, 使全 科临床健康教育能够规范化、系统化进行。在全科临床健康教育形式上强调个体 化健康教育与群体性健康教育既有结合又有明确分工的前提下, 增加学生对群 体性健康教育的实施进行系统学习和实际操作演练相结合, 在内容上增加全科临床健康教育教学的理念, 注重全科临床健康教育效果的评估, 最终达到了理 想的全科临床健康教育的教学效果。现报告如下: 1“3+2”助理全科医师健康教育具体策略的制定 首先, 确定“3+2”助理全科医师全科临床健康教育“教学模式”, 要做好社区 全科带教工作, 必须要有一支稳定的师资队伍[2], 才能够保证好的教学质量。 医务科 (科教科) 召开全体师资会议, 并举办教师课堂讲课比赛, 通过比赛, 使教师的表达能力、讲课技巧及带教能力有了很大的提高[3]。通过选拔出的师 资队伍, 分别制定“3+2”助理全科群体性健康教育的具体策略及个体化健康教 育具体策略。 1.1“3+2”助理全科医师群体性健康教育的具体策略的制定 针对群体性健康教育教学分 6步:理论授课-复习、 学生跟随老师进行大课堂授课 实习、学生自己制作健康教育课件、带教老师一对一指导修改课件、学生模拟试 讲课件、老师在模拟现场对学生课件及授课情况评价指导考核。 1.2“3+2”助理全科医师个体化健康教育的具体策略的制定 学生在理论上熟练掌握 4种慢病的危险因素, 针对不同就诊患者存在的危险因 素提出个体化健康教育的设计具体实施方案及跟踪评价结果。 要求学生随机选取 就诊患者, 进行现场评估、操作及考核, 老师针对具体情况进行评价及指导。 2 制定“3+2”助理全科医师临床健康教育教学教师指导手册 2.1 群体性健康教育教学 包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病全科健康教育教学指导。 2.2 个体化临床健康教育教学指导 制定不同病种的个体化健康教育教学指导。 重点放在 4种慢病病种的不同家庭成 员、不同经济条件、不同年龄、不同学历等的整体围绕“人”的临床健康教育。 3 强化“3+2”学员参与、积极互动 强化“3+2”学员参与, 自始至终体现在全部教学过程中: 3.1 强化“3+2”学员理论知识复习 强化“3+2”学员理论知识复习, 并熟练掌握高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中 等疾病的危险因素及其在全科临床健康教育具体实施方法。 3.2 强化“3+2”学员实践操作内容 “3+2”学员跟随带教老师到社区进行健康大讲堂实习,
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