• / 5
  • 下载费用:10 金币  

64排螺旋CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断的临床意义.doc

关 键 词:
64排螺旋CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断的临床意义.doc
资源描述:
64排螺旋 CT 肺动脉成像技术对肺动脉 栓塞进行诊断的临床意义 丁建新 黄瑞瑜 陕西省三原县人民医院 陕西省中医药大学第二附属 医院 摘 要: 目的 分析 64排螺旋 CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断的临床意义。方 法 选取2015年5月至2016年5月本院收治的疑似肺动脉栓塞患者40例作为本 次的研究对象, 为所有患者开展 64排螺旋 CT肺动脉成像技术检查, 比较MPR、 MIP及 VR 三种处理方式对各级动脉病灶的检出率。结果 MPR、MIP及 VR对1级 肺动脉病灶的检出率比较, 差异不具有统计学意义 (P>0.05) , MPR对2 3 级肺动 脉病灶检出率明显高于MIP和VR (P0.05) 。 结论 应用64排螺旋CT 肺动脉成像 技术对肺动脉栓塞进行诊断, 结合各种图像后处理方式可提高疾病的检出率, 可以早期诊断疾病, 为临床治疗提供参考, 值得广泛推广。 关键词: 肺动脉栓塞; 64排螺旋 CT; 肺动脉成像技术; 作者简介:丁建新 (1972-) , 男, 汉族, 陕西三原人, 主治医师。研究方向: 腹部CT 及多层螺旋 CT血管成像检查。 作者简介:黄瑞瑜, E-mail:huangruiyu1972@163.com. Clinical significance of 64-slice spiral CT pulmonary artery imaging in the diagnosis of pulmonary embolism DING Jian-xin HUANG Rui-yu People's Hospital of Sanyuan County; the Second Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine; Abstract: Objective To explore the clinical significance of 64-slice spiral CT pulmonary artery imaging in the diagnosis of pulmonary embolism. Methods From May 2015 to May 2016, 40 patients with suspected pulmonary embolism were selected as study objects, and they all received spiral CT pulmonary angiography detection, then the detection rates of arterial lesions were compared among MPR, MIP and VR imagings. Results MPR, MIP and VR imagings had no significant difference in the detection rate of grade 1 pulmonary artery lesions (P>0.05) . The detection rate of grade 2-3 pulmonary lesions in MPR imaging was significantly higher than that of MIP and VR, the differences were statistically significant (P0.05) . Conclusion The application of 64-slice spiral CT pulmonary artery imaging combined with a variety of image post-processing methods can effectively increase the detection rate in the diagnosis of pulmonary embolism. It can help diagnose disease early, and provide a reference for clinical treatment, which is worth widely disseminated. Keyword: pulmonary embolism; 64-slice spiral CT; pulmonary artery imaging technique; 肺动脉栓塞是肺循环障碍的病理、 生理综合征, 其病理与生理特征以呼吸功能障 碍为主[1]。栓塞的栓子主要有脂肪栓、血栓、空气栓及羊水栓等, 其是临床中 具有较高发病率的心肺血管疾病。 由于无特异性的症状与体征, 临床在对其进行 诊断的过程中极易出现误诊或漏诊的情况。 相关数据统计表明, 肺动脉栓塞若未 获得及时有效的治疗, 患者死亡率为30%, 但是若疾病获得有效的治疗, 死亡 率则降为2%~8%[2]。因此, 临床医务工作者应加强对肺动脉栓塞的认识, 尽早 对疾病做出准确的诊断, 降低误诊与漏诊的概率, 从而提升疾病的治愈率, 减 少疾病对患者生命安全造成的威胁[3]。我院为探究 64排螺旋CT肺动脉成像技 术用于肺动脉栓塞诊断中的效果与价值, 特抽选2015年5月至2016年5月收治 的疑似肺动脉栓塞患者进行研究, 其具体内容报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将在本院接受检查的疑似肺动脉栓塞患者 40 例 (2015年5月至2016 年5月收 治) 纳为研究对象, 患者均有胸闷、胸痛、呼吸困难及心悸等症状表现, 包括 23例男性患者与17例女性患者, 年龄为41~79岁, 平均年龄为 (55.36±2.08) 岁。为以上患者开展 D-二聚体检查, 其结果均为阳性。所有患者均对本研究知 情并同意, 获得医院伦理委员会审核批准。 1.2 检查方法 选用64排螺旋CT机 (东芝Aquiline) 作为扫描的设备, 其工作站为Vitrea2.1, 将320 排作为软件配置的处理平台。将探测器调整为 64×0.5 mm, 层厚设置为 0.5 mm, 层间距调节为 0.25 mm, 管电压设置为 120 k V, 螺距设置为 0.2 mm, 管 电流设置为300 m A。选择患者的肺尖至膈顶部位作为扫描的范围, 对其开展全 面的扫查, 对比剂选用非离子型碘对比剂 (优维显) , 剂量为370 mg/m L, 完 成对比剂注射后为患者注射 30 m L生理盐水, 将造影剂注射过程中及注射后可 能引发的全身症状向患者进行详细说明, 以 5 m L/s的速度为患者注射, 总剂量 为80~100 m L。将 CT扫描所获得的影像传送至工作站 (Vitrea2.1) 内进行处 理, 采用血管分析软件对图像进行轴位重建、矢位重建及冠位重建, 通过MIP、 MPR及 VR 等后处理的方式对图像进行处理。选择肺循环血管与纵膈结构、肺实 质及血管床的灰阶图像分析患者的直接与间接征象, 患者重建图像均由 2位或 以上副主任医师进行综合分析, 通过主任医师的审核后做出 CT的诊断结果。 1.3 观察指标 观察并统计患者MPR、 MIP及VR后处理技术对各级肺动脉病灶检出的情况, 各级 肺动脉病灶检出率=栓子数/血管显示数×100%。 1.4 统计学方法 本次研究中的相关数据均经过统计学软件 SPSS20.0 进行分析处理, MPR、MIP及 VR后处理技术对各级肺动脉病灶的检出率为计数资料, 以n/%表示, 组间比较 采用χ 检验, P0.05) ;而在2~3 级肺动脉病灶的检查中, MPR的检 出率明显高于VR、MIP, 差异均显著 (P0.05) 。 MPR对2~3级肺动脉病灶的 检出率与MIP及VR 比较, 明显更高 (P<0.05) , 表明综合使用多种图像后处理 方式可以有效提高肺动脉栓塞的检出率, 减少临床对疾病的误诊与漏诊情况, 对疾病的诊断以及疗效的评价等均具有重要意义, 从而为外科治疗提供指导依 据, 降低患者的死亡率。 综上所述, 64排螺旋 CT肺动脉成像技术用于诊断肺动脉栓塞的效果确切, 具有 较高的临床应用价值, 值得在今后临床中进一步推广使用。 参考文献 [1]李修军.64排螺旋 CT 在肺动脉栓塞诊断中的应用观察[J].中国医药指南, 2014, 12 (5) :171-172. [2]史恒瑞, 赵建民.肺动脉栓塞 64排螺旋 CTA诊断价值[J].中国实用医药, 2013, 8 (18) :133-134. [3]路芸, 庄卫国, 马虎.64排螺旋CT肺动脉造影不同重建技术对肺动脉栓塞的 诊断价值[J].宁夏医科大学学报, 2015, 37 (9) :1083-1085. [4]贾丽娜.64排螺旋 CT 增强扫描诊断肺动脉栓塞 60例诊断价值[J].中外医学 研究, 2014, 12 (15) :53-54. [5]张凤敏.64排螺旋CT肺血管造影在肺动脉栓塞临床诊断中的应用分析[J].中 外医疗, 2016, 35 (8) :155-156. [6]黄柬, 王丰, 蓝冰, 等.64排螺旋CT肺血管造影联合血浆D-二聚体在肺动脉 血栓栓塞症中的诊断价值[J].世界最新医学信息文摘:电子版, 2013, 13 (8) :44-45. [7]叶振中, 汪青山, 陈利军, 等.64排螺旋 CT扫描对肺栓塞的诊断价值分析 [J].中国当代医药, 2013, 20 (19) :93-94. [8]蔡勇, 李冲云, 李秀梅.320 排 CT与64 排CT肺血管成像在肺动脉栓塞中的 应用对比[J].深圳中西医结合杂志, 2016, 26 (16) :62-64. [9]苏福, 范群, 陈国强.肺灌注显像结合肺64排螺旋CT平扫对急性肺栓塞的诊 断价值[J].福建医药杂志, 2013, 35 (4) :116-118.
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:64排螺旋CT肺动脉成像技术对肺动脉栓塞进行诊断的临床意义.doc
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-1562.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开