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2017年江苏省重要寄生虫病防控技术培训效果分析.doc

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2017年江苏省重要寄生虫病防控技术培训效果分析.doc
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2017年江苏省重要寄生虫病防控技术培 训效果分析 倪碧娴 徐祥珍 王晓婷 沈明学 戴洋 金小林 国家卫生和计划生育委员会寄生虫病预防与控制技 术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实 验室江苏省血吸虫病防治研究所江南大学公共卫生 研究中心 摘 要: 目的 评估 2017年江苏省重要寄生虫病防控技术培训对于提升基层专业技术人 员寄生虫病防控意识及检测水平的效果。方法 采用理论授课和实践操作相结合 的方式对从事寄生虫病防治的基层专业技术人员进行培训, 培训结束后分别对 学员进行理论和镜检技能考核。 结果 共有13 个市132名学员参加了培训, 无学 员缺考。总成绩平均分为 118.36分, 苏北、苏中和苏南地区学员总考核成绩间 差异有统计学意义 (χ2=13.38, P0.05) (表1) 。本次镜检技能考核共包括 7 种寄生虫虫卵检测, 各虫卵检出率间差异有统计学意义 (χ=31.23, P60%。苏南 (χ=14.01, P0.05) (表2) 。 3 讨论 目前, 大多数肠道寄生虫病确诊仍然依靠病原学检测[3], 其检出率受诸多因素 影响, 包括检测人员的镜检水平、涂片数及感染度等[4-6]。在当前重要寄生虫 人体总感染率极低且均为轻度感染的情况下, 提升基层专业技术人员病原学检 测技能、切实降低漏检率显得尤为重要和迫切。 本次培训班考核结果显示, 理论培训效果优于镜检培训, 前者考核及格率高于 后者, 这说明基层专业技术人员对重要肠道寄生虫病基础知识掌握程度较好, 也提示短期培训难以提高镜检水平。 考核结果显示, 苏北地区人员理论考核成绩 优于苏中和苏南地区, 这可能与本省重要寄生虫感染率受自然因素 (气候、环 境、地理等) 、社会因素 (经济水平、生产方式等) 和行为因素 (个人卫生习惯 等) 影响由北向南逐渐降低[7], 苏北地区学员在日常工作中接触该方面知识及 实践机会相对较多有关。本次镜检鉴定共考核了 7种寄生虫卵, 其中日本血吸 虫、布氏姜片吸虫卵错判率最高, 分别为48.5%和45.5%, 这可能与布氏姜片吸 虫在本省较为罕见、平时工作中较少接触到, 而日本血吸虫病主要流行于南京、 镇江及扬州等长江沿线城市, 苏北地区 (包括徐州、 连云港及宿迁等) 专业人员 平时工作中接触不到有关。 本次培训内容涉及了本省常见食源性寄生虫和土源性线虫的生活史、 诊断和防治 等理论知识及相关实验室检测技术, 通过培训取得了较好成效。 但近年来随着社 会经济不断发展以及食物来源和饮食方式多样化, 食源性寄生虫感染率正呈不 断上升态势[8-11]。此外, 随着国际、国内人员及物资流动加速, 一些输入性寄 生虫病在本省不断出现[12-14], 而本省基层专业人员对于相关疾病防治知识及 诊断技术的了解程度有待提高。 因此, 后续工作中应进一步加强对食源性及输入 性寄生虫病防治知识的培训力度, 以适应当前本省寄生虫病防控工作的需求。 江苏省寄生虫病防治工作已取得了显著成效, 但近年来面临寄生虫病流行态势 改变、寄生虫病防治人员新老更替、人员岗位变动及流动加速等现实问题, 影响 了一些地区寄生虫病防治工作的顺利开展和持续推进。 因此, 持续开展寄生虫病 防控技术培训, 特别是针对年轻专业技术人员的检测技能培训, 对于进一步巩 固全省重要寄生虫病防控工作取得的成果和保障人民群众身体健康具有十分重 要的意义。 参考文献 [1]沈明学, 杭盘宇, 钱益新, 等.江苏省寄生虫调查微机数据库及处理系统[J]. 中国血吸虫病防治杂志, 1993, 5 (1) :52. [2]卫生部疾病预防控制局.全国人体重要寄生虫病现状调查[M].北京:人民卫生 出版社, 2008:141.145. [3]罗俊平, 郭见多, 周利, 等.Kato.Katz 法涂片数与肠道蠕虫卵的检出效果 [J].热带病与寄生虫病学, 2011, 9 (1) :45.46. [4]刘小明, 陈大林, 徐伏牛.Kato.Katz 法用于诊断常见蠕虫感染的效果评价 [J].中国寄生虫病防治杂志, 1993, 6 (1) :43.45. [5]吴子松, 许发森, 钟波, 等.四川省血吸虫病流行区 Kato.Katz法的查病效 果[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂, 2002, 20 (6) :347. [6]陈大林, 秦形远, 肖祥, 等.血吸虫病重度流行区 Kato.Katz法漏检情况观 察[J].实用寄生虫病杂志, 1998, 6 (2) :82. [7]孙风华, 钱益新, 曹汉钧, 等.江苏省人体重要寄生虫病流行现状调查[J]. 中国寄生虫病防治杂志, 2005, 18 (6) :451.453. [8]姜培珍, 施爱珍, 朱珍妮.食源性寄生虫病的流行现状及控制措施[J].上海 食品药品监管情报研究, 2009, 98 (3) :13.17. [9]黄艳, 余新炳.食源性寄生虫病流行趋势、 研究与发展方向[J].中国寄生虫学 与寄生虫病杂志, 2015, 33 (6) :436.442. [10]张周建, 张卫兵, 赵荣梅, 等.南通市常见鱼类携带华支睾吸虫和异尖线虫 状况[J].中华预防医学杂志, 2013, 47 (7) :669. [11]张志才, 索歌华, 李慧梅, 等.新沂市华支睾吸虫病流行病学调查及防治 [J].中国血吸虫病防治杂志, 2007, 19 (4) :313.314. [12]陈念, 金柯, 徐晶晶, 等.输入性非洲锥虫病一例[J].中华传染病杂志, 2016, 34 (5) :309.311. [13]邹伟飞, 谭文文, 薛志强.2008-2009年宜兴市重点地区棘球蚴病监测[J]. 中国血吸虫病防治杂, 2011, 23 (6) :730.732. [14]黄小妹, 吕来福, 刘建平.2008-2012年溧阳市棘球蚴病监测[J].中国血吸 虫病防治杂志, 2013, 25 (5) :521.523.
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