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ABC时间管理法在神经外科护理中的应用.doc

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ABC时间管理法在神经外科护理中的应 用 施海金 湖州市中心医院 摘 要: 目的:就神经外科护理管理中 ABC时间管理法的应用效果进行探讨。 方法:依据护 理管理中应用的时间管理方法不同, 将2016年2月 2 017年2月服务于神经外科 的20名护士均分为观察组与对照组, 对照组时间管理应用传统方法, 观察组时 间管理应用ABC时间管理法, 将两组护士每日完成护理工作时间与患者满意度 及护理质量进行比较, 以评价ABC时间管理法在神经外科护理管理中的应用价 值。结果:观察组护士每日病历书写、治疗时间明显短于对照组, 在基础护理、 专科护理、健康宣教等护理项目所用时间长于对照组 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 对照组应用传统时间管理法进行护理管理, 依据常规工作先后顺序开展相应工 作。 观察组护理管理中采用 ABC时间管理法, 在护理部组织下, 全科护士参与护理 组护理工作目标制定中, 明确护理组每个班次、每天、每周、每月护理内容与工 作量, 形成具体、详细、可行的护理工作计划。护理工作计划制定中需要注意的 问题是避免目标过高无法完成, 目标缺乏明确性;同时尽量避免目标过低导致资 源、时间浪费, 达不到良好工作效率。将主要工作与次要工作进行明确划分, 确 保工作计划效率高。 以工作内容重要性作为护理班组与护理人员分类依据, 出具 神经外科护理人员日工作流程表, 护理工作中 A、B、C级工作划分以护理工作轻 重缓急为依据。 将包括病情观察与护理, 患者术前检查与安置, 患者急需解决问 题, 管道、卧位、安全措施执行、输液瓶更换等危重症患者抢救工作作为 A级工 作。常规治疗、病情记录、专科护理、抢救物品与设备检查/补充等次于 A级工 作紧急性的工作视为 B级工作。健康宣教、心理护理、卫生管理、患者家属沟通 等可在A、B级工作完成后开展的相对不重要且不紧急工作视为 C级工作。保证 速度与护理质量的基础上, 尽力完成A级工作, 依据日程安排有序完成 B、C级 工作。对于需同时完成的工作, 先完成治疗工作, 后开展病情观察、健康宣教、 心理护理、护理文书记录等工作。结合实践中的事件发生情况, 适时调整各级护 理工作开展顺序, 在每日工作结束后对当天 A、 B、 C级工作内容作以回顾与总结, 以及时发现工作漏洞与护理缺陷, 采取相应补救措施。 1.3 观察指标 将两组护士每天完成基础护理、专科护理、病历书写、治疗、健康宣教等日常护 理工作所用时间详细记录下并行组间比较。 采用医院自制问卷调查表评价患者护 理满意度, 有效评分范围为 0~100分, 评分越高表示满意度越高。 在观察组与对 照组护士所护理的患者中, 随机抽取120例患者调查对象, 以无记名方式对本 次所接受到的护理服务进行打分, 评估完成后调查人员统一收回问卷, 集中整 理分析数据。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件处理实验数据, 计量资料使用 表示, 采用t检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 (1) 比较两组护士完成每天专科护理、基础护理、健康宣教所用的时间, 发现观 察组护士每日完成前述各项护理工作用时长于对照组, 组间差异显著 (P<0.05) 。相较对照组, 观察组在每天病历书写、治疗等护理工作中所用时间 相对较短, 两组差异显著 (P<0.05) 。见表 1。 表1 两组护士每天完成护理工作所需时间比较 下载原表 (2) 患者对观察组护士提供的基础护理、专科护理、健康宣教等的护理满意评分 分别为 (94.70±3.50) 分、 (98.20±1.60) 分、 (84.70±5.40) 分, 均高于 对照组的 (75.20±2.70) 分、 (74.60±2.20) 分、 (72.70±3.30) 分, 组间 差异显著 (P<0.05) 。 3 讨论 以指导人们学会计划管理时间为本质, 以提高个人工作效率与能力为目标的 ABC时间管理法, 主要依据护理工作项目重要程度与紧急程度确定长、中、短期 工作目标与具体可行工作计划[3]。ABC时间管理法是一种科学高效的时间管理 方法, 通过帮助工作者抓住关键问题, 把握主要矛盾, 合理利用时间实现工作 效率提高。高效护理管理工作开展的前提, 是把握关键工作、关键人物、关键环 节[4]。实现护理质量与工作效率的双向提高, 需要把握工作轻重缓急, ABC时 间管理法下对护理工作进行科学分类, 明确问题关键, 使得护理工作中紧急问 题得以优先解决, 全面统筹确保护理工作有序开展, 在不耽误危急重症患者抢 救工作的同时, 满足普通患者诊治需要[5]。 ABC时间管理法的应用, 增强了护士工作时间与计划的灵活性, 指导护士及时 处理突发事件, 提高护士在各类事件执行过程中有限护理时间利用的有效性, 护士在基础护理过程中开展健康宣教, 充分利用零星时间进行护理管理, 如此 做法不仅体现了突出重点, 同时兼顾统筹日常工作, 进一步加强护士相互监督 与自我监督管理, 使得潜在护理风险与护患纠纷得以规避, 强化护理质量监管。 ABC时间管理法下对护理工作中的各个班次、各个时段工作进行严格控制, 最大 限度减少或规避护理缺陷, 降低护理不良事件发生率与医患纠纷, 提高护理质 量与患者护理满意度。 综上所述, 本文患者对观察组护士提供的基础护理、专科护理、健康宣教等护理 服务满意评分均高于对照组, 由此反映, ABC 时间管理法通过帮助护士抓住问题 关键, 把握主要矛盾, 合理利用有效护理时间, 提高日常工作效率, 使患者享 受到高质量护理服务, 提高患者护理满意度。 参考文献 [1]丁红英, 张丽萍, 唐欧杉.ABC 时间管理法对心内科轮转护士与护生的带教 效果[J].中医药管理杂志, 2016, 24 (17) :128-129. [2]莫敏玲.ABC时间管理法在 NICU 护理工作中的应用效果观察[J].中华全科医 学, 2015 (5) :839-841. [3]王悦娜, 赵士宏, 张杨, 等.时间管理法的应用对神经外科护士工作倦怠的 影响[J].护理研究, 2013 (19) :2001-2003. [4]何美群, 黄科志, 李素萍, 等.ABC时间管理法在新生儿科新上岗护士培训 中的应用[J].内蒙古中医药, 2012 (10) :48. [5]张梅霞, 马雪芳, 胡秋香.ABC 时间管理法在急诊护理组长工作中的应用[J]. 全科护理, 2011 (21) :1940.
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