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Caprini风险评估模型在预防ICU患者深静脉血栓中的实践效果.doc

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Caprini风险评估模型在预防 ICU患者 深静脉血栓中的实践效果 孟蕊 马春园 首都医科大学附属北京世纪坛医院重症医学科 摘 要: 目的 探讨Caprini风险评估模型在预防ICU患者深静脉血栓形成 (DVT) 中的实 践效果。方法 选取我院 2015年11月至2016 年10月住院的136例颅内动脉瘤 手术患者, 随机分为对照组 (68例) 和实验组 (68例) 。实验组是在常规护理 基础上通过给予认知行为治疗结合音乐放松疗法干预, 而对照组只接受常规护 理, 比较两组患者预防 DVT效果。结果 干预后, 实验组静脉血流峰速度和平均 速度均高于对照组[ (54.79±9.5) / (44.66±5.4) vs (33.7±6.4) / (25.1±5.5) ], 差异显著 (P0.05) , 干预 后实验组静脉血流峰速度和平均速度均高于对照组 (P0.05) , 干预后两组患 者SAS、SDS量表评分均较干预前显著降低 (P<0.05) ;且实验组较对照组评分降 低幅度更大, 差异显著 (P<0.05) 。 表3 两组患者血流速度比较 (cm/s) 下载原表 表4 两组患者 SAS、SDS量表评分比较 下载原表 3 讨论 李晓玉等[4]研究报道, ICU患者易发生下肢 DVT, 其发生率可达17.01%。同时 有研究显示, 由于ICU患者病情重, 导致下肢DVT发生的因素较多, 而在发病初 期常无明显临床表现, 诊断也比较困难。而一旦发生 DVT, 对患者的治疗及预后 均产生重要影响, 甚至导致患者死亡。 故对于静脉血栓栓塞风险高的人群应采取 前瞻性的预防措施。 Caprini风险评估模型是美国胸科医师学会认可的用于预防静脉血栓栓塞方法。 本研究采用Caprini风险评估模型对ICU患者发生DVT的风险进行评估, 并根据 评估结果采取针对性护理干预结果显示, 干预后, 实验组静脉血流峰速度和平 均速度均高于对照组, 说明针对性干预后能够促进下肢静脉回流速度, 这主要 是由于下肢静脉存在许多静脉窦, 静脉窦内的血流大多依靠腿部肌肉的收缩作 用才能向心回流, 因此, 对于中危及高危患者采取臀部抬高、早期肢体锻炼等, 从而促进静脉回流, 降低DVT的发生。 故本文中实验组术后 DVT发生率明显低于 对照组, 表明针对性干预后可降低 ICU患者 DVT的发生率。 同时显示干预后实验 组患者SAS、SDS及满意度评分均优于对照组。 参考文献 [1]徐园, 杨旭, 王晓杰, 等.国内深静脉血栓预防护理现状的调查研究[J].中 华护理杂志, 2015, 50 (10) :1222-1225. [2]袁越, 王洋, 张淑香等.Caprini 风险评估模型在预防静脉血栓栓塞症中的 初步应用[J].中国实用护理杂志, 2016, 32 (18) :1365-1368. [3]段泉泉, 胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志, 2012, 26 (9) :676-679. [4]李晓玉, 张川, 曾薇等.ICU 患者下肢深静脉血栓形成的原因分析及对策[J]. 中国现代医学杂志, 2010, 20 (11) :1708-1710, 1714.
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