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复方丁香开胃贴临床应用研究进展.doc

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复方丁香开胃贴临床应用研究进展 郭永红 天津医学高等专科学校 摘 要: 复方丁香开胃贴在临床上治疗功能性消化不良所引起的各种症状以及诸多疾病 引起的消化系统症状, 均取得了满意的疗效, 被广泛应用于儿科及成人科室。 本 文将近10余年来复方丁香开胃贴在临床应用研究进展进行归纳综述, 以期对临 床应用有所启发和裨益。 关键词: 复方丁香开胃贴; 消化不良; 腹泻; 便秘; 腹痛; 消化道反应; 0 引言 复方丁香开胃贴是湛江寸草制药有限公司生产的国药准字 (B20020645) 中药外 用丸剂, 在临床上主要用于治疗脾胃虚弱或寒湿困脾所致的食少纳呆、脘腹胀 满、大便溏泄、嗳气欲呕、腹痛肠鸣等病症。方药源自于宋代《太平惠民和剂局 方》里面记载的“丁香透膈散”, 组方包括丁香、苍术、白术、豆蔻、砂仁、木 香、 冰片等中药, 经过现代工艺提取药材中的挥发性有效成份制做成的中药丸剂, 使用时将药丸贴敷于脐部神阙穴。 解剖学研究表明, 神阙穴周围血液循环好, 渗 透性强, 药丸中挥发性有效成分作用于脐部神阙穴可直接吸收, 刺激神阙穴周 围的神经, 改善消化系统的功能。 目前在临床上复方丁香开胃贴被广泛应用于治 疗小儿及成人功能性消化不良所引起的各种症状以及诸多疾病引起的消化系统 症状, 均取得了满意的疗效, 特别是在儿科应用更加广泛。现将近 10余年来复 方丁香开胃贴在临床应用研究进展综述如下, 以期对临床应用有所启发和裨益。 1 儿科 1.1 小儿功能性消化不良 徐辉, 徐彰等[1]在临床上研究儿童功能性消化不良的胃肌电节律变化及中药透 皮治疗作用。 将功能性消化不良患儿随机分为两组, 分别用复方丁香开胃贴贴脐 治疗和吗丁啉口服治疗, 治疗后复查胃电图, 并在治疗前后进行临床症状评分。 结果:复方丁香开胃贴组和吗丁啉组治疗后的临床症状评分较治疗前均明显下降, 复方丁香开胃贴组比吗丁啉组治疗前后的临床症状改善更为明显 (P0.05。说明 复方丁香开胃贴贴脐治疗小儿红霉素静滴不良反应效果与思密达口服相同, 但 较后者简便易行, 依从性好。 梁宏, 刘东[15]运用复方丁香开胃贴治疗阿奇霉素 所致的小儿胃肠道反应, 效果显著。 1.6 小儿肠麻痹及手术后的应用 司徒爱明, 张书红等[16]观察复方丁香开胃贴治疗婴幼儿重症肺炎并发功能性 肠麻痹的疗效。方法:将婴幼儿肺炎并发功能性肠麻痹患儿 60例, 随机分为 2 组。2 组均给予常规对症、支持治疗, 治疗组在常规处理基础上加复方丁香开胃 贴贴脐治疗。结果:治疗组总有效率80.0%, 对照组总有效率43.4%, 2 组比较差 异有统计学意义 (P<0.01) 。郑晓燕, 吴碎秋等[17]观察手术后出现腹胀患儿, 应用复方丁香开胃贴外敷脐部, 可以有效促进胃肠运动, 消除患儿术后腹胀。 2 成人科室 2.1 内科 李杰, 黄桂宝等[18]观察了复方丁香开胃贴贴敷对慢性心功能不全合并轻中度 腹胀的治疗效果。将 60例慢性心功能不全轻中度腹胀患者随机分为两组, 对照 组25例, 在心功能不全规范治疗基础上口服吗丁啉, 每次10mg, 每日 3次;治 疗组35 例, 在对照组治疗的基础上加用复方丁香开胃贴贴敷治疗。 结果:两组患 者腹胀缓解治疗总有效率分别为 94.3%和48.0%, 两组比较, P<0.01, 差异具有 统计学意义。 刘洋, 张金萍等[19]观察复方丁香开胃贴热敷神阙穴辅助治疗非手 术型重症胰腺炎的临床效果。 方法:将40例胰腺炎患者按随机数字表法分为对照 组17例和治疗组23例, 均予西医常规处理, 治疗组在对照组基础上给予复方丁 香开胃贴热敷神阙穴。两组疗程均为 4天。结果:治疗组总有效率为 95.65%, 对 照组为70.59% (P<0.05) 。与对照组相比, 治疗组患者肠鸣音恢复时间, 排气、 排便时间, 腹胀腹痛消失时间显著缩短 (P<0.05) 。 治疗4天后两组血淀粉酶和 尿淀粉酶与治疗前相比均明显下降 (P<0.05) ;治疗组血淀粉酶和尿淀粉酶比对 照组下降更明显 (P<0.05) 。 2.2 外科 李琳[20]观察运用复方丁香开胃贴预防腹部外科术后患者腹胀的临床效果。 方法: 将100 例腹部外科手术患者, 随机分为对照组和治疗组各 50例, 两组患者均被 告知早起下床活动, 治疗组患者加用复方丁香开胃贴外贴神阙穴。结果:治疗组 病例术后腹胀程度、肛门排气时间与对照组相比, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。王双能, 李潜慧[21]观察复方丁香开胃贴对全麻下骨折手术后胃肠功能恢复的影响。方法:选择急诊外科全麻下骨折手术患者 135例, 随机分为复 方丁香开胃贴观察组 75例和对照组60例。结果:
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