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腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的有效性及安全性研究.doc

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腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的有效性及安全性研究.doc
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腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的 有效性及安全性研究 唐东辉 深圳市大鹏新区中心医院 摘 要: 目的 分析腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的有效性及安全性。方法 80例 卵巢良性上皮性肿瘤患者, 随机分为对照组和观察组, 各40例。对照组患者进 行开腹手术, 观察组患者进行腹腔镜手术, 比较两组患者的手术时间、 术中出血 量、首次排气时间及住院时间。结果 观察组患者的手术时间为 (58.37±11.47) min显著短于对照组的 (65.14±9.19) min, 术中出血量为 (40.16±11.41) ml 显著少于对照组的 (71.35±27.42) ml, 首次排气时间为 (25.26±6.26) h 显 著短于对照组的 (37.23±12.38) h, 住院时间为 (3.20±0.90) d 显著短于对 照组的 (7.30±2.30) d, 差异均有统计学意义 (P0.05) , 具 有可比性。 1.2 方法 术前常规检查, 包括 B超、血常规、尿常规、大便常规、性激素六项、肝肾功能、 电解质、心电图、胸正位片、甲状腺五项。 对照组行开腹手术治疗, 患者取平卧位, 麻醉方式为腰硬联合麻醉, 打开患者 腹腔, 在保护卵巢周围组织的前提下将肿瘤剥离出, 将瘤体送至快速病理检验 中心, 进行缝合。术后对患者进行抗感染治疗。 观察组行腹腔镜手术治疗, 患者取平卧位, 麻醉方式为气管插管全身麻醉。 首先 在患者肚脐上方或下方取 1 cm 的切口, 下腹左右各一个穿刺, 分别置入穿刺套 管, 为 5、10 mm, 将子宫及附件暴露出来, 使用电凝切开囊肿位置的卵巢皮质, 将囊壁完全剥离, 使用创面双极电凝止血, 接着剥离瘤体, 瘤体从 1 cm切口取 出, 置入标本袋内, 送到病理检验中心做快速检验。 检验结果均为良性, 最后清 理患者腹腔, 使用 2-0可吸收线进行缝合, 予卵巢成形止血[5,6]。术后对患者 进行抗感染治疗。 1.3 观察指标 比较两组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间及住院时间。 1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。 计量资料以均数±标准差 表示, 采用 t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ检验。P5 cm时须尽快手术, 若肿瘤直径<5 cm, 可作短期观察[9]。根据患者的年龄、生育要求和病情选择合适的手术方案。 过去临床上常采用传统的开腹手术进行治疗, 临床效果较好, 但患者的手术时 间较长且对患者的身体伤害较大。 近年来, 随着我国医疗水平的不断进步, 引进 了很多先进的治疗方案和仪器, 腹腔镜作为一种新型的手术方法在我国使用的 越来越广泛。 本次研究就腹腔镜治疗卵巢良性上皮性肿瘤的临床效果及安全性展 开深入研究和讨论, 研究结果显示, 观察组患者的手术时间 (58.37±11.47) min显著短于对照组的 (65.14±9.19) min, 术中出血量 (40.16±11.41) ml 显著少于对照组的 (71.35±27.42) ml, 首次排气时间 (25.26±6.26) h 显著 短于对照组的 (37.23±12.38) h, 住院时间为 (3.20±0.90) d显著短于对照 组的 (7.30±2.30) d 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。腹腔镜手术相比传统的 开腹手术对患者的伤害较小, 伤口也较小, 不影响美观, 具有较高的安全性, 患者术后恢复较快。 患者术后注意事项: (1) 饮食以清淡为主, 多食用富含纤维素、微量元素的食品, 多食用新鲜蔬菜, 适当补充所需营养[10]; (2) 服用维生素C和维生素 E, 有助 于术后恢复和降低卵巢癌的发病率[11]; (3) 禁食用含有亚硝酸盐的食物, 禁 油炸、辛辣和腌制的食物; (4) 禁酗酒、吸烟和暴饮暴食[12]; (5) 保持良好的 生活习惯, 保证充足的睡眠, 有利于术后恢复。 综上所述, 采用腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤患者取得了良好的临床效 果, 是我国医学的一个进步, 值得进一步推广。 参考文献 [1]王敏.腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的疗效分析.中国肿瘤临床与康复, 2015, 22 (5) :590-592. [2]乐福文, 俞碧霞, 马海芬.腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤 52例临床分 析.中国现代医生, 2017, 55 (4) :91-93, 97. [3]胡冬梅.腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤53例分析.中国医药指南, 2012, 10 (12) :167-169. [4]花婷婷, 刘开江.腹腔镜手术在早期卵巢治疗中的应用进展.腹腔镜外科杂志, 2013, 18 (
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