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腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗43例卵巢囊肿的有效性及安全性分析.doc

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腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗43例卵巢囊肿的有效性及安全性分析.doc
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腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗 43例卵 巢囊肿的有效性及安全性分析 陈颖 沈阳二四医院 摘 要: 目的 分析腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗卵巢囊肿患者的有效性及安全性。方法 86例卵巢囊肿患者, 随机分为研究组和对照组, 各43例。研究组选择腹腔镜下 卵巢囊肿切除术, 对照组接受传统开腹卵巢囊肿切除术。对比两组患者手术效 果。结果 研究组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量均优于 对照组, 差异具有统计学意义 (P0.05) 。 结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术相较于传统开腹手术, 更加安全有效, 能减少术后并发症的发生, 利于患者早日康复, 具有较大的应用价值, 可临床 推广应用。 关键词: 腹腔镜下卵巢囊肿切除术; 传统开腹卵巢囊肿切除术; 有效性; 安全性; 卵巢作为雌性动物的生殖器官, 其功能是产生卵和类固醇激素, 卵巢囊肿是卵 巢肿瘤的一种, 是女性生殖器官常见肿瘤, 各年龄段女性均可患病, 至今医学 界并未对卵巢囊肿的发病因素下一个明确的定义, 多认为与患者内分泌、 身体组 织液酸化、 饮食结构及环境有关, 影响卵巢排卵, 严重时会导致不孕不育, 影响 患者正常的生活[1]。卵巢囊肿切除术是将病灶准确剥离体外, 尽可能减少对卵 巢功能的损害, 当前临床应用较为广泛, 但传统的开腹卵巢囊肿切除术创伤大, 影响患者日后的恢复, 为了提高手术效果, 当前部分医院推出了腹腔镜下卵巢 囊肿切除术[2]。本文旨在分析卵巢囊肿患者选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术其有 效性和安全性, 现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2015 年4月~2017 年3月来本院就诊的 86例卵巢囊肿患者作为研究对象, 随机分为研究组与对照组, 各43例。 研究组平均年龄 (32.44±4.81) 岁, 囊肿 平均直径 (5.24±1.34) cm;对照组平均年龄 (33.45±4.72) 岁, 囊肿平均直 径 (5.18±1.47) cm。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具 有可比性。 两组患者均接受超声检查确诊为卵巢囊肿, 且排查有不良入院记录者, 患者均同意参与研究。 1.2 方法 1.2.1 研究组 选择腹腔镜下卵巢囊肿切除术, 具体操作如下:借助腹腔镜设备, 选用连续硬膜 外麻醉, 待麻醉起效后, 于患者脐部切开1 个1 cm的切口, 置入气腹针, 注入 二氧化碳, 将患者体内的压力值控制在 12~14 mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa) , 放 置腹腔镜10 mm Trocar, 运用穿刺抽吸针吸净卵巢囊肿积液进行冲洗, 找出病 灶位置, 进行囊肿切除, 确认患者卵巢无出血问题时进行消毒处理, 之后进行 后续缝合。 1.2.2 对照组 选择开腹卵巢囊肿切除术, 首先患者应保持腹部、 脐部及外阴清洁, 患者进入手 术室根据其病情及身体情况选择硬膜外麻醉或全身麻醉, 待麻醉起效后进行开 腹囊肿切除, 避开血管区, 完全切除囊肿后进行清洗消毒, 确保无出血问题且 病灶完全切除后进行切口缝合。 1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者手术时间、术后排气时间、住院时间、术中出血量、术后不良 反应发生情况及患者满意度, 比较两组患者术后 6个月LH、E2、FSH 水平。满意 度测评采用本院自制满意度问卷调查表, 分为非常满意 (90~100分) 、满意 (75~89分) 、一般满意 (60~74分) 、不满意 (0~59分) , 满意度=非常满意率 +满意率+一般满意率。 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差 表示, 采用 t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ检验。P0.05) 。 3 讨论 卵巢囊肿作为妇科常见疾病, 不仅影响着患者正常的工作和生活, 同时还降低 了其生活质量, 患者患病初期均无明显症状, 致使多数患者确诊时已发展到晚 期, 卵巢作为女性重要的生殖器官, 其重要性不言而喻, 近几年卵巢囊肿患者 逐年增多, 该疾病虽病情发展较慢, 但部分患者对该病症也缺乏一个正确的认 识, 以至于囊肿过大引发腹痛、 腹胀、 月经紊乱等问题, 给患者带来较多的困扰, 病情严重时患者甚至会出现休克危及其生命[3-6]。 以往患者多选择开腹囊肿切除手术, 以期根除病灶, 摆脱疾病的困扰, 但开腹 手术创伤较大, 手术时间长, 影响患者后期恢复且术后常引发不良反应, 对护 理工作提出较高的要求, 有时也会因护理不当给患者增添新的病痛, 无法实现 最佳手术效果[5,7]。为了帮助患者摆脱病魔, 当前医学界加大了对该疾病的研 究, 随着医疗卫生事业的进步,
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