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定考临床200套题库 医师考核临床试卷 1、影响外周阻力的主要因素是 A、血液黏滞度； B、红细胞数； C、血管长度； D、小动脉口径； E、大动脉弹性； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 2 神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是 A、Cl-； B、K+； C、Na+； D、Ca2； E、Mg2； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 3 糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为 A、协同作用； B、致敏作用； C、增强作用； D、允许作用； E、辅助作用； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 4 葡萄糖的跨膜转运方式有 A、单纯扩散； B、易化扩散； C、易化扩散和主动转运； D、主动转运； E、人胞作用； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 5 传导速度最快的是 A、窦房结； B、心房肌； C、房室结； D、希氏束； E、浦氏纤维； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 6 血凝块回缩的主要原因是 A、红细胞发生叠连而压缩； B、白细胞发生变形运动； C、血小板发生收缩； D、纤维蛋白发生收缩； E、以上都正确； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 7 通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于 A、鸟氨酸； B、胱氨酸； C、精氨酸； D、天冬氨酸； E、甘氨酸； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 8 流感病毒最易变的结构是 A、核蛋白； B、M蛋白； C、甲型流感病毒的HA； D、乙型流感病毒的HA； E、RNA多聚酶； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 9 下列关于肺癌的描述中，正确的是 A、腺癌最多见； B、小细胞癌多呈弥漫型； C、鳞状细胞癌多有吸烟史； D、周围型多为鳞癌； E、细支气管肺泡细胞癌多为中央型； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 10 急进性肾小球肾炎的病变特点是 A、肾小球系膜细胞大量增生； B、肾小球内皮细胞显著增生； C、肾球囊壁层上皮细胞显著增生； D、毛细血管基底膜大量钉状突起； E、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 11 术后腹气胀应选用以下哪种药物 A、阿托品； B、东莨菪碱； C、毒扁械； D、新斯的明； E、毛果芸香碱； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 12 治疗重度子痫前期的首选解痉药物是 A、硝普钠； B、呋塞米； C、异丙嗪； D、地西泮； E、硫酸镁； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 13 妊娠伴有严重甲亢的内科治疗最好选用 A、小剂量碘剂； B、大剂量碘剂； C、他巴哇； D、丙硫氧嘧啶； E、甲亢平.； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 14 卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是 A、抑制肾素活性； B、抑制血管紧张素I转换酶活性； C、抑制血管紧张素I的生成； D、抑制p-羟化酶的活性； E、阻滞血管紧张素受体； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 15 麦角新碱禁用于催产的主要原因是 A、妊娠末期子宫不敏感； B、剂量稍大能使子宫强直性收缩； C、明显降低产妇血压； D、诱发产妇心律失常； E、直接抑制胎儿呼吸； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 16 关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的 A、水疸和带状疱疹； B、风湿和类风湿关节炎； C、血小板减少症和再生障碍性贫血； D、过敏性休克和心源性休克； E、中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 17 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是 A、经肝静脉； B、直接侵犯； C、经肝动脉； D、经淋巴管； E、经门静脉； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 18 按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是 A、不少于200ml，不多于_400ml。两次采血间隔不少于6个月； B、不少于200ml,不多于400ml。两次采血间隔不少于1年； C、一般为200ml,般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月； D、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月； E、般为200ml,最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 19 患者，男，65岁，持续性上腹部疼痛半年，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体：呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断 A、X线消化道造影； B、胃液分析； C、B超检查； D、纤维胃镜检查； E、血清胃泌素测定； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 20 肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为 A、甘露醇； B、利尿酸钠； C、双氢氯噻嗪； D、安体舒通； E、氨苯蝶啶； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析： 21 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是 A、观察血尿颜色； B、做尿胆原测验； C、做尿潜血试验； D、做尿三杯试验； E、做尿沉渣镜检； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 22 直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块，应考虑的是 A、直肠息肉； B、肛裂； C、直肠癌； D、直肠周围脓肿； E、直肠炎； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 23 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为 A、主动脉瓣关闭不全； B、室间隔缺损； C、二尖瓣狭窄； D、三尖瓣狭窄； E、肺动脉瓣狭窄； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 24 因局部支气管狭窄所致的呼吸音的附加音是 A、粗湿啰音； B、中湿啰音； C、细湿啰音； D、捻发音； E、干啰音； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 25 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是 A、尿潴留； B、幽门梗阻； C、右心功能不全； D、巨大卵巢囊肿； E、急性胃炎； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 26 急性心肌梗死，血清心肌坏死标记物出现最早的是 A、肌红蛋白； B、肌钙蛋白； C、肌酸激酶同工酶（CK-MB.)； D、天门冬氨酸氨基转移酶（AST)； E、乳酸脱氢酶（LDH)； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 27 患者,男，38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月，现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是 A、改用地塞米松静注； B、改用泼尼松口服； C、加用抗IgE治疗； D、加用白三烯调节剂口服； E、改用氨茶碱口服； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 28 —慢性呼衰患者，给予控制性给氧后，病情反而加重，且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因，但应除外哪项 A、氧浓度太低； B、有严重贫血； C、气道有阻碍； D、氧中毒； E、心功能不全； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 29 根据下列哪项条件可确诊支气管扩张 A、慢性咳嗽、咳痰； B、反复咯血； C、残气量增加； D、肺部湿啰音； E、支气管造影； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 30 患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是 A、纤维气管镜； B、肺功能； C、PPD皮试； D、痰涂片； E、胸部CT； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 31 下列肺结核类型中，传染性最强的是 A、慢性纤维空洞型肺结核； B、干酪性肺炎； C、原发型肺结核； D、急性血行播散型肺结核； E、慢性血行播散型肺结核； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 32 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是 A、肺泡通气量下降； B、通气/血流比例失衡； C、弥散性功能障碍； D、肺内分流； E、氧耗量增加； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 33 患者，男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。哪种诊断正确 A、上呼吸道感染； B、支气管哮喘； C、慢性支气管炎喘息型； D、病毒性心肌炎； E、急性支气管炎； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 34 下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现 A、P-P间期及R-R间期均不等； B、相邻的P-P间期进行性缩短； C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍； D、最常见的传导比例为2:1； E、受阻P波前的一个P-R间期延长； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 35 提示室性心动过速的特征性心电图改变是 A、QRS波群电交替； B、室性融合波； C、P波与QRS波群传导比例为1:2； D、QRS波群至逆传P波的时间在0.01秒； E、心动过速由房性期前收缩诱发； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 36 主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在 A、胸骨右缘第2肋间，舒张期； B、胸骨左缘第2肋间，连续性； C、胸骨左缘第2肋间，收缩期； D、胸骨左缘第2肋间，舒张期； E、胸骨右缘第2肋间，收缩期； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 37 患者，男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 A、测血压； B、呼喊患者看其是否清醒； C、摸桡动脉搏动； D、摸股动脉搏动； E、观察末梢循环状况； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 38 患者，男，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.lmV，T波倒置，应首先考虑诊断 A、隐匿型冠心病； B、高血压危象； C、心绞痛型冠心病； D、心肌梗死型冠心病； E、心力衰竭型冠心病； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 39 心包积液最突出的临床症状是 A、干咳； B、吞咽困难； C、呼吸困难； D、胸痛； E、腹胀； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 40 患者，突然心悸、气促、大汗，BP80/60mmHg，心率180次/分，节律轻度不规则，心电图检查为室性心动过速,该患者的治疗应首选 A、普萘洛尔； B、普罗帕酮； C、胺碘酮； D、非同步直流电复律； E、同步直流电复律； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 41 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括 A、患肢足背动脉搏动减弱或消失； B、多合并有高血压、高脂血症、糖尿病； C、多为有吸烟嗜好的青壮年男性； D、患肢有不同程度的缺血性症状； E、有游走性浅静脉炎病史； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 42 患者，男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括 A、阿司匹林； B、钙拮抗剂； C、β受体阻滞剂； D、螺内酯（安体舒通）； E、血管紧张素转换酶抑制剂； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 43 下列哪项引起右室压力负荷过重 A、三尖瓣关闭不全； B、肺动脉瓣关闭不全； C、肺动脉高压； D、严重贫血； E、静脉回流量增高； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 44 —患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉微弱，PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法 A、尿激酶溶栓治疗； B、急诊冠脉旁路移植术； C、大量输液补充血容量； D、主动脉内气囊反搏； E、经皮腔内冠状动脉成形术； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 45 不属于阑尾炎并发症的是 A、门静脉炎； B、肠内瘘； C、肠外瘘； D、腹腔脓肿； E、粘连性肠梗阻； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 46 急性胰腺炎可有 A、突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期不痛； B、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛； C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛； D、食后上腹胀痛，伴呕吐； E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 47 鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是 A、血清淀粉酶； B、血清脂肪酶； C、尿淀粉酶； D、血清正铁白蛋白； E、血清胆红素； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 48 我国慢性胰腺炎的病因多为 A、酒精中毒； B、胆道蛔虫； C、胆囊结石； D、高脂血症； E、遗传因素； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 49 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为 A、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降； B、蛋白尿、血尿、心功能不全； C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压； D、血尿、肾区叩痛、发热； E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 50 球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是 A、ASO是否升高； B、有无前驱感染； C、是否伴肾病综合征表现； D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化； E、低补体血症是否于8周内恢复； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 51 患者，男，15岁，上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选 A、血管紧张素转换酶抑制剂； B、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂； C、钙拮抗剂； D、a受体阻断剂； E、利尿剂； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 52 枕先露时，通过产道最小径线是胎头的 A、枕额径； B、枕顶径； C、枕颏径； D、双顶径； E、枕下前囟径； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 53 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经 A、6～7周； B、8～9周； C、10～11周； D、2～3周； E、4～5周； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 54 不属于重度子痫前期并发症的是 A、急性肾衰竭； B、脑出血； C、弥散性血管内凝血； D、HELLP综合征； E、肺炎； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 55 25岁初孕妇，孕31周产前检査正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿（++),眼底A/V=1:2，视网膜水肿。本例应诊断为 A、轻度子痫前期； B、重度子痫前期； C、妊娠期蛋白尿； D、妊娠合并慢性高血压； E、妊娠合并慢性肾炎； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 56 25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160/110mmHg。尿蛋白（+++)，下列治疗措施错误的是 A、静注硫酸镁4g后，继续静滴lg/h； B、静注地西泮10mg； C、口服硝苯地平10mg； D、快速静滴20%甘露醇250ml； E、静注地塞米松20mg； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 57 初孕妇，平素月经规则，现停经32周，近3周体重无明显增加，宫高23cm。B超提示羊水过少（羊水指数为63mm)，生物物理评分未见呼吸运动。本例的处理方案是 A、立即终止妊娠； B、待其足月后立即终止妊娠； C、待其自然分娩； D、待其34周立即终止妊娠； E、积极促胎肺成熟后终止妊娠； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 58 妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是 A、尿常规； B、血常规； C、肾脏功能； D、空腹血糖； E、胰腺B超； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 59 —产妇孕41周自然临产人院待产，孕期定期检査未发现明显异常，现已临产8小时，宫口开大4cm，宫缩规律有力，胎心间断出现112次/分，下列哪项检查不能提示胎儿窘迫 A、CST提示胎心率早期减速.； B、胎儿心电监护提示晚期减速； C、胎动1～2次/小时； D、头先露破膜羊水黄绿； E、胎儿头皮血pH； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 60 子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌侵犯宫颈间质 A、Ia期； B、Ⅲe期； C、Ic期； D、Ⅱb期； E、Ⅲb期； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 61 患者用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口诊断为 A、子宫脱垂Ⅱ度轻； B、子宫脱垂Ⅱ度重； C、子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出； D、子宫脱垂Ⅲ度； E、以上都不是； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 62 宫内节育器避孕原理，以下哪项错误 A、刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收； B、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用； C、异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育； D、活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床； E、刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 63 雌、孕激素序贯试验阴性提示为 A、卵巢性闭经； B、垂体性闭经； C、下丘脑性闭经； D、子宫性闭经； E、内分泌异常； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 64 产后的子宫收缩是由于 A、腹肌的作用； B、膈肌的作用； C、子宫颈的作用； D、子宫肌纤维的缩复作用； E、子宫体的作用； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 65 初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白（++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是 A、不规则收缩，较硬，有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛； B、柔软，有压痛，无宫缩； C、有规则阵发性收缩，宫缩间歇期子宫完全松弛； D、局部隆起似包块，有压痛； E、上段硬，下段膨隆压痛，交界处有一头凹陷； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 66 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是 A、—般年龄较轻； B、女性较多； C、病变较为弥散； D、常不累及腹膜后淋巴结； E、多数都有局部或全身皮肤瘙痒； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 67 PT检测异常的是 A、血管异常； B、血小板异常； C、凝血功能异常； D、抗凝血异常； E、纤溶异常； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 68 下列哪项不支持原发性血小板减少性紫癜 A、血小板减少； B、出血时间延长； C、束臂试验阳性； D、骨髓中巨核细胞增多； E、凝血时间延长； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 69 患者，女,50岁，农村人，贫血半年，服铁剂治疗有效,疑有寄生虫感染，下列哪项可能性最大 A、钩虫； B、肝吸虫； C、蛲虫； D、血吸虫； E、肺吸虫； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 70 患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，应了解的最重要的既往史是 A、胃肠道疾病史； B、糖尿病病史； C、分娩出血史； D、结核病史； E、进食异常； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 71 脑栓塞的常见表现为 A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调； B、意识丧失,双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪； C、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫； D、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍； E、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 72 患者，女,25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验（+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为 A、泼尼松治疗； B、胸腺切除； C、吡啶斯的明治疗； D、胸腺放射治疗； E、环磷酰胺治疗； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 73 小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔大小变化的规律是 A、先散大,后缩小，再散大； B、先缩小,后散大，再缩小； C、先散大，继续散大，再缩小； D、先缩小后散大，再继续散大； E、时大时小，最后散大，固定； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 74 对精神分裂症青春型的叙述正确的是 A、缓慢起病； B、发病均在青春期； C、症状以幻觉妄想为主； D、易出现哀退结局； E、常有不协调性精神运动性兴奋； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 75 焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用 A、氟西汀； B、西酞普兰； C、马普替林； D、丙咪嗪； E、帕罗西汀.； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 76 患者，女,40岁，半月前头痛、恶心、呕吐2次，伴发热，此后逐渐出现乏力，不食，不语，问语不答/时而独自发笑，卧床不起，既往体健，查体：T38.5℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg,急性病容，轻度脱水，右侧肢体肌力4级，腱反射亢进，有踝阵挛，右巴氏征（+),精神检查：嗜睡，两眼呆滞，沉默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，脑脊液压力160mmH20,有核细胞84×l06/L,其中85%为淋巴细胞，糖和氯化物正常。蛋白0.5g/L。对鉴别诊断最有意义的检查是 A、脑MRI； B、血常规； C、经颅超声多普勒； D、ECG； E、脑诱发电位； 本题得分：0分 正确答案：B您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 77 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后长腿石膏管型固定4个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 A、骨折处血液供应差； B、伤肢固定不确切； C、清创时摘除了过多的碎骨片； D、功能锻炼不够； E、未做内固定； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 78 尤文肉瘤好发在 A、骨骺； B、干骺端； C、皮质骨； D、骨干； E、关节； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 79 重度窒息新生儿推迟喂养，第1天静脉补液的量是 A、60～90ml/kg； B、150～180ml/kg； C、50～60ml/kg； D、90～120ml/kg； E、120～150ml/kg； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 80 患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是 A、21-三体综合征； B、呆小病； C、先天性脑发育不全； D、苯丙酮尿症； E、脑性瘫痪； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 81 小儿原发型肺结核，以下哪项不常见 A、PPD试验阳性； B、发热； C、肺部中小水泡音； D、X线示肺门淋巴结肿大； E、食欲减退，乏力，盗汗； 本题得分：0分 正确答案：C您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 82 —患儿上臂长度为20cm，测量血压，血压计袖带的宽度应为 A、3cm； B、5cm； C、8cm； D、12cm； E、18cm； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 83 动脉导管未闭的特征性体征是 A、心室增大； B、外周血压脉压增宽； C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音； D、胸骨左缘听到连续性杂音； E、肺动脉瓣区第二音增强； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 84 —新生儿，胎龄295天，出生体重3.9kg，身长50cm,头围34cm,下列诊断哪项正确 A、过期产儿； B、早产儿； C、足月儿； D、巨大儿； E、小于胎龄儿； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 85 患儿，女，孕38周产，出生体重2.3kg,生后8天因拒食、反应差就诊。查体:体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿。肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检査：WBC25×109/L,N0.75,ALT20U/L,最可能的诊断是新生儿寒冷损伤综合征的是 A、足月小样儿，新生儿肝炎； B、极低出生体重儿，新生儿肝炎； C、早产儿,新生儿败血症； D、早产儿，新生儿败血症，新生儿肝炎； E、足月小样儿，新生儿败血症； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 86 3岁男孩，水肿1个月。体重9kg,呼吸平稳，心、肺（_),肝肋下1cm，质软,全身轻度凹陷性水肿，Hb89g/L0尿常规检査：蛋白（-)，镜检（—)。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3和T4正常，可能的诊断是 A、充血性心力衰竭+贫血； B、肾炎性肾病+贫血； C、单纯性肾病+贫血； D、甲状腺功能低下+贫血； E、营养不良+贫血； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 87 哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史 A、早产、双胎、日照不足； B、“夜惊”； C、食欲不振； D、配方奶粉喂养； E、枕秃； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 88 下列哪项不是麻疹前驱期的表现 A、发热； B、上呼吸道卡他症状； C、眼结膜炎表现； D、麻疹黏膜斑； E、皮肤糠麸脱屑； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 89 患儿，男，5岁。水肿4天，气促1天，伴尿少，尿色深。尿常规检查：RBC(++)。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿啰音，肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是 A、肾病综合征，肺血栓形成； B、急性肾炎伴支气管肺炎； C、急性肾小球肾炎，高血压； D、急性肾小球肾炎，严重循环充血； E、急性肾小球肾炎，肾衰竭； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 90 4～6个月婴儿，不宜添加的辅食是 A、烂粥； B、米糊； C、水果泥； D、肉末； E、蛋黄； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 91 筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为 A、TT4； B、TT3； C、FT4、FT3； D、TSH； E、rT3； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 92 患儿，男，7岁。因发热伴惊厥1天，于8月人院。既往体健。查体：T38.3℃，BP106/68mmHg,球结膜水肿，心肺（-)。腹软，胳周压痛（+)，反跳痛（-），颈无抵抗，布氏征（-)。化验：血WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断是 A、流行性乙型脑炎； B、流行性脑脊髓膜炎； C、拒疾； D、中毒型痢疾； E、败血症； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 93 慢性乙型肝炎最重要的治疗是 A、中医中药治疗； B、抗纤维化治疗； C、免疫调节治疗； D、保肝治疗； E、抗病毒治疗； 本题得分：0分 正确答案：E您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 94 患者，女,20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600U/L,TBIL120(μmol/L,DBIL65μmol/L,AFP<25ng/L,血WBC4.2×109/L。最可能的诊断为 A、急性黄疽型肝炎； B、急性胆囊炎； C、慢性胆囊炎、胆石症； D、钩端螺旋体病； E、肝癌； 本题得分：0分 正确答案：A您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 95 患者,女,48岁。左乳房胀痛伴包块半年，无规律。既往月经正常，无哺乳史，有乳腺癌家族史。查体：左乳外上象限腺体增厚,质韧、稍硬，有颗粒、条索状改变，可活动，局限性压痛（+)，腋窝无肿大淋巴结。钼靶和B超检査示乳腺结构紊乱，无包块征象，有3个细小钙化点。该患者常规定期复查的时间间隔是 A、0.5～1个月； B、7～9个月； C、10～12个月； D、2～3个月； E、5～6个月； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 96 关于气性坏疽的早期诊断，不正确的是 A、最早为8～10小时发病，通常为伤后1～4日发病； B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速； C、伤口流出黑色恶臭血性液体,皮下可触及捻发音； D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性杆菌很少； E、全身情况可在12～24小时内全面迅速恶化。； 本题得分：0分 正确答案：D您的答案：所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：无 97 关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确 A、力争在6～8小时内进行； B、最好在气囊止血带下进行； C、不能在有张力的情况下，勉强缝合