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肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效观察.doc

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肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效观察.doc
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肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚 期肝细胞癌的临床疗效观察 张经峰 山东省淄博市桓台县中医院影像科 摘 要: 目的:观察肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效。 方法: 选取96 名分为观察组和对照组。两组都采用肝动脉化疗栓塞疗法, 观察组除了 以上疗法外联合索拉菲尼进行治疗。结果:将两组患者进行临床疗效对比, 观察 组54观察组的患者临床疗效 (26.1%) 要高于对照组的临床疗效 (26.1%) P0.05无统计学意义, 可进行 对比分析。 1.2 治疗方法 对两组观察对象都采用肝动脉化疗栓塞疗法。 观察组除了以上疗法外联合索拉菲 尼进行治疗, 主要有:首次用量大约在800毫克每天, 一次400毫克左右, 进行 2次每天, 索拉菲尼的使用量要对患者是否对它出现排除反应而定, 用量以每 次200 毫克逐次递减, 半年一疗程, 之后要对患者的病情恢复情况进行观察, 进行CT、血常规、肝功能等常规检测[2]。 1.3 疗效评定标准 患者在接受治疗半年后对治疗效果进行评估, 根据病情的CR、PR、SD、PD, 有 效率= (CR+PR) / (CR+PR+SD+PD) /%变化情况作为评价标准。 (1) 其中 CR大于 等于2 周, 说明患者病情已经完全缓解; (2) PR 大于等于0.5, 周期延长至 4 周或大于4周, 则表示病灶在变小; (3) SD 小于0.5, 周期延长至2 周或大于2 周, 则表示病灶在变小 (肿瘤变大) ; (4) PD 大于0.25, 说明一个或一个以上 的病灶在扩大 (新病灶) ; 将两组观察对象接受治疗后 6、 12个月的生存率进行对比, 对比两组的患者治疗 后的表现。 1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析, 以 表示计量资料, 用t检验, 以 (%) 表示计数资料, 用χ检验, P<0.05 具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组接受治疗半年后对治疗效果 将两组患者进行临床疗效对比, 观察组54名患者中, 临床疗效表现主要有:CR3 名, PR28 名, SD17名, PD13名, 有效率为57.4%。观察组46名患者中, 临床疗 效表现主要有:CR1 名, PR11名, SD19名, PD15 名, 有效率为26.1%。对比结果 表明, 观察组 54观察组的患者临床疗效 (26.1%) 要高于对照组的临床疗效 (26.1%) , P<0.05 具有统计学意义。 2.2 两组观察对象接受治疗后 6、12个月的生存率对比 将两组观察对象接受治疗后 6、 12个月的生存率进行对比, 对比结果表明观察组 接受治疗后的生存率要高于对照组, P<0.05 具有统计学意义。如表所示。 表两组观察对象接受治疗后 6、12个月的生存率对比 (n, %) 下载原表 3 讨论 中晚期肝细胞癌症的治疗方法随着科技的发展, 也在不断更新, 在临床治疗上 也多以肝动脉化疗栓塞治疗为主, 为控制癌细胞扩散、 缩小病灶具有很好的治疗 效果。但是由于栓塞组织中生长因子促使癌细胞的扩散和转移[3], 对肝动脉化 疗栓塞的药效具有一定的抑制作用, 所以为将癌细胞进行有效控制, 在应用肝 动脉化疗栓塞的基础上联合索拉菲尼进行治疗, 有利于抑制栓塞组织中生长因 子, 在肝细胞癌的临床疗效上有很好的表现。 本文通过研究发现, 将两组患者进行临床疗效对比, 观察组54名患者中, 临床 疗效表现主要有:CR3 名, PR28名, SD17名, PD13 名, 有效率为57.4%。观察组 46名患者中, 临床疗效表现主要有:CR1名, PR11 名, SD19名, PD15 名, 有效 率为26.1%。对比结果表明, 观察组54观察组的患者临床疗效 (26.1%) 要高于 对照组的临床疗效 (26.1%) , P<0.05具有统计学意义。将两组观察对象接受治 疗后6、 12个月的生存率进行对比, 对比结果表明观察组接受治疗后的生存率要 高于对照组, P<0.05 具有统计学意义。 综上所述, 肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效良好, 值得在广大医院的推广使用。 参考文献 [1]周学士, 任雷, 等.索拉非尼联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝细胞癌疗 效观察[J].实用肝脏病杂志, 2015 (1) :59-62. [2]马菁璠, 陈刚, 等.经肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗晚期肝细胞癌完 全缓解1例报告[J].临床肝胆病杂志, 2016 (1) :152-154. [3]黄山平, 郑鑫.肝动脉化疗栓塞与索拉非尼联合治疗中晚期肝细胞癌临床观 察[J].陕西医学杂志, 2016, 45 (8) :951-952.
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