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看图对话健康教育工具在2型糖尿病患者实施健康教育的效果与评价.doc

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看图对话健康教育工具在 2 型糖尿病患 者实施健康教育的效果与评价 石海琴 广东省顺德区第一人民医院神经内分泌科 摘 要: 目的 探讨看图对话健康教育工具在 2型糖尿病患者实施健康教育的应用效果。 方法 80 例2型糖尿病患者, 随机分为实验组和对照组, 各40例。实验组运用 看图对话健康教育工具进行健康教育, 对照组施以常规相关的教育方式, 对比 两组患者健康宜教相关常识掌握情况及血糖达标情况。结果 实验组患者健康宣 教相关常识掌握情况优于对照组, 差异有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。见表 1。 表1 两组患者一般资料比较 (n) 下载原表 1.2 方法 由护理组长和高级责任护士组成健康教育小组, 全面负责教育和管理, 护士长 定期定期检查, 健康小组每月进行评估、质控。 1.2.1 对照组采用常规相关的教育方式对患者施以住院方面的宣教、 出院方面的 引导与回访, 分发健康宣教有关的图册、照片。 1.2.2 实验组运用看图对话健康教育工具进行健康教育。护士充当辅导员角色, 围绕图画中糖尿病的基础含义、病理生理、健康进食、锻炼及运用胰岛素需要注 重的所有事宜, 给患者带来更多的信息, 让患者对图片内容进行讨论, 让患者 自己寻找问题, 重点放在大家最关心、 最重要的问题上, 协助每例患者制定目标 和措施, 护士做好相关的记录, 并有意识的引导患者参与, 在施以健康宣教期 间借助食物相关的模型、 胰岛素笔一类用具, 融合更多的例子, 辅助患者增强理 解与把握, 以达到加强患者正确行为的实施。 并且建立糖尿病健康教育培训计划, 不断提升医护人员的总体素养。借助学习, 患者可以把握糖尿病相关的进食、锻 炼准则, 把握服药状况, 知晓防范并解决并发症相关的对策, 把握血糖检测相 应的目的、方式, 并最终落实到改变, 从而有效控制糖尿病。 1.3 观察指标及评定标准 观察两组血糖达标情况, 空腹血糖 (FBG) ≤6.0 mmol/L, 餐后2 h BG11.1 mmol/L, 餐后2 h BG>15 mmol/L 为未达标。统计两组健康宣 教相关常识掌握情况, 采用自行设计的糖尿病健康教育知识掌握调查表加以评 测, 分为掌握、基本掌握及未掌握。 1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。 计量资料以均数±标准差 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ检验;等级资料采用秩和检 验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者健康宣教相关常识掌握情况比较 实验组患者健康宣教相关常识掌握情况优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。 2.2 两组患者血糖达标情况比较 实验组血糖达标25%, 基本达标63%, 未达标 13%;对照组血糖达标10%, 基本达 标48%, 未达标43%;实验组血糖达标情况优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。 表2 两组患者健康宣教相关常识掌握情况比较[n (%) ] 下载原表 表3 两组患者血糖达标情况比较[n (%) ] 下载原表 3 讨论 糖尿病看图对话健康教育工具的使用, 使患者得到了系统的教育, 了糖尿病的 基础含义、 病理生理、 健康进食、 锻炼及运用胰岛素需要注意的所有事宜等常识, 严谨遵照医嘱, 准确实施自行护理[5], 科学把控血糖, 减弱并发症的发生, 提 升生存质量。 因此把握相应的糖尿病常识与自行监管技术即患者科学把控疾病状 况的关键前提[6]。 糖尿病看图对话健康教育工具的内容更直接、 直观、 形象, 让 患者更容易接受, 配合治疗, 有效提高患者的自护水平, 自我管理行为, 最大 程度地调动患者参与的积极性、创造性, 帮助患者提高参与自我管理的积极性, 达到从“要我学”到“我要学”的理想效果, 从而达到提升患者的生活质量, 也提升护理人员的护理质量。 本文研空结果显示, 实验组患者健康宣教相关常识掌握情况优于对照组, 差异 有统计学意义 (P<0.05) 。实验组血糖达标 25%, 基本达标63%, 未达标 13%;对 照组血糖达标10%, 基本达标48%, 未达标43%;实验组血糖达标情况优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。 这一结果与 Belton等[7]的研究成果相类似, 其 研究指出80%的患者说明看图对话这一教育方法极具感染力与互动性, 90%的患 者说明了能够将对话图内部的讯息归入自身的护理内, 看图对话相关的教育过 后95%的 2型糖尿病患者进食前血糖达成把控目的。糖尿病看图对话相关的用具 借助图片与对话这类观念, 借助引领、 启迪考虑以获得结论, 让患者在相互交流 中动态学习, 真正让患者自己看、自己听、自己想、自觉改、自觉变, 充分调动 患者的主观能动性, 自觉开展健康方面的行为, 增强自护层次, 改进血糖把控, 防范并减缓各类并发症本身的产生与进展, 以更好地提升患者自身的生存质量, 达成增强护理质量的目的[8-10]。 综上所述, 看图对话健康教育工具有利于帮助患者掌握糖尿病健康教育知识, 有助于糖尿病患者血糖控制及更好进行自我管理, 提高患者的生活质量, 应在 临床中广泛推广。 参考文献 [1]李小红, 陈秋霞.应用看图对话工具提高糖尿病患者自我管理能力.北方药学, 2011, 8 (3) :99-110. [2]Fedration ID.Diabetes Atlas.2nd ed.Brussels:Ntemational Diabetes Federation, 2003:2. [3]王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志, 2001, 17 (3) :54-55. [4]周伟秀, 袁琛.关于新型糖尿病教育方法看图说话的使用体会.医学信息旬刊, 2011, 24 (7) :349-350. [5]刘红霞.健康教育对肾移植患者生活质量的影响.实用护理杂志, 2002, 18 (4) :24. [6]范丽凤.我国糖尿病教育的现状及存在的问题.实用护理杂志, 2002, 18 (5) :55. [7]Belton AB.Conversation maps in Canada:The first 2 yearts.Diabetes Spectrum, 2008, 21 (2) :139-142. [8]腾飞.苏格拉底教学法在法学教学中的应用.吉林省经济管理干部学院学报, 2008, 22 (1) :101-103. [9]乙丰收, 吴胜利, 申丽丽, 等.糖尿病看图对话工具对 2型糖尿病患者血糖 控制的临床研究.中外健康文摘, 2013 (27) :181-182. [10]焦军艳.糖尿病看图对话在 2 型糖尿病患者血糖控制中的应用.青海医药杂 志, 2015 (5) :31-32.
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