• / 114
  • 下载费用:10 金币  

第3章ROC曲线.ppt

关 键 词:
第3章ROC曲线.ppt
资源描述:
临床生物化学检验技术,第三章 临床生物化学检验项目临床应用性能评价,广州医科大学 刘忠民,重点提示,前言 临床生物化学检验实验室不仅要对检验项目的实验方法进行选择和评价,还应对检验项目的临床应用价值进行科学研究和系统评价,不断提高临床生物化学检验的临床服务质量,重点提示,学习目标 掌握 临床生化检验项目的概念,参考值和参考区间的概念,分界值、医学决定水平、危急值的概念,检验项目的诊断性能评价内容和统计方法,检验项目的诊断准确性、可靠性评价指标,ROC曲线的概念,ROC曲线的主要作用,系统评价的概念,联合试验的类型,学习目标 熟悉 检验项目临床应用性能评估的内容,检验项目的临床意义与诊断性能,参考区间的转移与验证方法,检验项目的评价研究设计要点,检验项目诊断性能评价指标的综合评价,ROC曲线的类型和意义,ROC曲线分析的主要步骤,检验项目系统评价的内容和设计要点,并联试验和串联试验的特点,重点提示,学习目标 了解 检验项目的类型,检验项目临床应用性能评价的意义, 建立参考区间的程序,ROC曲线的构成与特点,提高临床诊断效率的方法,重点提示,目录,第一节 概述 第二节 参考区间、分界值与医学决定水平 第三节 检验项目的诊断性能临床评价 第四节 检验项目诊断性能的ROC曲线分析 第五节 检验项目诊断性能的系统评价 第六节 联合试验的诊断性能评价 本章小结,目录,第一节 概述,重点提示,生物化学检验项目(biochemistry test) 是指为临床对疾病的预防、诊断、治疗、监测和预后判断等提供生物化学检验实验信息和诊断依据的实验室诊断方法或试验 检验项目依据其临床价值,可分为筛查试验、诊断试验和确认试验等,重点提示,重点提示,本节内容 一、检验项目临床应用性能评价的意义 二、检验项目临床应用性能评估的内容 三、检验项目的临床意义与诊断性能,重点提示,一、检验项目临床应用性能评价的意义,1.检验项目临床应用面临的问题 人们对越来越多的新技术、新项目的临床应用的疑问:高精度的实验室证据对临床医师的作用究竟有多大?是否都符合患者的利益?如何为患者选择适当的检验项目?等等,这些问题只有通过检验项目的临床医学实践才能给予回答,检验项目临床应用性能评价的意义,一、检验项目临床应用性能评价的意义,2.临床生物化学检验学科发展的需要 检验项目的研发和合理应用是临床生物化学检验学科的重要任务,开展临床应用性能的评价研究,具有以下作用:为研究和应用新检验项目的提供依据,是合理选择检验项目和解释实验室数据的基础;为临床实践指南的制定提供依据,检验项目临床应用性能评价的意义,一、检验项目临床应用性能评价的意义,3.临床检验工作的基本任务之一 现今的检验工作要求合情合理地开展和使用众多的检测项目;面向临床和患者开展全方位咨询工作;并与临床一线沟通,进行后效评价,在临床实践中发现新问题,改善不足,发布新的结论与实践结果,检验项目临床应用性能评价的意义,二、检验项目临床应用性能评估的内容,1.技术性能评估 主要评估检验项目的检测方法或技术的精密度、准确性、特异性、分析范围等方法学性能指标 2.诊断性能评估 主要评估检验项目的诊断灵敏度、诊断特异性、预测值、似然比等临床诊断价值指标。检验项目的核心问题是它能否回答临床提出的问题,即检验项目对疾病有无临床意义,其诊断的价值如何,检验项目临床应用性能评估的内容,二、检验项目临床应用性能评估的内容,3.临床效应评估 主要评估检验项目对诊断策略和治疗策略的影响。这一过程需要评价检验项目的临床应用是否能提高了诊断、治疗和预防策略,使患者得到最佳的健康服务,包括患者最终结局改善,以及社会效益的研究 4.经济效益评估 主要评估检验项目投入产出比,它关注医院、病人和社会等方面的成本-效益,评价其是否能减少病人的住院时间、减少工作人员、节省有关设施和资源,以及病人结果转归等,检验项目临床应用性能评估的内容,三、检验项目的临床意义与诊断性能,(一)检验项目的临床意义 依据疾病诊断的二分类原理,检验结果判断的参考标准(如分界值)是解释检验项目临床意义的依据,三、检验项目的临床意义与诊断性能,(一)检验项目的临床意义 此类判断依据包括 在某种疾病的患者和非病者之间,检验结果及分布是否存在定性或定量的差异性 是否建立判断机体是否健康或疾病状态的参考标准,如参考区间(包括参考上限和参考下限),用于判断机体有无疾病 是否建立判断疾病发生、发展不同阶段,或疾病程度的参考标准,如医学决定水平、危急值,用于疾病的分级管理等,(二)检验项目的诊断性能 检验结果和患某病情况之间可能出现的关系 真阳性(True positive,TP) 假阳性(False positive,FP) 真阴性(True negative,TN) 假阴性(False n
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:第3章ROC曲线.ppt
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-5615513.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台

微传网博客

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开