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儿科常用退热药及抗生素.doc

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年龄 身高 体重患儿 1 17 个月 80cm 9kg患儿 2 6 岁 117cm 22kg患儿 3 9 岁 141cm 28kg儿科常用退热药 对乙酰氨基酚(百服宁)用法:10~15mg/kg/次,4~6h 一次,24h 内不超过四次。 2 岁以下用滴剂,2 岁以上用糖浆功用:抑制前列腺素的合成来发挥调节体温和镇痛的作主治:目前 2 个月以上小儿的首选退热药。适用普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛注意:应用指征为腋温大于 39°或肛温大于 39.5°;剂量过大会引起肝肾功能损害,控制一日量 3g 以下;服药后及时补充水分。 布洛芬(美林)用法:5~10mg/kg/次,6~8h 一次,24h 内不超过四次功用:抑制下丘脑前区前列腺素 E2的生成而解热主治: 适用感染性疾病所致高热,对 3 个月到 12 岁的儿童有确切的退热作用。注意:应用指征为腋温大于 39°或肛温大于 39.5°;对伴有效血容量减少的患儿和肾功能障碍者应慎用;服药后及时补充水分。*若 24h 内前述退热药使用已达四次,但热仍然未退或者在患儿恶心、呕吐、抽搐以及不合作等情况下,应考虑应用以下栓剂或者针剂。 双氯芬酸钾栓(普他宁)用法:0.5~1mg/kg/次,8~10h 一次。经直肠给药。主治:2 岁以上儿童高热患者注意:用后捏住臀部 10~15min 安乃近针剂用法:婴幼儿常用滴鼻。 10%~20%溶液(即安乃近注射液稀释一倍) 婴儿每次每侧鼻孔 1~2 滴,必要时 2~3h 重复 1 次。2 岁以上儿童每次每侧鼻孔 2~3 滴。6 个月以上可按 10~20mg/kg/次剂量肌肉注射给药,一般只用一次。主治:紧急退热。一般不作为退热首选药,仅在急性高热且病情急重,又无其他有效解热药可用的情况使用。注意:可引起粒细胞缺乏、肾损伤和过敏等较为严重的不良反应,应慎用;肌注时局部可发生溃烂坏死,故肌注也应慎用。儿科常用抗生素iv-静脉注射 im-肌肉注射 id-皮内注射 po-口服 H-皮下注射 β-内酰胺类1 青霉素类*青霉素 G剂量:im 2.5-5 万 U,分 2-4 次;iv/id 5-25 万 U,分 3-4 次适应症:适用于革兰氏阳性菌感染,但对耐药菌感染无效*阿莫西林剂量:po 40-80mg/kg,分 3-4 次;新生儿 50mg/kg 分 2 次 po。id 100-150mg/kg,分 3-4 次适应症:伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者;肺炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产 β 内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等。*阿洛西林 剂量: iv/ id 80-100mg/kg,分 2-4 次适应症:绿脓杆菌等革兰阴性菌所引起的各种感染,如尿路感染及呼吸道感染等。*美洛西林 剂量:iv,1-14 岁儿童及体重超过 3 kg 的婴儿 75 mg/kg ,3 次/日, 。体重不足 3 kg 的新生儿及早产儿 75 mg/kg, 2 次/日。适应症:敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染2 头孢类*1头孢氨苄(先锋 4 号)剂量:50-100mg/kg,分 3-4 次口服适应症:主用于革兰氏阳性菌和阴性菌感染同时用于治疗各种炎症疾患*1头孢唑林(先锋 5 号)剂量:iv/ im/id 50-100mg/kg,分 2-3 次新生儿每 12 小时 20mg/kg,id适应症:敏感需氧细菌引起的中度感染。可广泛用于耐青霉素类、对头孢唑林敏感的金黄色葡萄球菌感染*1头孢拉定(先锋 6 号)剂量:po 20-40mg/kg,分 3-4 次;id/im 50-100mg/kg 分 3-4 次适应症:适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等*2头孢呋辛剂量:iv/id/im 50-100mg/kg,分 2-3 次适应症:适用于对本品敏感的,产或不产内酰氨酶的病原菌所致的中重度感染*2头孢克洛(希克劳)剂量:20~40mg/kg,分 3 次给予,但一日总量不超过 1g适应症:敏感菌所致的呼吸道、泌尿道和皮肤、软组织感染以及中耳炎等*3头孢他啶(复达欣)剂量:iv/id/im 100-150mg/kg,分 2-3 次;2 月,50-100mg/kg,分 2 次。适应症:呼吸道感染,泌尿、生殖系统感染,腹内感染,严重耳鼻喉感染,骨关节感染等。对于绿脓杆菌感染效果较好。*3头孢噻肟剂量:iv/id/im 100-200mg/kg,分 2-4 次*3头孢哌酮剂量:im/id/im 50-100mg/kg,分 2 次适应症:各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部
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