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看懂肿瘤标志物检查单.doc

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看懂肿瘤标志物检查单(上)癌症文章排行榜核心提示: 近年来,由于种种原因,肿瘤的发病率呈上升状态。随着生活水平的提高,“生活奔小康,身体要健康”已成为人们的共识,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。近年来,由于种种原因,肿瘤的发病率呈上升状态。随着生活水平的提高,“生活奔小康,身体要健康”已成为人们的共识,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可以检测到的与肿瘤相关的物质。一般而言,肿瘤标志物的出现及增减与相应肿瘤的发展演变相一致,具有辅助肿瘤诊断、判断肿瘤疗效和预后以及监测肿瘤复发等多种用途。常用肿瘤标志物分类、正常值及临床意义 目前,临床上常用的肿瘤标志物检查,主要分为以下三大类: 蛋白类 AFP(甲胎蛋白) 正常值为﹤20 微克/升。 临床意义: ◇ 原发性肝细胞性肝癌时常﹥300 微克/升。◇ 约有 10%的原发性肝细胞性肝癌 AFP 为阴性。 ◇ 生殖腺胚胎肿瘤、胃癌胰腺癌时可升高。 ◇ 病毒性肝炎、肝硬化时可轻度升高。 CEA(癌胚抗原) 正常值为﹤15 微克/ 升。临床意义: ◇ 胰腺癌 (90%)、结肠癌(74%)、肺癌(70%) 及乳腺癌(60%)时,常﹥60 微克/升。 ◇ 对胃癌有一定的诊断意义。 CA125( 癌抗原 125) 正常值:男性及 50 岁以上女性﹤2.5 万单位/ 升;20~40 岁女性﹤4 万单位/升。临床意义: ◇ 卵巢癌的标志物 (增高率为 97%)。 ◇ 宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道/囊癌、肝癌、胃癌、大肠癌、肺癌时,可升高。 ◇ 良性卵巢肿瘤和子宫肌瘤时可轻度升高。 TPA(组织多肽抗原) 正常值为﹤130 微克/升。 临床意义: ◇ 恶性肿瘤的阳性率为 70%。 ◇ 可用于观察肿瘤的治疗效果。 CA15-3(癌抗原 15-3) 正常值为 ﹤2.5 万单位/ 升。临床意义: ◇ 是乳腺癌的标志物,但其特异性有限(阳性率为 30~50%) 。 ◇ 肺癌、转移性卵巢癌、结肠癌时可升高。 PSA(前列腺特异性抗原) 正常值为﹤4 微克/升。临床意义: ◇ 前列腺癌的标志物(阳性率为 90%~97%)。 ◇ 敏感性及特异性均高于 PAP(前列腺酸性磷酸酶)。 ◇ 前列腺良性肿瘤、前列腺肥大及前列腺炎时可升高。 SCC(鳞状细胞癌抗原) 正常值为﹤1.5 微克/升。临床意义: ◇ 宫颈癌(83%)、肺鳞癌(25%~75%)、食管癌多升高。 ◇ 卵巢癌、子宫癌及头颈癌可升高。 糖脂类 CA72-4(癌抗原 72-4) 正常值为 ﹤6.7 微克/ 升。
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