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肿瘤分期.doc

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肿瘤分期:通常只针对于恶性肿瘤。它是一个评价体内恶性肿瘤的数量和位置的过程。肿瘤分期是根据个体内原发肿瘤以及播散程度来描述恶性肿瘤的严重程度和受累范围。了解疾病的程度,可以帮助医生制定相应的治疗计划并且了解疾病的预后和转归。同时肿瘤分期也为医生在讨论患者的病情时提供了一种通用的语言。另外详细的了解疾病的分期信息也有助于为具体患者制定更为有针对性的临床试验方案。那么临床分期的基本因素包括哪些呢?肿瘤分期是对恶性肿瘤发展进程的反映。一些分期系统只能针对于一部分恶性肿瘤。但是对于大部分恶性肿瘤来说分期主要是基于以下基本要素:原发(初始)肿瘤的部位肿瘤的大小和数量淋巴结的受累情况(肿瘤是否已经侵及邻近的淋巴结组织)是否存在转移病灶(肿瘤是否已经播散至体内的远隔部位)另外脑和脊髓来源的肿瘤是根据细胞的类型和级别进行分期的。还存在一些特别的分期系统对应血液系统和骨髓系统肿瘤,例如淋巴瘤。一些国家和地区也存在相对于某种疾病的独立分期,例如日本关于胃癌的分期等等。1、TNM 分期TNM 分期系统是基于肿瘤的范围(“T”是肿瘤一词英文“Tumor”的首字母) ,淋巴结播散情况(“N”是淋巴结一词英文“Node”的首字母) ,是否存在转移(“M”是转移一词英文“metastasis”的首字母)分期符号 临床意义TX 原发肿瘤的情况无法评估T0 没有证据说明存在原发肿瘤Tis 早期肿瘤没有播散至相邻组织(原位癌)T1-4 大小和/或原发肿瘤的范围NX 区域淋巴结情况无法评估N0 没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)M0 没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1 有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)分期符号 临床意义TX 原发肿瘤的情况无法评估T0 没有证据说明存在原发肿瘤Tis 早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4 大小和/或原发肿瘤的范围NX 区域淋巴结情况无法评估N0 没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)M0 没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1 有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)临床分期:I 期:T 0N0M0 IIa 期:T2aN 0M0IIb 期:T1N1M 0, T2aN1M0, T2bN0M0, T2bN1M0III 期:T1N2M 0, T2N2M0, T3N1M0, T3N2M0IVa 期: T4N0M0, T4N1M0, T4N2M0Ⅳb 期 任何 TN3M0Ⅳb 期 任何 TN3M0
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