• / 3
  • 下载费用:10 金币  

肿瘤标志物的联合检测及意义.doc

关 键 词:
肿瘤标志物的联合检测及意义.doc
资源描述:
肿瘤标志物的联合检测及意义核心提示:1、甲胎蛋白(AFP) AFP 是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20g/L。AFP 是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清 AFP>400g/L 持续 4 周,或 200~400g/L 持续 8 周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急1、甲胎蛋白(AFP) AFP 是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP 是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为 60%~70%。血清 AFP>400μg/L 持续 4 周,或 200~400μg/L 持续 8 周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎,肝硬化患者血清中 AFP 浓度可有不同程度升高,其水平常<300ug/L。生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌,畸胎瘤)可见 AFP 含量升高。2、癌胚抗原(CEA) 癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清 CEA 正常参考值<5μg/L。CEA 在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%) 、胃癌(60 %) 、胰腺癌(55%) 、肺癌(50%) 、乳腺癌(40%) 、卵巢癌(30%) 、子宫癌(30%) 。部分良性疾病直肠息肉,结肠炎,肝硬化,肺病疾病也有不同程度的 CEA 水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA 属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。3、癌抗原 125(CA125)CA125 存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标记物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA125 对卵巢上皮癌的敏感性可达约 70%。其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早期妊娠可出现不同程度的血清 CA125 含量升高。4、癌抗原 15-3(CA15-3) CA15-3 可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低(60%) ,晚期的敏感性为 80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%) 。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。5、糖类抗原 19-9(CA19-9) CA19-9 是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测患者血清 CA19-9 可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清 CA19-9 水平也有不同程度的升高。某些消化道炎症 CA19-9 也有不同程度的升高,如:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。6、癌抗原 50(CA50) CA50 是胰腺和结、直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物,因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫,它的肿瘤识别谱比CA19-9 广,因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原,而不是特指某个器官的肿瘤标志物。CA50 在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率,对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位,占 94.4%;其它依次为肝癌( 88%) 、卵巢与子宫癌(88%)和恶性胸水(80% )等。可用于胰腺癌、胆囊癌等肿瘤的早期诊断,对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值。7、糖类抗原 242(CA242)CA242 是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原。血清CA242 用于胰腺癌,大肠癌的辅助诊断,有较好的敏感性(80%)和特异性(90% ) 。肺癌,肝癌,卵巢癌患者的血清 CA242 含量可见升高。8、胃癌相关抗原(CA72-4) CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达 28-80%,若与 CA19-9 及 CEA 联合检测可以监测 70%以上的胃癌。CA72-4 水平与胃癌的分期有明显的相关性,一般在胃癌的Ⅲ- Ⅳ期增高,对伴有转移的胃癌病人,CA72-4 的阳性率更远远高于非转移者。CA72-4 水平在术后可迅速下降至正常。在 70%的复发病例中, CA72-4 浓度首先升高。与其它标志物相比, CA72-4 最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性,在众多的良性胃病患者中,其检出率仅 0.7%。结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。9、铁蛋白(SF) 铁蛋白升高可见于下列肿瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人铁蛋白含量高于 400μg/L,当肝癌时,AFP 测定
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:肿瘤标志物的联合检测及意义.doc
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-6497510.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台

微传网博客

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开