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全蝎在肿瘤中的用途.doc

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全蝎在肿瘤中的用途卫生部中日友好医院肿瘤科 黄金昶本品为钳蝎科动物东亚钳蝎 Buthus martensi Karsch的干燥全体。主要生活在枯叶下或石底、石缝的潮湿阴暗处。[别名]虿,虿尾虫,杜柏,主簿虫,全虫,枣,圭,茯背虫,蛳螂,蝎子。[主要成分]含蝎毒,系一种类似蛇毒神经毒的蛋白质,包括哺乳动物神经毒素如马氏蚶蝎神经毒素Ⅰ和神经毒素Ⅱ,昆虫类神经毒素,甲壳类神经毒素;抗癫痫活性的多肽;镇痛活性多肽如蝎毒素Ⅲ,透明质酸酶。尚含棕榈酸、山萮酸、软脂酸、亚油酸等多种脂肪酸,钠、钾、铜等多种无机元素,氨基酸,三甲胺,甜菜碱,胆甾醇,卵磷脂,甘油脂及铵盐等。[药理作用]1.抗肿瘤作用:全蝎提取物对网状细胞肉瘤 SRS、MA—737 乳腺癌带瘤小鼠肿瘤生长、人宫颈癌细胞、LA—795 肺癌带瘤小鼠肿瘤生长、结肠癌、人肝癌细胞、艾氏腹水癌 EAC带瘤小鼠、S 180肉瘤等有抑制作用。体外试验,全蝎的醇制剂能抑制人肝癌细胞的呼吸,对人大肠癌细胞有抑杀作用。蝎尾提取物对小鼠肉瘤 S180有抑制作用;蝎毒对艾氏腹水癌(EAC)、人大肠癌细胞有抑制作用。主要为使瘤组织的 DNA明显减少。2.抗癫痫作用。3.抗惊厥作用。4.镇痛作用。5.抗血栓形成作用。6.钠通道阻滞作用。7.对猪囊尾蚴的抑制作用。8.对心血管系统的作用:通过植物性神经递质起作用,使麻醉兔左心室内压及 dp/dt 升高,豚鼠心脏心肌收缩力增加,心率减慢和心律不齐;引起兔主动脉明显收缩,小鼠末梢细管收缩。9.引起骨骼肌自发性抽搐和强直性痉挛,最终至不可逆麻痹。10.有活血化瘀、抗静脉血栓、延长凝血时间作用。11.有一定的免疫活性。12.有抑制大鼠 C—RSA原位肾炎血清 IL-1的作用;有产生宫缩作用。13.毒性:小鼠静注蝎身煎剂 LD50为 6.148g/kg,蝎尾为 0.884g/kg;不同产地蝎毒小鼠腹腔注射的 LD50为 1.72~10.3mg/kg。AEP 对小鼠静注的最大完全量为 5.6mg/kg;蝎毒粗毒小鼠腹腔注射的 LD50为 2.4mg/kg,蝎尾提取的蝎毒灌胃 LD50为 5.2g/kg;麻醉家兔静脉蝎毒 0.5mg/kg,使动脉血压升高,心率减慢,心律不齐,呼吸频率减慢,终因呼吸停止而死亡。蝎毒具有明显的细胞毒性作用和致畸作用。本品有毒,新生儿内服汤剂出现不同程度呼吸抑制;内服全蝎可引起蛋白尿及过敏反应。[炮制]1.全蝎:取原药材,除去杂质,洗净或漂洗,干燥。2.酒全蝎:取净全蝎,用酒洗后,干燥。3.制全蝎:取薄荷叶加沸水适量,盖密,泡半小时,去渣;再用薄荷水洗净盐霜,捞出,滤去水,晒干或低温烘干。每全蝎 100kg,薄荷叶 20kg。[性味归经]味辛,性平,有毒。归肝经。[功能主治]祛风止痉,通络止痛,攻毒散结。主治小儿惊风,抽搐痉挛,中风口喎,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,牙痛,蛇咬伤,烧伤,风疹,顽癣,耳聋,瘰疬痰核及肺癌、肠癌、乳腺癌、脑瘤等。[用法用量]内服:煎汤,2.5~4.5g 或入丸、散,每次 0.5~1g。蝎尾用量为全蝎的1/3。外用:适量,研末掺、熬膏或油浸涂敷。[使用注意]血虚生风者及孕妇禁服。[临床应用]1.治疗食管癌(1)全蝎、蜈蚣各 30g,露蜂房、僵蚕、壁虎各 60g,制成散剂,每次服5g,同时以煅赭石、太子参各 20g,姜半夏 10g,煎汤送服,阴虚舌红者加石斛、麦门冬 12g;苔灰腻有痰浊者加天南星 l0g,橘红 6g。每天服药 3次。(2)全蝎、蜈蚣各 120g,乌梢蛇、瓜蒌各 500g,生薏苡仁 1000g,硇砂15g,皂角刺 250g,研成细面,制成每片 0.5g,每日 3次,每次 10片。(3)①全蝎 6g,蜈蚣 5条,僵蚕 5条,天花粉 15g,龙衣 18g,皂角刺 6g,当归 9g,连翘 9g,杏仁 9g,金银花 9g,川大黄 9g,土茯苓 9g,栀子 9g,穿山甲 6g,红花 6g,甘草 9g。②全蝎 6g,蜈蚣 5条,水蛭 6g,白花蛇舌草30g,夏枯草 30g,蚤休 30g,急性子 15g,天花粉 15g,牡丹皮 15g,黄药子9g,皂角刺 9g,大枣 5枚。制成煎剂,口服每日 1剂,煎 2次分服,两方交替。(4)全蝎、斑蝥、黄连各 50g,蜈蚣、红娘、轻粉各 20g,山豆根、木香、乌梅各 lOOg,大枣 400g,研末,炼蜜和为抗癌丸,丸重 1.5g,每服 1丸,每日 1次,温开水送服。能使梗阻消失,食欲恢复,有效率达 56.15%。(5)全蝎 6g,蜈蚣 5条,水蛭 6g,白花蛇舌草 30g,夏枯草 30g,蚤休30g,急性子 15g,天花粉 15g,牡丹皮 15g,黄药子 9g,皂角刺 9g,大枣 5枚。水煎服,每日 1剂,煎 2次分服。2.治疗淋巴肉瘤:全蝎、蜈蚣、生水蛭、血竭、枯矾、雄
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