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免疫学答案免疫学答案.txt 如果我能够看到自己的影子,我想它一定很忧伤,因为我把快乐都留在了前面。容易伤害别人和自己的人,总是对距离的边缘模糊不清的人。1 .试述五类免疫球蛋白的生物学特性:(1)IgG 血清和胞外液中主要的抗体成分,约占血清 Ig 总量的80%(表 3-2)。kG 白出生后 3 个月开始合成,3—5 岁接近成人水平,半寿期为 20~23d,是再次体液免疫应答产生的主要抗体,亲和力高,在体内分布广泛,具有重要的免疫效应。IgGl、IgG3、IgG4 可穿过胎盘屏障,在新生儿抗感染免疫中起重要作用;IgGl、IgG2、IgG4 可以其 Fc 段与葡萄球菌蛋白 A(SPA)结合,借之可纯化抗体,并用于免疫诊断;Iaol、Ig03 可高效地激活补体,并可与 MT、NK 细胞等细胞表面的 Fc 受体结合,发挥免疫调理作用、ADCC 作用等;不少自身抗体和引起Ⅱ、Ⅲ型超敏反应的抗体也属IgG;(2) .IgM 占血清 Ig 总量的 5%~10%,单体 IgM 以 mlgM表达于 B 细胞表面,是 BCR 的主要构成成分;分泌型 IgM 为五聚体,不能通过血管壁,主要存在于血清中。因含 10 个 Fab 段,具有很强的抗原结合能力;含 5 个 Fc 段,比 IgG 更容易激活补体。IgM 是个体发育中最早合成的抗体,脐带血中 IgM 的升高,提示胎儿宫内感染;IgM 也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,血清 IgM 的检出,表明新近感染的发生,可用于感染的早期诊断。(3) .IgA 分血清型 IgA 和分泌型 IgA(SIgA)。血清型 IgA为单体,主要存在于血清中,仅占血清 Ig 总量的 10%~15%;分泌型 IgA 为双体,由 J 链连接,含内皮细胞合成的 SP,是外分泌液中主要的抗体,主要存在于乳汁、唾液、泪液和呼吸道、消化道、生殖道黏膜表面,参与局部的黏膜免疫。婴儿可从母乳中获得SIgA,是一种重要的自然被动免疫。( 4) .IgD 仅占血清 Ig 总量的 0.2%。在五类 Ig 中,IgD 的铰链区较长,易被蛋白酶水解,故其半寿期较短,仅 3d。IgD 分为两型:血清 IgD 的生物学功能尚不清楚;mlgD 是 BCR 的重要组成成分,为 B 细胞分化发育成熟的标志。未成熟 B 细胞仅表达 mlgM,成熟 B 细胞同时表达 mlgM 和 mlgD,被称为初始 B 细胞,活化的 B 细胞或记忆 B 细胞的 mlgD 逐渐消失。(5) .IgE 正常人血清中含量最少的 Ig 是 IgE,血清浓度仅为 0.3 弘 g/ml,主要由黏膜下淋巴组织中的浆细胞分泌。IgE 具有很强的亲细胞性,前已叙及,其 CH2 和 CH3 可与肥大细胞、嗜碱粒细胞表面的高亲和力 FcsRI 结合,促使这些细胞脱颗粒,释放生物活性介质,引起 I 型超敏反应。此外,IgE 还参与机体抗寄生虫免疫。 2. 比较 TD-Ag 和 TI-Ag 的应答特征:TD-Ag TD-Ig 组成 B 细胞和t 细胞表位 重复 B 细胞表位 T 细胞辅助 必需 无需 免疫应答类型 体液免疫、细胞免疫 体液免疫 抗体类型 多种 IgM 免疫记忆 有 无 种类 病原微生物、血细胞、血清蛋白 细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖、聚合鞭毛素。 3. 比较抗体初次应答和再次应答规律及临床意义 :就一般疾病而言,初次免疫应答过程较长,需经过白细胞呈递抗原、T 细胞接受并呈递抗原、B 细胞接受抗原并分裂分化为浆细胞和记忆细胞以及浆细胞分泌抗体这几个步骤,初次免疫应答产生的抗体在人体内存留时间相对再次免疫应答要短一点(不同疾病产生的抗体持续时间不同) 。再次免疫应答时机体免疫反应要快一些,直接由记忆细胞接受刺激后产生抗体即可,而且再次免疫应答产生的抗体存留时间更长,数量也相对初次免疫应答更多,这也是个别疫苗间隔一段时间要加强的原因。 临床意义:根据以上机体产生免疫应答的特点,在接种疫苗时,应注意以下几个问题。第一,大部分疫苗要进行二免或三免,特别是某些免疫原性不是很好的疫苗或灭活疫苗更应进行二免或三免。如实践中常用的口蹄疫灭活疫苗,在仔猪阶段只进行一次免疫不再进行二免者,往往收不到好的免疫效果。第二,从再次应答的特点来看,一免二免的间隔时间要适当,不可太长也不可太短。第三,免疫剂量也要适当,不必一定追求大剂量。 4.试述 II 型超敏反应的发生机制和防治原则: 引起 II 型超敏反应的变应原为细胞表面的抗原。变应原刺激机体产生抗体 IgG 和IgM,该类抗体具有补体结合点,抗体与位于细胞表面
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