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护基网上作业整理.doc

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1. 说出分级护理的定义及其应用。2. 田某,女,43 岁,因呼吸困难,口唇发绀来院急诊。医生初步诊断为:支气管哮喘。为进一步诊治急诊收住入院。(1)病区护士应实施哪些护理措施?(2)患者经过及时治疗,哮喘缓解,身体痊愈,医生开具出院证。出院当天护士应完成哪些护理工作?3. 刘某,男,55 岁,诊断为“多发性骨折伴创伤性休克” ,需立即手术,现给予鼻导管吸氧和静脉输液。请问在用平车转送患者往手术途中,护士应注意什么?完成内容 1.分级护理:是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情的轻重缓急和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。应用:根据病人的病情情况和需要的护理,确定相应的类别,以科学分配护理资源满足病人的需要。根据病人病情的轻重缓急,以保证危重病人能得到重点护理。根据病人的护理需要科学分配护理人力。2.(1)答:首选要热情接待,然后耐心答疑,使新入院患者了解自己的病情和治疗方案,再要尊重病人。 然后要做的事就是患者入病区后的初步护理:第一准备床单位:尽量安排在靠近护理站将患者安排在暂空床。第二:病区介绍,体征测量,填写表格,制作卡带,留取标本,安排膳食,执行医嘱。(2)答:结算住院费用,领取所需药品,清理物品,护送患者,停止医嘱,取下卡片,登记出院,处理床单位。3.使患者头部卧于大轮端上坡时,患者头部处于高处固定好骨折部位,保持输液和引流管通畅。1.简述消毒剂的使用原则。2.简述无菌技术操作的基本原则。3.简述《医院合理技术规范》中隔离应遵循的“标准预防”原则。完成内容 1.消毒剂的使用原则:1)能用物理方法消毒灭菌的,尽量不使用化学消毒灭菌。2.根据物品的性能及病原微生物的特征,选择适用的消毒灭菌剂。3)严格掌握消毒灭菌剂的有效浓度,消毒时间及使用用方法。4)适用新鲜配制的消毒灭菌液,以免消毒灭菌剂因性质不稳定在储存过程中浓度逐渐减低,影响消毒效果。5)消毒液应该储存在无菌容器中,易挥发的性的消毒液应加盖保存,并定期检查以确保有效浓度。6)消毒液不得放置纱布,棉花等物,以免吸附消毒剂,降低消毒液的消毒效力。7)物品在消毒前必须洗净擦干,以除去油脂和血,脓等有机物。8)消毒灭菌后的物品必须用无菌生理盐水冲洗干净后使用,以免残留消毒剂刺激人体组织。2.1)操作环境符合要求。2)工作人员着装符合规范。3)无菌物品合理放置。4)严格执行操作规范3.1)洗手。2)戴手套。3)穿戴口罩,眼罩,隔离衣。4)适当处理污物。5)环境清洁。6)妥善处理锐器。7)以器械代替口对口人工呼吸。1. 半坐卧位适用于哪些病人?2. 叶某,55 岁,患肝癌晚期,时常主诉疼痛难忍。(1)护士应如何评估其疼痛程度?(2)可采取哪些护理措施缓解患者的疼痛?完成内容 1.1)胸腔疾病,胸部创伤或心肺疾病的患者。2)腹腔,盆腔手术后或有炎症的患者。3)某些面部及颈部手术的患者。4)恢复期体质虚弱的患者。2.1)同感与患者沟通和询问问题,主要询问的问题有:1)你觉得什么地方痛。2)什么时候开始痛。3)您觉得什么样的痛?4)您的痛有多强烈或多严重。5)什么会让你觉得更痛等问题,主要包括疼痛的部位,疼痛的时间,疼痛的性质,疼痛时患者的反应,疼痛对患者的影响,区分生理痛还是心理痛。2)第一寻找原因,对症处理。第二给予止痛措施如止痛药。第三采取认知行为疗法。第四促进舒适。第五健康教育。1.医院内常见的导致患者不安全的因素有哪些?2.护士赵某,20 岁,大学毕业后在普外科工作 1 年,在给某患者拔除静脉输液穿刺后不慎刺伤自己的手指,请问赵护士应如何处置该事件?今后应如何预防该类事件再次发生?完成内容 1.第一:卫生系统因素。第二:医院管理因素。第三:医护人员因素。第四:患者因素。第五:社会和文化因素。2.立即由近心端向远心端挤出伤口附近的血液,并用流动的自来水冲洗伤口,然后用75/100 乙醇,或者碘液进行消毒,干后包裹伤口。有必要时抽取血液检查。比如患者有乙肝,应立即抽血检测乙肝表面抗原,乙肝表面抗体。戴手套,洗手,戴口罩,或者戴护目镜眼罩等,避免锐器所伤。最重要是自己工作时候要认真细致,才不会那么容易发生这种事。1. 简述用热的禁忌症。2. 患者,男,33 岁。3 天前突然发热,自测体温 40.1℃,未作处理,于数小时后恢复正常。1 天后体温又升至 39.8℃,如此反复发作,就诊后以“发热待查”收入院。体格检查:T39.7℃,P124 次/分,R28 次/分,BO130/80mmHg。请问:(1)患者属于何种热型?有何特点?(2)目前患者体温属于哪一发热程度?(3)对该患者应采取哪些护理措施?完成内容 1.1)急腹症未明确诊断之前。2)面部危险区三角区感染。3)软组织损伤 48 小时内。4)细菌性结膜炎。5)出血性疾病。6)感觉功能损伤和意识不清的患者。7)金属移植物
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