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急诊科护理业务查房[1].doc

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急诊科护理业务查房[1].doc
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ⅹⅹ医院护理业务查房记录查房日期 2010-1-15 查房科室 门急诊主 持 人 护士长ⅹⅹ 查 房 者 护理组长ⅹ 责任护士 ⅹⅹ参加人员 查房目的 提高高血压病人的急救配合与用药护理医疗诊断 高血压病三级 慢性支气管炎 住院号患者资料 床号 姓名 邹ⅹⅹ 性别 男 年龄 52一. 简要病史责任护士简介病史:患者于 1 天前无明显诱因下出现右侧肢体乏力,口齿不清,无肢体麻木,无头晕头痛,稍有咳嗽,咯少量白色粘痰,无胸闷,心悸,血压:198/90mmhg,予吸氧,建立静脉通道按医嘱用药二.发言与提问ⅹⅹ护理组长:高血压的分为那几级?血压分别是多少?ⅹⅹ护师:高血压分为三级:140—159/90— 99mmHg 为高血压Ⅰ期;160—179/100—109mmHg 为高血压Ⅱ期180/110mmHg 以上为高血压 Ⅲ期ⅹⅹ护理组长:1、高血压病人的急救配合处理?2、常用的降血压药物及使用时的注意事项?ⅹⅹ护士:1、首先立即安排病人入抢救室,为病人提供安静,温暖,舒适的环境,护理操作集中进行,防止干扰病人。病人绝对卧床休息。避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,保持呼吸道通畅,吸氧。安定病人情绪。必要时用镇静剂。2、遵医嘱运用降血压药物,测量血压的变化以判断疗效,观察药物不良反应。3、连接心电、血压、血氧饱和度仪监护,定时测量病人血压和监测病情变化并及时记录。ⅹⅹ护士:1.常用的降压药物有 5 类:利尿剂,β 受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素‖受体拮抗剂。2. 常用的降压药物有:①硝普钠:为首选药物能同时扩张动脉和静脉,降低心脏前,后负荷。②硝酸甘油:扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉。3、在服药后最初几个小时,指导病人预防直立性低血压的方法,避免长时间站立,从卧、坐起立时动作宜缓慢。ⅹⅹ护士:1、遵医嘱应用降压药治疗,应测量血压的变化以判断疗效,观察药物不良反应。2、应用硝普钠降血压时,用药时间不宜超过 72 小时,配制时间超过 4 小时的溶液不能使用,要临时配制,并于 12 小时内用完:要避光使用,根据血压情况调节输注速度。三.ⅹⅹ护士长总结归纳今天的查房大家都很积极的发言和提出自己的见解,分享自己的知识与经验,相信给了我们的日常工作带来很大的帮助,我再总结一下:1、首先遇到高血压三级的病人应立即安置抢救室,通知医护人员到场参与抢救,保持环境安静,舒适,温暖,避免不良刺激,做好病人及家属的沟通解释工作。2、按医嘱使用降血压药物,同时密切监测血压变化,观察病人病情变化并及时记录。3、使用降血压的药物一定要注意测量血压变化,根据血压情况调节速度,使用硝普钠时要注意避光,配好的药物 12 小时内使用,定时更换。查房到此结束记录人:ⅹⅹ
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