• / 2
  • 下载费用:10 金币  

急性重症胰腺炎定义.doc

关 键 词:
急性重症胰腺炎定义.doc
资源描述:
急性轻型、重症胰腺炎定义:第六版外科学: 轻型胰腺炎:也称水肿性胰腺炎 :表现为上腹部痛,恶心、呕吐。体征;腹膜炎局限在上腹部,体征轻,血尿淀粉酶增高,经及时的液体短期治疗可以好转 ,此型患者死亡率低。重症胰腺炎:也称坏死性胰腺炎除以上症状外,腹膜炎范围更广,体征更重,腹胀更明显。肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块。腹水呈血性或脓性,Grey-Turner 和 Cullen 征阳性,可伴有休克,也可伴有MODS 和严重的代谢障碍。实验室:WBC 16×109/L.CA<1.87mmol/L,尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PAO2<8kp(<60mmHG)应考虑 ARDS,甚至出现 DIC,急性肾功能衰竭,死亡率高。2001 年中华医学会外科学胰腺外科学组:急性重症胰腺炎:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死,脓肿或假性囊肿等局部并发症。或者两者兼有。腹部体征包括:明显的腹部压痛,反跳痛、腹肌紧张,腹胀、肠鸣音减弱或者消失。可有腹部包块。偶见 Grey-Turner 和Cullen 征阳性。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴严重的代谢功能紊乱,包括低血钙,血钙低于CA<1.87mmol/L CT 为诊断胰腺坏死的最有效方法,APACHEII 评分 8 分以上, (acute physiology and chronic health evaluation)“急性胰腺炎是所有与腹腔内脏相关疾患中最可怕的。突然起病,接着是无穷无尽的痛苦,紧接着是必死的命运,这真是最可怕的灾难。 ”mpynihan,1925在早期进行正规的非手术治疗,包括充分的液体复苏和去除病因治疗的同时,密切的观察脏器功能变化,如果脏器功能呈进行性加重,即可及时的诊断为爆发性急性胰腺炎。需要争取早期手术引流,手术方式尽量简单已度过难关。若患者无手术条件,需要积极创造,包括应用机械通气改善机体供氧,应用血滤纠正内环境紊乱的危象等。
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:急性重症胰腺炎定义.doc
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-7311687.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台

微传网博客

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开