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急性肾炎护理常规.doc

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急性肾小球肾炎护理常规1、概念急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病,可伴有一过性肾损害。二、临床特点血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并可伴有一过性氮质血症。3、护理评估1.询问患者起病前有无上呼吸道感染(如扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染史。2.评估 急性肾小球肾炎的临床表现,如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿、一过性轻度或中度高血压。3.了解患者免疫学检查结果,如血清抗链球菌血素“()”滴度升高示近期感染链球菌。4.评估患者心理状况和对疾病知识的了解程度。4、护理措施(一)一般护理1.肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。2.水肿及高血压病人给予低盐饮食。3.病人感到厌烦及焦虑时,医护人员应给予关怀、倾听诉说,并能适当的解释与指导。(二)特殊护理1.水肿的护理:限制摄入水及液体入量,一般为前一日尿量再加500ml(500ml/24 小时)。浮肿明显者给无盐饮食,浮肿减轻后,给低盐饮食不超过 3g/日。准确记录 24 小时出入量,监测体重、血压。2.做好皮肤护理,宜衣着宽松,避免局部长时间受压及拖、拉等动作,保持皮肤的完整性。(三)病情观察1.血压、水肿及尿的颜色、性质、量的变化。2.体温、脉搏、呼吸、血压、神志变化,发现异常及时报告医师。3.用药反应。五、健康指导1.指导病人锻炼身体,增强体质,减少上呼吸道及皮肤感染是预防的主要措施。2.女性病人近期不宜妊娠,以免复发。3.饮食指导 水肿、高血压的患者应限制入水量,低盐饮食,小于3g/日,适当限制蛋白质的摄入量,提供优质蛋白。清淡易消化的高热量,高蛋白的流质或半流质。4.定期门诊复查肾功能,了解血尿、尿蛋白消退情况。
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