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急诊外科复习题.doc

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急 诊 的 识 别 与 处 理1.意外事故现场,确诊心脏骤停最迅速、可靠的依据是A.脉搏消失,血压测不到 B.心音消失,血压测不到 C.呼吸停止,口唇发绀D.瞳孔散大,对光反射消失 E.意识突然丧失,颈动脉搏动消失2.心脏骤停病人的抢救措施不正确的是A.胸前拳击 2-3 次 B.施行胸外心脏按压术 C.立即静脉注射肾上腺素 D.将患者就地平卧 E.立即送往附近医院3.心脏骤停首选的抢救药物是A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.阿托品 D.利多卡因 E.尼可刹米4.下列哪项是休克病人典型的临床表现A.血压增高,脉压减小 B.血压下降,脉压正常 C,血压下降,脉压减小D. 血压增高,脉压增大 E.血压下降,脉压正常5.休克治疗中,下列血管或性药使用原则错误的是A.尽早使用 B.先扩容,在使用 C.保持最低有效剂量 D.争取短时间内撤退E.尽量不作治疗首选6.休克治疗好转的表现,哪项错误A.病人安静、神志转清 B.尿量 30ml/h 以上 C.体温回升 D.脉压减小 E.心率减慢7.-9 公用题干男,18 岁。玩耍时被气枪击中胸部,急送医院。查体:神志不清,烦躁,面色苍白,口唇发绀,血压测不到,颈静脉充盈,左锁骨中线第 4 肋间有一直径 0.5cm 创口少许渗血,心音微弱7.首选考虑的诊断为A.失血性休克 B.中毒性休克 C.心源性休克 . D.创伤性休克 E.神经源性休克8.为进一步诊断应选用A.心电图 B.X 线摄片 C.超声心动图 D.胸腔穿刺 E.心包穿刺 9.需要进行的最有效处理是A.立即止痛 B.快速输血 C.吸氧 D.缝合胸壁伤口 E.紧急开胸探查10.下列哪项不是胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应征A.溃疡急性穿孔 B.溃疡大出血 C.溃疡致幽门痉挛梗阻 D.顽固性溃疡E.应激性溃疡11.诊断胆囊结石,临床上最简便有效的方法是A.粪常规 B. B 超 C. X 线平片 D.静脉胆道造影 E. CT12.胃溃疡的疼痛特点是A.持续性疼痛 B.绞窄性疼痛 C.刀割样疼痛 D.进食-疼痛- 缓解 E.进食-缓解-疼痛13.急性腹痛病因不明时,不正确的观察治疗措施是A.镇静止痛 B.严密观察腹部症状、体征变化 C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.应用抗生素 E.禁用泻药14.输血早期并发症中,最严重的是A.发热反应 B.变态反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应15.治疗高血压急症降压时长用药物有A.硝普钠 B.拉贝洛尔 C.尼卡地平 D.硝酸甘油 E.以上都是16.心绞痛的牵涉痛表现为A.剑突下痛 B.胸骨痛 C.左前臂内侧痛 D.心前区痛 E.手掌前端痛17.女性,26 岁。病史不清,昏迷不醒,抽搐来就诊。查体:呼吸困难,皮肤湿冷,瞳孔明显缩小。下列哪种疾病可能性大。A.一氧化碳中毒 B.阿托品中毒 C.巴比妥中毒 D.有机磷中毒 E.脑血管意外18.女,29 岁。运动后突发左侧腰部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,镜下血尿(+++)应考虑A.急性胃炎 B.左侧上尿路结石 C.左侧附件炎 D.左侧结肠梗阻 E.左侧卵巢囊肿蒂扭转19.女,40 岁。近日来突发腰痛,班没有发冷、发热、食欲不振,既往有尿频、尿急的表现。最可能的诊断是A.急性膀胱炎 B.肾结石 C.急性肾盂肾炎 D.急性脊髓炎 E.急性肠炎20.男,36 岁。腹胀,食欲减退一个月,8 小时前突发呕吐鲜血 2 次,约 1000ml 。查体:脉搏 103 次/分,血压 11/8kpa,巩膜有黄染,肝右肋下 3cm,质硬,脾未扪及,腹水征(+) 。出血最可能的原因是A.食管胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡出血 C.胃癌并发出血 D.肝癌破裂并发胆道出血 E.急性出血性胃炎21.男,22 岁。车祸致伤急诊入院。查体:脉搏 97 次/分,血压 16/12kpa,神志,咯血,口鼻有泥沙及出血,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀淤血,四肢活动尚可。最紧迫的抢救是A.吸氧 B.输血 C.清理呼吸道 D.包扎止血 E.左下肢夹板固定22.女,25 岁。停经 7 周,突然发生右下腹剧烈疼痛 2 小时,既往月经正常。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏快弱,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝固血液。诊断应为A.急性阑尾炎 B.急性输卵管炎 C.输卵管异位妊娠破裂 D.右髂窝脓肿E.卵巢囊肿蒂扭转23.男,26 斯。3 天前从 5 米高的建筑物上摔下,入院时一般情况尚好,X 线显示左侧第10、11 肋骨骨折,给予对症处理并留院
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