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急救药说明.doc

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22 种急救药说明(抢救车里的必备药)1. 尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦 和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2. 山梗菜碱(洛 贝林)——呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。 (维持时间短)。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3. 盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。兴奋 α 和 β 受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。 /不良反应有心率增快、心律不齐 甚至室颤, 剂量过大或静注过 快可使血压骤升。 4. 异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。兴奋心脏 ,改善心 脏传导,增加回心血量, 扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/ 过量可致心律失常。 5. 利多卡因——1b 类抗心律失常、局麻 药。主要作用于心室肌,可降低心肌 兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6. 心律平 ——1c 类抗心律失常 药。具有膜 稳定作用、轻度 β 受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、 电解质紊乱、病窦等禁用。 7. 异搏定—— 抗心律失常药 、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。 /室性心律失常、心衰、低血 压、 传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8. 西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9. 多巴胺——抗休克的血管活性 药物。 为体内合成肾上腺素的前体,具有 β 受体激动作用,也有一定的 α 受体激动作用。能增 强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。/ 大剂 量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 10. 多巴酚丁胺——选择性心脏 β1 受体激动剂。能增 强 心肌收缩力,增加心排血量, 对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。/高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。 11. 间羟胺(阿拉明)——拟肾上腺素药。以兴奋 α 受体 为主, 对 β1 受体作用较弱,能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。/可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和 产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。 12. 硝普钠——强效、速效血管 扩张剂。直接 扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。/可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于 12 小时内用完;避光。 13. 硝酸甘油——直接血管扩张剂 。扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预防心绞痛。/可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。 14. 立其丁(酚妥拉明)——α 受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜 铬细胞瘤所致高血压及高血 压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部 组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。 /常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。 15. 阿托品——M 胆碱受体拮抗剂。能解除胃 肠及支气管平滑肌 痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克作用,并能 兴奋呼吸中枢。用于内 脏绞 痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。/过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。青光眼禁用。
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