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思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效观察.doc

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思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效观察.doc
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思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效观察【摘要】目的:观察思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法:将 48 例秋季腹泻患儿随机分成治疗组和对照组两组,每组各 24 例。对照组给予纠正脱水、电解质紊乱,抗感染,微生态制剂及肠粘膜保护剂等常规治疗;治疗在此基础上联合应用思密达、葡萄糖酸锌,观察比较两组的疗效。结果:研究组的总有效率明显高于对照组,研究组的大便好转时间、止泻时间及退热时间明显短于对照组,P1~2 岁 2g/次,2~3 岁 3g/次,葡萄糖酸锌片(每片含葡萄糖酸锌 70mg(相当于元素锌 10mg)口服:6 个月龄以上每次 1 片,每日 2 次;6 各月龄以下每次半片,每日 2 次,饭后服用,疗程10~14 天。1.3 疗效标准参照 1998 年全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准[3]:显效:治疗 72h 内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失);有效:治疗 72h 时粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善) ;无效:治疗 72h 时粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。1.4 统计学方法全部数据处理均应用 SPSS12.0 软件进行分析,其中计量资料组间及组内比较应用 t 检验进行处理,计数资料采用 χ2检验,以 P0.05 为差异有显著性。2 结果2.1 对照组及研究组临床疗效比较表 2 对照组及研究组临床疗效比较(n,%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%)研究组 24 15 8 1 95.8%对照组 24 12 7 5 79.2%P 值 <0.05 >0.05 <0.01 <0.01对照组及研究组完成一个疗程治疗后,结果显示,研究组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P0.05 。2.2 对照组及研究组患儿大便好转时间、止泻时间及退热时间的对比分析研究组患儿大便好转时间 1.8±0.2 天,对照组为 2.7±0.5 天,研究组患儿止泻时间 2.7±0.1 天,对照组为 4.1±0.3 天,研究组患儿退热时间 1.6±0.2 天,对照组 2.7±0.3 天,以上各项临床症状持续时间比较结果显示,研究组的大便好转时间、止泻时间及退热时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P0.05。2.3 不良反应 对照组及研究组患儿均按照疗程顺利完成治疗,且未见明显不良反应。3 讨论秋季腹泻是婴幼儿常见病,多由轮状病毒引起。腹泻时小肠处于分泌状态,妨碍或减少食物中锌的吸收,引起血清锌的下降[4]。补锌能加速肠粘膜再生,增加刷状缘酶水平,降低肠道通透性,减轻腹泻的严重程度和缩短持续时间,并减少腹泻并发症及减少由腹泻所致的脱水死亡[5]。思密达是一种能吸附病原体,加强肠道黏膜屏障的消化道黏膜保护剂,通过与肠黏液相互作用来增强肠道的黏膜屏障,且对病毒、细菌及毒素等攻击因子的强大吸附作用[6]。二者联用,研究组的总有效率明显高于对照组,研究组的大便好转时间、止泻时间及退热时间明显短于对照组,充分说明思密达、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效好,能明显改善患儿的临床症状,值得推广应用于临床。参考文献[1] 胡亚美,江载芳诸福棠实用儿科学[M]7 版北京:人民卫生出版社,2008:1286-1300。[2] 沈晓明.儿科学 [M].第 7 版北京,人民卫生出版社,2008:246-256[3] 张彦伦,李建业.思密达治疗秋季腹泻临床分析[J].中国社区医师·医学专业半月刊,2009,11(22):60-61.[4] 张艳云.思密达治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻 70 例疗效观察.社区医学杂志,2008,6(18): 40—41.[5] 姚志勇.消旋卡多曲,思密达,培菲康三联治疗婴幼儿秋季腹泻[J].中国现代药物应用,2010,4(7):137-138[6] 莫江萍,李惠萍。思密达、整肠生、葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J].广西医科大学报,2007,24(6):956-957.
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