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急性左心衰急救护理操作评分标准.doc

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急性左心衰急救护理操作评分标准.doc
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急性左心衰急救诊疗护理操作评分标准参赛队序号: 评委签名: 项目 操作要求 评分标准 实得分用物吸痰、吸氧用物,30%酒精,输液用物,急救车,监护仪,止血带及布垫,导尿包,除颤仪,听诊器4(缺一项扣 1 分)物品药品准备8 分药物5%葡萄糖注射液 250ml,0.9 生理盐水 250ml,吗啡,强心剂(西地兰) ,血管扩张剂(硝酸甘油) ,利尿剂(速尿) ,平喘药(氨茶碱) ,激素(地塞米松) 。4(缺一项扣 1 分)有无突发严重呼吸困难 2有无强迫体位,端坐呼吸 2有无大汗淋漓,烦躁不安 2有无面色苍白,口唇紫绀 2有无皮肤湿冷 2病情观察有无意识障碍,立即通知医生 2心率是否增快(>100 次/分) 2两肺是否有对称性湿罗音,干啰音 2心尖区是否闻及奔马律 2有无气道阻塞 2有无呼吸,呼吸的频率和程度 2有无脉搏,循环是否充分 2神志变化 2病情评估28 分 医生查体血压变化 2体位:置患者半坐位或端坐位,双下肢下垂。 5吸氧:高流量,必要时予 30%酒精吸入。 5心电监护:监测患者生命体征及心电图变化。 6一般处理建立静脉通路 6遵医嘱用药:强心、平喘、镇静、利尿、扩张血管及激素类。 10行轮扎四肢,每侧肢体轮扎时间不超过 15 分钟。 3必要时留置尿管,记 24h 出入量。 2洗手,详细记录抢救经过。 5处理流程45 分 遵医嘱处理处理抢救用物 3效果评价3 分1、好转:呼吸困难、口唇紫绀有好转,心率减慢,肺部湿罗音减轻等。 2、恶化:呼吸困难加剧、口唇严重紫绀,心率无减慢,肺部湿罗音无减轻等。3医护人员诊疗流程规范,操作熟练,分工明确,配合默契 10与病人有效沟通,关爱病人 3整体质量评定 16 分用物齐备、用物处理规范 3总分 100
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