• / 2
  • 下载费用:10 金币  

急性硬脑膜下血肿.doc

关 键 词:
急性硬脑膜下血肿.doc
资源描述:
急性硬脑膜下血肿课件主讲:赵文京【疾病概述】急性硬脑膜下血肿(acute subdural hematoma)是指伤后 3天内出现血肿症状的硬脑膜下血肿中,其发生率在硬脑膜下血肿最高,占 70%,常为脑挫裂伤、脑皮质小动脉出血引起,病情发展快,治疗较复杂。【急性硬脑膜下血肿病因与发病机制】急性硬脑膜下血肿多属复合型硬膜下血肿。加速性损伤所致急性硬脑膜下血肿多在着力点部位的同侧;而减速性损伤所引起的出血常在着力点的对侧,临床较多见的为枕部着地减速伤所导致的额极、颞极部硬膜下血肿。急性硬脑膜下血肿多有较严重的脑挫裂伤并脑水肿,故死亡率高。【急性硬脑膜下血肿诊断要点】鉴别诊断颅脑损伤,特别是枕部着地的减速伤,伤后原发昏迷较重,时间较长或昏迷程度不断加深,伤后即出现局灶体征,伴有进行性加重的脑受压及颅内压增高征象者,首先应考虑急性硬脑膜下血肿的可能。结合必要的辅助检查,一般诊断不难,但要注意与其他类型的颅内血肿鉴别。影像学检查1.X 线检查 硬脑膜下血肿的骨折发生率较低,即使有骨折存在者,亦常与血肿的部位不一致。2.CT 检查 为重要的辅助检查方法,既可了解脑挫裂伤情况,又可明确有无硬脑膜下血肿及其部位、大小。临床表现急性硬脑膜下血肿由于原发性的脑损伤重,病人伤后意识障碍较为突出,常表现为持续性昏迷,并有进行性恶化,多无中间清醒期,即使意识障碍程度曾一度好转,也为时短暂,随血肿的增大及脑水肿的加重,不久又陷入深昏迷。如伴发的脑挫裂伤累及某些脑功能区,可出现相应的体征,如偏瘫、失语、癫痫等。伴发的脑挫裂伤、脑水肿,以及破脑膜下血肿的逐渐增大,均可导致颅内压进行性增高改变。【急性硬脑膜下血肿治疗概述】急性硬脑膜下血肿病情发展快,死亡率高,一经诊断,有手术指征者应尽早施行手术治疗。
展开阅读全文
  微传网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
0条评论

还可以输入200字符

暂无评论,赶快抢占沙发吧。

关于本文
本文标题:急性硬脑膜下血肿.doc
链接地址:https://www.weizhuannet.com/p-7313016.html
微传网是一个办公文档、学习资料下载的在线文档分享平台!

微传网博客

网站资源均来自网络,如有侵权,请联系客服删除!

 网站客服QQ:80879498  会员QQ群:727456886

copyright@ 2018-2028 微传网络工作室版权所有

     经营许可证编号:冀ICP备18006529号-1 ,公安局备案号:13028102000124

收起
展开