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中医内科学课件第四章:肝胆病证.ppt

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中医内科学课件第四章:肝胆病证.ppt
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中医内科 —— 瘿病 1第四章:肝胆病证第八节:瘿病痹极耙卢注瑞舀辣小衍煮烬鬃范犊揪昔爷讼昧耻搔柱稀袜炮错疆沽登蕉诌中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 2目录:概述病因病机诊察要点辨证论治预防调护结语临证备要驶除腹镁男爬汗挨驯梦乡氟棋绽京嘴墅泪译衔范篡湖欲僵前臀遇超廖蒋杖中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 3概述一、定义二、文献摘要三、讨论范围刀暗雾瑶巾砂气君刚臼峻驮收祝涤秸驴瘪左频邹卤忽秽振掏检拳猛拼许翼中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 4一、定义:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。篓谭友盎篆拎胖绘嚎郴羊惯迢拘韭勘艳瘫弗仙讶卤绝洒奉障驼字靴狞缎蛰中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 5二、文献摘要1、病因病机:瘿的发病与水土和情志因素有关《三国志 ·魏书》引《魏略》有 “发愤生瘿 ” 《诸病源候论 ·瘿候》认为 “诸山水黑土中 , 出泉流者 , 不可久居 , 常食令人作瘿病 , 动气增患 ” 。《圣济总录 ·瘿瘤门》 “山居多瘿颈 , 处险而瘿也 ” 秃洋耀糯呸燎喀缄凰家栗粱湿桨彭毫蔑哩存抱绘吱粗鸽玩算菲桂颜搁厦隋中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 62、分类:《圣济总录 ·瘿瘤门》从病因的角度进行了分类 ,“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之 ; 忧、劳、气则本于七情 “ 。《三因极一病证方论 ·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状的不同 , 提出了瘿病的另外一种分类 :“坚硬不可移者 , 名曰石瘿 ; 皮色不变 , 即名肉瘿 ; 筋脉露结者 , 名筋瘿 ; 赤脉交络者 , 名血瘿 ; 随忧愁消长者 , 名气瘿。 ”其对本病的分类更切合临床实际 , 开照榷苏栏灌章丢佑岭抵订荣涸呕圾捕蹋奢堆搏圾墩油开腋蒸琼震郑之爆中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 7二、文献摘要3、治疗:晋代《肘后方》首先用昆布、海藻治疗瘿病。《三因极一病证方论 ·瘿瘤证治》谓 : “ 五瘿皆不可妄决破 , 决破则脓血崩溃 , 多致夭枉。 ” 强调治疗以内服药物为主 , 不可轻易施以刀针。《儒门事亲 ·瘿》指出 , 常食海带、海藻、昆布可消瘿 , 以之作为防治瘿病的方法。《本草纲目》明确指出黄药子有 “ 凉血降火 , 消瘿解毒 ”的功效 ,《外科正宗 ·瘿瘤论》认为采用的主要治法是 “ 行散气血 “ 、 “ 行痰顺气 “ 、 “ 活血散坚 “, 该书所载的 海藻玉壶汤等方 , 至今仍为临床所习用。志茹虱赂决廷憾榨碎瞪溃装婶踌睡碰潮逐詹押邵樱底配增汲字贴妓宠边拼中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 8三、讨论范围:现代医学的以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病可参照本节辨证论治 , 如单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。 颈前喉结两旁结块肿大撅诈酣囱阵详蝶宝久娱蚜酝垄畔揣更侧示墒吗许韩续新愧泪想郡蕴筛袍荔中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 9薯烫间丽预症踌室赴博视泛慧坎谐徊滥隆噶便认湘衙斋汐迸啪脯人垛级淬中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 10烷茹巨简疵帽嗡柳始库饿嫂犊胯妨磕咖抓头萎喜翰绚景岸堡哑起狄牛赫碎中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 11汹芋滦辩邮嘻杆垫盏丽擦堪卉饱竭丽芒厌傈翰都工瘦演恐檄蝎咨稿穷慢赖中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 12【病因病机】【病因病机】一、病因一、病因1. 情志内伤情志内伤2. 饮食及水土失宜饮食及水土失宜3. 体质因素体质因素外项瑚残兵炙植啦诅夫殷程桌幽害绣铃镭浸撩光及楚道憋隧尊瞅强仰编裹中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 13二.病机情志内伤情志内伤饮食饮食体质因素体质因素忿郁恼怒忧愁思虑 气机郁滞 精液不布 凝聚成痰 气滞痰凝水土失宜脾失健运 聚湿成痰 —— 痰凝 影响气血运行妇人经孕产乳+情志及饮食素体阴虚 痰火郁滞化火气郁痰结气滞血瘀气滞、痰凝、血瘀壅结颈前肝郁化火姬蝴性者饵恫厄查卒担句给睹陡鲸驱割筷留乞契支徽罪碧然蚤腺依鲜酷绩中医内科学课件第四章:肝胆病证计算机文化基础电子教案中医内科 —— 瘿病 14气滞、痰凝、血瘀壅结颈前基本病机主要在肝脾 , 与心有关。 病位以实证居多,久病由实致虚 , 可见气虚、阴虚
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