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核磁共振 0.2T 临床应用.ppt

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核磁共振 0.2T 临床应用.ppt
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GE EXCITE Ovation的临床应用,什么是MRI,组织中的核子就会产生磁共振信号,,MRI - Magnetic Resonance Imaging,Magnetic Field(磁场) Radio Frequency Wave (射频脉冲),磁共振常用扫描图像,T1加权像 T2加权像 水抑制成像 脂肪抑制成像 水成像 血管造影 功能成像:,弥散图像 灌注图像,T1加权像,显示组织结构 特点:水为低信号脂肪组织为高信号 亚急性出血为高信号,T1加权像是MR成像最基本的脉冲序列,T2加权像,显示病理改变 特点:水为高信号脂肪组织为中等偏高信号 亚急性出血为高信号,T2加权像是MR成像最基本的脉冲序列,水抑制成像 — FLAIR加权像,显示病理改变 特点:自由水为低信号,FLAIR 水抑制成像对各种病理改变具有高度的敏感性,脂肪抑制成像对各种病理改变有助于进一步明确诊断,脂肪抑制成像,显示病理改变 特点:脂肪为低信号强化组织对比,磁共振水成像是真正的无创造影检查,水成像,MRCPMRUMRMIACs,安全、快捷、无药物过敏反应、对比剂价格适中,血管造影,3D TOF MRA,增强3D TOF MRA,弥散加权像是唯一在人体上能探测到自由水弥散的方法,弥散成像,显示急性缺血性脑卒中最敏感的成像方式,灌注加权像对脑组织局部血供情况有明确的定性作用,灌注成像,显示脑组织血液供应情况的检查方法 显示相对的脑血流量 显示相对的血液平均通过时间,磁共振的临床应用,神经系统体部成像血管系统骨关节系统,磁共振的临床应用涵盖临床医学各个领域,神经体统临床应用,SE T1,SE T1,FLAIR,FSE T2,神经系统常规临床应用,常规应用序列从各个角度全面显示病变,完成定性、定位,神经系统常规临床应用,脑部高分辨率图像可以检查微小的血管性病变,FLAIR像显示硬膜下亚急性血肿范围,中线及脑室结构受压和多个片状梗塞灶,神经系统常规临床应用,,,,,神经系统常规临床应用,,,,,,,常规图像可以清楚地判定占位性病变具体位置,神经系统常规临床应用,2D 3mm层厚,,3D 2mm层厚 0间距T1加权像,3D 1mm层厚 0间距T1加权像,2D、3D薄层扫描清晰显示垂体微细结构,神经系统常规临床应用,3D薄层扫描用于脑组织灰质核团体积测量,探查细微病变,神经系统常规临床应用,三维容积扫描金星表面重建、三维手术刀显示病变与周围组织关系,头部水成像的应用,神经系统脂肪抑制技术的应用,专用水、脂肪分离技术, 有效将脂肪和水分离 完全不同于普通的IR序列 适合神经根成像,神经系统脂肪抑制技术的应用,T2 图像,T1 图像,,,,,三维4mm层厚,FSE T2 水脂分离图像,采用2D/3D GRE/SPGR或2D FSE序列,,弥散的基本概念 自由水的布朗运动 影响因素 组织结构 生化特性 温度 外加使局部组织运动的因素 临床应用 急性脑缺血 肿瘤 癫痫 Parkinson病等变性性疾病 指导临床治疗,神经系统弥散加权像,DWI,T2WI,eADC,ADC,神经系统弥散加权像,脑梗塞的MRI表现 超早期(4小时内) T2WI ( – ) T1WI ( – ) CT影像表现( – ) 磁共振DWI (+),神经系统弥散加权像,发病35分钟的缺血性脑卒中,神经系统弥散加权像,发病3小时的缺血性脑卒中,神经系统弥散加权像,发病12小时的缺血性脑卒中,T2WI及T1WI可清楚显示病变,DWI可见异常信号,说明病变组织已发生坏死,多发性硬化(MS),神经系统弥散加权像,神经成像 –脊椎常规临床应用,T1WI 与T2WI结合显示脊柱的骨质、间盘形态 显示椎管及椎间盘形态 脊髓与脑脊液良好的天然对比,,,,,神经成像 –脊椎常规临床应用,磁共振从多个角度显示病变的形态,观察病变与正常组织的关系,,,,,,神经系统MRI成像特点,MRI成像以中枢神经系统最佳MRI高分辨、多方位、多参数、多轴倾斜切层对病变 定位定性诊断极为优越广泛应用于脑部和脊髓肿瘤、感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑室及珠网膜下腔病变、脑挫伤、亚急性血肿以及脊髓肿瘤、感染、血管性病变及外伤的诊断由于MRI不产生骨伪影,对后颅窝及颅颈交界区病变诊断具有独特的优势颅骨骨折及颅内急性出血不及CT,体部临床应用,体部临床应用,胸部成像 腹部成像 盆腔成像 胆道和泌尿系统成像 肾移植评估,SET1 FastCard,优秀影像清晰显示肺、纵隔及心脏大血管,胸部成像,胸部成像,SE T1,SE T1,FastCard,优秀影像清晰显示肺、纵隔及心脏大血管,血管流空及脂肪的高信号特点,清晰显示胸部病变与心脏大血管关系,胸部成像,,肿瘤,,主动脉,支气管,,,,,主动脉,FastCard,
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