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导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度.doc

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导管滑脱风险评估与报告制度及导管滑脱防范制度.doc
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导管滑脱风险评估与报告制度一、防止导管滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存在导管滑脱危险因素。二、患者入院(转入) 、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。三、首次评分≤10 分,存在导管滑脱风险较低,主要实施导管明确标识并挂导管滑脱安全标识、妥善固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。四、10 分<评分<15 分,存在导管滑脱Ⅱ度风险,每周评估一次。实施导管明确标识并挂导管滑脱安全标识、妥善固定、保持引流通畅、加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施,并做好交接班。5、评分≥15 分,存在导管滑脱Ⅲ度风险,随时可能发生导管滑脱,躁动患者应列入高度危险,应重点关注并按高危人群管理措施执行。填写《导管滑脱风险护理评估表》两份,护士长审核后一份上报护理部,每班评估一次,直至拔管或出院(死亡) 。患者拔管、出院(死亡)后护士长将结果反馈护理部。六、如发生患者导管滑脱,当班护士立即报告医生,按处置预案及流程采取应急措施,并及时报告护士长,并填写《管路滑脱报告单》上报护理部,并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。七、有意隐瞒不报,根据情节严重程度进行处理。导管滑脱防范制度一、认真做好患者导管滑脱风险评估,患者入院(转入) 、置管及发生病情变化时需及时按《导管滑脱风险护理评估表》进行评估。二、各类导管标识醒目,有效固定。如评分>10 分,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。三、对患者及家属进行宣教,告知导管滑脱风险及防范措施。四、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿应特别注意导管的保护,必要时实施保护性约束,注意松紧适度,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。五、加强巡视,随时了解患者情况并做好护理记录,对存在导管滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。六、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案,当发生患者导管滑脱时,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者造成的损害。
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