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职业医学与职业卫生模拟题3.doc

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职业医学与职业卫生模拟题一、名词解释1.静力作业:又叫静态作业。主要依靠肌肉的等长性收缩来维持—定的体位,使躯体和四肢关节保持不动时所进行的作业。P292.职业中毒:是指劳动者在生产过程中由于接触毒物所发生的中毒。3.PC-STEL:短时间接触容许浓度,指一个工作日内,任何一次接触不得超过的 15 分钟时间加权平均的容许接触水平。4.就业前检查:应当对劳动者进行就业前检查。在就业前的检查中如发现有不宜从事某一职业危害因素作业的职业禁忌征者,不得安排其从事所禁忌的作业。5.生产性粉尘:是指在生产中形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素,可引起多种职业性肺部疾患。6.粉尘沉着症:有些金属(铁、钡、锡等)粉尘吸入后,可在肺组织中呈异物反应,并继续轻微纤维化,但对人体危害较小,脱离粉尘作业后,病变可逐渐消退。7.中暑:常 发 生 在 高 温 和 湿 度 较 大 的 环 境 中 , 是 以 体 温 调 节 中 枢 障 碍 , 汗 腺 功 能 衰竭 和 水 电 解 质 丢 失 过 多 为 特 征 的 疾 病 。8.生物监测:利用生物的形态结构、生理生化、遗传组成、群落特征等的变化监测环境质量的状况和变化。二、填空题1 我国现行法定职业病有 10 类 115 种。2 职业卫生从卫生学 的观点出发,研究对象为劳动条件 和职业环境。 3 职业性病损包括工伤 、工作有关疾病和 职业病 。4.人体对粉尘有效防御和清除的三道防线是呼吸道阻留、 呼吸道上皮粘液纤毛系统的排出作用 、 肺泡巨噬细胞的吞噬作用 。P1945. 中暑按照发病机理可分为三种类型: 热射病 、 热痉挛 、 热衰竭 。6.电磁辐射能够引起生物组织发生电离作用的最小能力水平约为 eV,根据是否引起生物组织发生电离可将电磁辐射分为游离辐射 和 有热效应的非游离辐射 。三、选择题1.某男,30 岁,煤矿工人,工作 10 年后,因关节酸楚不适、疼痛被确诊为风湿性关节炎,此病属于下列哪种病? (C)A、伤残B、工伤C、职业病D、职业特征E、工作有关疾病2.构成劳动条件的三要素是(A)A、生产过程、生产环境和工艺过程 B、生产过程、劳动过程和工艺过程C、生产过程、工作过程和劳动过程D、生产过程、劳动过程和生产环境E、生产环境、工作过程和工艺过程3.铅主要抑制血红素合成中的那两种酶?(C)A、琥珀酰辅酶 A,δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶B、δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶,血红素合成酶C、δ-氨基-γ-酮戊酸合成酶,δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶D、乳酸脱氢酶,血红素合成酶E、血红素合成酶,琥珀酰辅酶 A4.化学性肺水肿的临床分期为(C)A、刺激期、喉痉挛期、肺水肿期、恢复期B、刺激期、潜伏期、喉痉挛期、恢复期C、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期D、潜伏期、喉痉挛期、肺水肿期、恢复期E、潜伏期、刺激期、喉痉挛期、恢复期5. 慢性苯中毒的诊断应考虑哪些辅助检查?(E) A、尿常规B、尿中硫酸盐C、血常规 D、血铅E、B 超6.哪位英国医生把烟囱清扫工作与职业肿瘤联系起来的? (B)A、Rehn B、PottC、WatterD、WaiterE、Kennway7.矽肺是由长期吸入含有 D 粉尘引起的。A、结合型二氧化硅B、石棉C、游离性二氧化硅D、金属粉尘E、棉尘8.高温作业系指工作地点有生产性热源,以本地区夏季室外气温为参照基础,工作地点的气温高于室外 B 的作业。A、1℃或 1℃以上B、2℃或 2℃以上C、3℃或 3℃以上D、4℃或 4℃以上E、5℃或 5℃以上9.采样仪器放在选定的采样点,收集器置于劳动者的呼吸带,一般距地面 C 。A、1.0mB、1.2mC、1.5mD、1.6mE、1.7m10.国际标准化组织(ISO)推荐用于噪声卫生评价的指标是 A 。A、A 声级B、B 声级C、C 声级D、D 声级E、E 声级四、问答题1.叙述影响毒物对机体作用的因素。答:(1) 毒物本身的特性(2) 毒物的浓度、剂量与接触时间(3) 毒物的联合作用(4) 生产环境和劳动强度(5) 个体状态。2.简述慢性铅中毒的临床表现及预防措施。答: 临床表现:神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。消化系统:轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。消化道症状 包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,大便干结呈算盘珠状,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几个时。因疼痛剧烈难忍,常弯腰曲膝,辗转不安,手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白,全身出冷汗,可有呕吐。 血液系统:主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,如血 δ 一 ALAD 活性降低,尿 δ 一 ALA 增多,尿 CP 增多,血 FEP,ZPP 增多等最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。其他系统:铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例,出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退,提示中毒性肾病,伴有高血压。预防措施:( 1) 采 用 适 当 的 生 产 工 艺 , 包 括 加 料 、 出 料 包 装 等 方 法 , 以 减 少 空 气 污 染 , 贮 存 中注 意 温 、 湿 度 , 用 低 毒 物 质 代 替 高 毒 物 质 ;( 2) 对 粉 尘 、 有 毒 蒸 气 或 气 体 的 操 作 在 密 闭 情 况 下 进 行 , 辅 以 局 部 吸 风 , 有 热 毒 气发 生 时 , 可 采 用 局 部 排 气 罩 , 控 制 职 业 性 铅 有 害 因 素 的 扩 散 。( 3) 采 取 远 距 离 操 作 、 自 动 化 操 作 , 辅 以 个 人 防 护 用 品 , 防 止 直 接 接 触 。3.职业接触限值制订的原则和依据是什么?答:制订原则 是“在保障健康的前提下,做到经济合理,技术可行”,即安全性与可行性相结合。制订依据 :  ①有害物质的物理和化学特性资料;  ②动物实验和人体毒理学资料;  ③现场职业卫生学调查资料;  ④流行病学调查资料。制订有害物质的接触限值,应在充分复习文献资料的基础上进行。4.何谓职业病?职业病的特点有哪些?答:职业病是 指 企 业 、 事 业 单 位 和 个 体 经 济 组 织 的 劳 动 者 在 职 业 活 动 中 , 因 接 触 粉尘 、 放 射 性 物 质 和 其 他 有 毒 、 有 害 物 质 等 因 素 而 引 起 的 疾 病 。 职业病的特点:1.病因明确,在控制了相应病因或作用条件后,发病可以减少或消除;2.所接触的病因大多是可以检测和识别的,一般需接触到一定程度才发病,因此,存在接触水平(剂量)-反应关系;3.在接触同样有害因素的人群中,常有一定的发病率,很少只出现个别病人;4.如能早期发现并及时合理处理,预后较好,恢复也较容易;5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法,发现愈晚,疗效也愈差。所以,防制职业病,关键在于全面执行三级预防。
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